舒适护理在成年男性全麻手术患者留置导尿中的应用研究

目的 探究在成年全麻手术患者中留置导尿舒适护理的干预效果.方法 选择2012年7月至2013年12月在我院进行全麻手术的成年男性(18～60岁)患者116例.以数字法随机分为观察组和对照组各58例.其中观察组采用舒适护理干预,对照组采用常规留置导尿管护理.对比两组患者在麻醉苏醒时尿道舒适度、躁动情况,并记录拔管时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及疼痛视觉模拟评分(VAS).结果 观察组在苏醒时尿道舒适度达到0级以及躁动为0级患者分别占81.03％(47/58)、74.14％(43/58),均显著高于对照组;并且观察组患者在苏醒时MAP、HR以及VAS均明显低于对照组;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在全麻手术留置导尿中采用舒适护理能减小对患者尿道的刺激性,极大降低苏醒时躁动患者比例.在对患者血压、心率的稳定作用也优于常规护理     

Is 30-Day Mortality after Admission for Heart Failure an Appropriate Metric for Quality?

Background

The Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) model for publicly reporting national 30-day-risk-adjusted mortality rates for patients admitted with heart failure fails to include clinical variables known to impact total mortality or take into consideration the culture of end-of-life care. We sought to determine if those variables were related to the 30-day mortality of heart failure patients at Geisinger Medical Center.

Do different positions affect the oxygen saturation and comfort level of children under five with pneumonia?

Objective

Children with pneumonia need a correct position to increase their oxygen saturation and comfort level. Postural changes affect the function of the human body and disease conditions. This study aimed to identify the effect of prone and semirecumbent positions on the oxygen saturation and comfort level of children under five with pneumonia.

舒适护理在老年糖尿病合并骨质疏松症患者中的应用

目的:探讨舒适护理在老年糖尿病合并骨质疏松症患者中的应用.方法:将50例老年糖尿病合并骨质疏松症患者随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上增加心理、饮食、用药、血糖监测、疼痛、防跌倒、防坠床等方面的舒适护理措施.结果:观察组与对照组比较临床症状改善明显,住院天数减少,患者满意度明显升高,跌倒、坠床意外事件明显减少.结论:舒适护理是提高老年糖尿病合并骨质疏松症患者的生活质量,加快疾病康复,减少跌倒、坠床意外事件发生的有效护理方法.     

全程无缝隙护理模式对维持性血液透析患者遵医行为依从性和舒适度的影响

目的：探讨全程无缝隙护理模式对维持性血液透析患者遵医行为依从性和舒适度的影响。方法将100例血液透析患者采用随机数字法分为干预组和对照组,每组50例。对照组实施常规的健康教育,干预组采用从医院到家庭的无缝隙护理管理模式,比较干预前后两组患者遵医行为依从性、舒适度。结果干预后3个月,干预组与对照组遵医行为依从性比较,干预组患者合理饮食、规律运动、正确服药、自我监测、自我心理调节5个方面的遵医行为依从性分别为96.0%,88.0%,92.0%,94.0%,96.0%,显著高于对照组的80.0%,60.0%,72.0%,72.0%,64.0%,差异具有统计学意义(χ2值分别为6.06,10.18,6.77,8.58,16.10;P<0.05);干预组与对照组干预后舒适度比较,干预组患者在生理舒适、心理舒适、社会舒适、环境舒适、整体舒适5个维度评分分别为(28.15±1.28),(32.11±3.17),(25.41±3.12),(15.21±1.05),(88.28±1.87)分,明显优于对照组的(18.16±3.24),(22.58±3.19),(19.32±2.19),(12.21±1.48),(72.91±1.44)分,差异具有统计学意义(t值分别为2.5148,3.7965,8.2947,5.9218,26.6055;P<0.05)。结论应用全程无缝隙护理管理模式能够进一步提高患者的遵医行为依从性,改变患者的不良行为,改善患者的人际关系,减轻患者的焦虑状态,减少并发症的发生,提高患者舒适度和生活质量。     

舒适护理在鼻内镜手术后患者的应用

目的探讨舒适护理对鼻内镜手术后患者的应用效果。方法随机抽取2012年1月~2012年12月987例鼻内镜手术患者为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,实验组采用舒适护理,比较两组患者的舒适度评分及焦虑发生率。结果实验组患者舒适度评分(8.02±0.55)分,焦虑发生率13.79%;对照组患者舒适度评分(6.12±0.58)分,焦虑发生率为24.09%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论舒适护理有助于提高鼻内镜手术患者术后的舒适程度,降低其不良情绪,是一种较好的护理方法 。     

舒适护理对老年慢性心衰患者抑郁和焦虑的干预观察

目的 探讨舒适护理对老年慢性心衰患者抑郁和焦虑的干预作用,以寻求有效的护理方法.方法 80例老年慢性心衰患者随机分为舒适护理组（40例）和常规护理对照组（40例）.对照组患者行常规护理,舒适护理组在与常规组患者相同的常规护理的基础上采取舒适护理.采用医院焦虑抑郁量表对患者的抑郁和焦虑程度进行评估.舒适护理观察从人院时开始进行,分别在观察开始前和观察开始后1m进行与检测,并对结果进行比较与分析.结果 观察开始后1 m,两组患者的抑郁和焦虑得分均比观察开始前明显降低（P＜0.05、P＜0.01）,组间比较发现舒适护理组患者抑郁和焦虑程度比常规护理组有更明显的改善（P＜0.05、P＜0.01）.结论 舒适护理能够改善老年慢性心衰患者抑郁和焦虑状况,是值得临床应用的护理良法.     

二氧化碳灌注提高老年患者结肠镜检查舒适度的随机对照研究

背景：常规空气灌注式结肠镜检查往往会造成不同程度的腹痛、腹胀等不适,探求更好的结肠镜检查方式具有重要临床意义。目的：评价二氧化碳（CO2）灌注用于老年患者结肠镜检查的舒适度和安全性。方法：98例老年患者随机分为4组,各组基线情况基本一致,分别以空气或CO2为注气媒介,辅以或不辅以镇痛药行结肠镜检查。以直观模拟量表（VAS）评价检查中和检查后5、10、15、20min腹痛、腹胀情况。每组分别随机选取8例患者,8例于检查后10min行动脉血气分析,另8例于检查后60min拍摄腹部X线平片评价肠管扩张程度。结果：CO2组和CO2＋镇痛组各时点腹痛、腹胀VAS评分以及检查后肠管扩张程度评分分别显著低于空气组和空气＋镇痛组（P〈0．01）,CO2＋镇痛组检查中腹痛、腹胀VAS评分显著低于CO2组（P〈0．05）。四组间各项结肠镜操作参数以及动脉血pH值和PCO2差异无统计学意义,且均无严重并发症发生。结论：CO2灌注式结肠镜检查用于老年患者安全、有效,舒适度较空气灌注式结肠镜检查明显提高。     

中文版舒适量表用于膝关节置换术后患者舒适评价

目的 探讨中文版舒适量表评价全膝关节表面置换术后患者舒适感的适用性.方法 将Kolcaba一般舒适量表编译为中文版舒适量表,对94例全膝关节置换术后72 h患者进行术后舒适状况测评.结果 中文版舒适量表Cronbach's a系数为0.881,内容效度0.730,KMO值为0.710.94例患者舒适量表均分3.26±0.50,4个维度得分从高至低依次为环境舒适、生理舒适、精神心理舒适及社会舒适.结论 中文版舒适量表具有良好的信效度,可用于全膝关节置换术后患者舒适感评价.全膝关节置换术后72h患者舒适度较差,应针对其不同状况从生理、精神及社会方面加强舒适干预.     

护理干预对提高肝动脉化疗患者舒适度的影响

目的探讨能有效提高肝动脉化疗栓塞术后患者舒适程度的护理模式。方法将2004~2005年住院行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者114例,按时间分为对照组和实验组。对照组按传统内科整体护理模式在疾病健康教育、心理护理及介入术常规护理。实验组在整体护理理论指导下,运用循证方法及参照外科围手术期护理制订的全程护理干预模式。比较两组主要影响舒适度的疼痛、排尿困难、肢体麻木、消化道反应、心理紧张的情况。结果实验组术后腹部胀痛、腰背酸痛、肢体麻木、心理紧张的发生率分别为55.88%、27.94%、7.35%、26.47%,与对照组比较P<0.005差异极显著;排尿困难、恶心、呕吐发生率为2.94%、54.41%、17.65%,与对照组比较P<0.05差异有显著意义。结论全程护理干预模式的实施能提高肝动脉化疗栓塞术后患者的舒适程度,改善肝癌患者的生存质量。