以慢性复发性胰腺炎为主要表现的胰腺结核1例

1 病历摘要 男,36岁。因反复上腹痛2年,加重10天于1999年10月入院。曾于1998年3月因酒后出现上腹痛在外院诊断为急性胰腺炎,对症治疗后缓解。此后常有上腹疼痛,并于1999年2月出现大量腹水,亦经过对症治疗后好转。既往史：1991年曾患颈部淋巴结核,行抗结核治疗。查体：血压、脉搏、体温均正常,营养状态一般,巩膜无黄染,上腹剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及肿块。血淀粉酶375μ／L,尿淀粉酶1309μ／L。腹平片：L3椎体右缘可见不规则的斑点钙化影。胰腺增强CT扫描见：胰腺增大,密度欠均匀,胰头区可见多个小斑点状高密度灶（考虑钙化）,胰管扩张,胆总管略增宽,直径大于1．0cm,胰周密度增高。增强扫描：胰腺均匀强化未见异常病灶。B超：胆总管直径1．1cm,胰腺普遍明显增大,回声不均,主胰管扩张,直径0．4cm,胰头区见多个强回声团,大小1．0cm～1．8cm,胰管壁亦可见多个强光点反射,大小0．3cm～0．4cm。     

原发性气管肿瘤2例CT诊断分析

原发性气管肿物较少见,胸部X片多无异常发现.气管体层摄影对诊断有一定帮助,CT扫描可提高检出率.本文报告2例如下.     

前列腺癌的CT诊断分析

前列腺病变较为常见,检查方法较多,诸如直肠指诊、B超、化验、膀胱镜等有所帮助,然而对于细小病灶及周围侵犯情况则难以明确,行CT检查可显示出其很大的优越性。笔者收集了我科自1997年至今经CT检查并手术病理证实的20例患者报告如下：     

mpMRI/TRUS认知融合靶向前列腺穿刺的学习曲线及经验体会

目的 探讨多参数磁共振/经直肠超声(multiparametric magnetic resonance imaging/transrectal of ultrasound, mpMRI/TRUS)认知融合靶向前列腺穿刺的学习曲线及经验。方法 收集自2019年10月至2021年12月在我科连续完成mpMRI/TRUS认知融合靶向前列腺穿刺的97例患者的临床资料。采用多因素累积和(cumulative sum, CUSUM)分析法及最佳拟合曲线对该技术的学习曲线进行分析,并比较学习曲线不同阶段患者的临床特点及穿刺效果。结果 CUSUM最佳拟合曲线在第38例时达到峰值,38例为跨越该手术学习曲线所需要的最少累积手术例数,故以此为界分为学习提高阶段(A组,38例)及熟练掌握阶段(B组,59例)。相对于A组,B组显示出更短的手术时间(P<0.001)和术后住院时间(P<0.001),更低的术后并发症发生率(P=0.005)。A组与B组的可疑点穿刺阳性率分别为52.6%和62.7%,两组比较无统计学差异(P=0.219)。结论 mpMRI/TRUS认知融合靶向前列腺穿刺技术分为学习提...     

高血压脑出血患者外周血细胞周期激酶抑制因子4基因座中的长链非编码RNA与颅内血管狭窄程度及患者预后的关系

目的 探究高血压脑出血(HICH)患者外周血细胞周期激酶抑制因子4基因座中的长链非编码RNA(LncRNA-ANRIL)与CT血管造影(CTA)检查血管狭窄程度及患者预后的相关性.方法 选取2014年6月-2019年6月收治的HICH患者420例作为研究对象.所有患者均行CTA、外周血LncRNA-ANRIL检查,并给...     

不同免疫分型急性淋巴细胞白血病患儿融合基因检测及预后分析

目的:观察不同免疫分型急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的融合基因检出情况,并分析融合基因与预后的关系。方法:回顾性分析本院2015年5月-2020年5月收治的86例ALL患儿的临床资料,记录患儿免疫分型及预后情况,比较不同免疫分型患儿的融合基因检出情况,并分析融合基因检测与预后的关系。结果:骨髓免疫分型结果显示,86例ALL患儿中有13例T细胞型,73例B细胞型。T细胞型患儿融合基因SIL-TAL1的检出率明显高于B细胞型患儿(P<0.05)。B细胞型患儿融合基因BCR-ABL1、E2A-PBX1、TEL-AML1的检出率高于T细胞型患儿,但差异无统计学意义(P>0.05)。随访8-12个月,以复发为终点事件,平均随访时间为(10.14±1.75)个月,86例ALL患儿中15例复发(17.44%),经Kaplan-Meier法绘制复发曲线显示,15例复发患儿的中位复发时间为9个月。预后不良组患儿微小残留病阳性、有髓外浸润占比均高于预后良好组,比较差异有统计学意义(均P<0.05);预后不良组患儿融合基因BCR-ABL及SIL-TAL1的检出率高于预后良好组,比较差异有...     

分析医学图像融合技术在肿瘤放射治疗中的临床应用效果

目的:探究分析在肿瘤放射治疗中,应用医学图像融合技术的临床效果及价值.方法:以我院在2019年7月—2020年7月间收治的80例肿瘤患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组均为40例,其中,观察组采用医学图像融合技术,对照组采用常规方法治疗,对比两组患者的治疗效果以及临床各项指标.结果:数据统计显示,观察组患者...     

弥漫性轴索损伤患者核磁SWI成像与CT成像诊断价值比较及病情严重程度的相关性

目的 探讨弥漫性轴索损伤患者核磁SWI成像与CT成像诊断价值比较及病情严重程度的相关性。方法 选择2019年9月至2021年3月来我院就诊的120例弥漫性轴索损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组用SWI诊断、检测患者,对照组用CT成像诊断、检测患者。对比两组患者诊断准确率、不同病灶检出率,分析SWI和CT成像与病情严重程度的相关性。结果 两组DAI患者性别、年龄、BMI等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组检测出未见异常出血灶的概率小于对照组,观察组检测出双侧额叶多发低密度影率、准确率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组检测出左、右侧额叶多发低密度影率与对照组相比,无明显差异(P>0.05);观察组脑干出血的检出率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组灰白质出血、弥漫性脑肿胀的检出率与对照组相比,无明显差异(P>0.05)。SWI和CT诊断表现与病情严重程度呈正相关(r=0.61,0.57,P<0.05)。结论 SWI的准确率、检出率明显高于CT,且SWI和CT检测的诊断表现与患...     

双源CT在左心耳封堵术前评估及指导选择WatchmanTM封堵器型号的应用

目的 比较双源CT(DSCT)、经食管超声心动图检查(TEE)和左心耳造影在左心耳封堵术(LAAO)中的评估结果,研究DSCT指导LAAO的应用价值.方法 回顾性分析接受LAAO的78例心房颤动患者,比较术前DSCT及TEE对左心耳(LAA)血栓的检出率,分析术前DSCT、术中TEE及LAA造影三者评估LAA最大开口和...     

腹腔手术后肠粘连的MRI及CT诊断

目的：探讨腹腔及盆腔手术后短期及慢性肠粘连的MRI、CT征象及诊断。方法：选择74例腹盆腔手术后因怀疑肠粘连而留院患者,在二次手术前行MRI和CT扫描并与手术对照。结果：MRI、CT诊断肠粘连并术中证实粘连者62例（83.8%）;其中伴粘连性梗阻32例,肠袢粘连区结构紊乱固定14例。胆道术后粘连28例,恶性肿瘤术后复发恶性粘连19例。假阳性8例（10.8%）,假阴性4例（5.4%）。结论：MRI及CT能比较敏感地发现并评价肠粘连。假阳性主要是由于肠道准备不足、扫描时间不足够长所致;假阴性主要由于粘连带过小。