危重症患者并发应激性溃疡的病因、防治及护理

应激性溃疡是危重症患者最严重并发症之一,是机体在应激状态下发生的急性胃黏膜病变,其发病机制复杂,病死率高,积极有效的预防及护理对于挽救患者生命,提高生存质量起着十分重要作用。对应激性溃疡的病因、预防治疗及相关护理措施作一简述,强调了抑酸药的应用和各项护理,从而为临床工作提供参考。     

对高风险重性精神疾病患者225例进行随访技术指导的效果评估

目的：评估对高风险重性精神疾病患者进行随访技术指导的效果。方法：在随访技术指导前及指导后12个月用阳性和阴性精神症状评定量表（PANSS）、危险性评估量表、自编调查问卷等对225例高风险重性精神疾病患者进行效果评估。结果：经随访技术指导后,PANSS量表总分明显下降,精神症状减轻,指导前后比较有显著性差异（P〈0．01）;危险性评估从高风险逐渐下降到低风险,从3～5级下降到0～4级,无5级出现,指导前后比较有显善性差异（P〈0．01）。结论：对高风险重性精神疾病患者进行随访技术指导,患者精神症状明显改善,危险行为发生率显著降低,这对减轻家庭负担、提高患者生活质量、维护社区和谐安定具有霞要意义。     

危重症评分法在小儿手足口病中的应用效果观察

目的:观察手足口病（HFMD）中小儿危重症患儿评分法（PCIS）的应用效果。方法:以PCIS作为基础,同时结合体温及神经系统症状来进行评分,得出“重症患儿小儿手足口病的评分方法”（PCIS-HFMD）。对2014-2015年收治的重症HFMD患儿分别在入院当天进行评分,其中对照组（A组）采用PCIS评分,治疗组（B组）采用PCIS-HFMD评分。并且根据评分的结果采用相应的治疗和监护方法,评估2种评分方法的临床实际应用效果。结果:B组重症HFMD患儿的抢救成功率高于A组（P<0.05）,而2组患儿神经系统的后遗症率及病死率差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:PCIS-HFMD能较好地对HFMD重症患儿病情危重程度进行评估。在HFMD重症患儿中应用该评分方法,能提高抢救成功率,值得在临床儿科领域推广应用。     

宁夏某三甲医院医疗服务价格调整前后住院费用对比分析

目的：对比新的医疗服务价格执行前后医疗费用的结构变化,探索医疗价格体制改革对住院医疗费用的影响,分析其合理性。方法：采用回顾性调查方法,分别筛查某院2007年下半年和2008年上半年5种常见病种住院费用及费用构成,数据进行统计学处理。结果：新的医疗服务价格执行后各病种人均住院费用较前上涨,医疗费用结构发生变化,手术费、护理费大幅上涨。结论：新的医疗服务价格体现了医务人员的技术劳动价值,各病种住院费用构成逐步合理,但在抑制药品费、材料费等方面仍需进一步改进。     

医学生批判性思维能力的培养

加强医学生批判性思维能力是培养他们创新能力的重要基础。批判性思维理论具有多年的发展历史，在我国医学教育领域有必要加以提倡。培养批判性思维有多种方法，以问题为基础的教学是其中最为有效的方法之一。中国医科大学以整合课程和问题式教学为基础，在培养医学生批判性思维能力的实践中有了初步的成效和认识。     

麻疹疫苗接种后发热出疹性疾病发生情况监测分析

目的:调查接种麻疹疫苗(MV)后发生发热出疹性疾病(RFIs)的情况。方法:对靖江市2005年～2006年32例RFIs随访报告进行流行病学调查和分析。结果:RFIs的发生多呈散发状态,且相互之间无流行病学联系;以MV接种人次数进行估算,报告发生率为10.8/万;87.5%的病例发热>38.5℃,出疹时间在MV接种后7～12 d(平均为8 d),出疹顺序基本同麻疹病例,皮疹较为典型;全部病例均为8～10月龄首次接种MV者;风疹IgM阳性率为3.6%,麻疹IgM阳性率为39.3%,差异非常显著(χ2=8.59,P<0.01)。结论:接种MV可引起RFIs,其发生与疫苗首次接种有关。RFIs病例是否与接种MV有因果关系,有待进一步从病毒基因型别上加以确认。     

甘肃省社区人群食源性疾病患病因素分析

目的 了解甘肃省社区人群食源性疾病患病流行情况,并探索其影响因素,为制定疾病干预措施和合理配置卫生资源提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法于2011年12月-2013年11月选取甘肃省3个调查点共4917户居民,完成4229份样本人群的调查,通过人户面对面访谈的形式,用调查问卷收集信息.结果 食源性疾病加权月患病率...     

精神病专科医院门诊病人自杀意念调查与预防研究

目的对精神病专科医院门诊病人自杀意念进行调查研究。方法对2009年3月至2010年3月期间,在我精神病专科医院门诊部就诊的患者进行调查。结果在145例有效问卷中,有60例（41.38%）表示自己在过去的1周内有过自杀念头,有85人（58.62%）表示自己在过去的1周内没有过自杀念头。结论开展有关自杀心理的调查,积极采取措施进行预防,对于减少自杀发生有重要作用。     

精神科护理学教学对护理本科生就精神疾病患者歧视态度影响的研究

目的了解护理本科生在接受精神科护理学课程教学前后对精神疾病患者歧视态度的状况,为精神科护理学教学方式的改进与完善提供依据。方法 2012年3月-6月运用歧视精神疾病患者评估量表对某高校接受精神科护理学课程学习的护理本科生进行问卷调查,比较课程学习前后学生对精神疾病患者歧视态度的变化及原因。结果教学前后,学生在隔离因子及能力因子方面对精神疾病患者的歧视态度改变不大,前后相比差异无统计学意义（P〉0.05）,在危险因子方面的则有所改观,对精神疾病患者的危险趋向评价降低,前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论精神科护理教学应当打破常规模式,增加学生与患者的接触,以减轻其对精神疾病患者的歧视。