阿奇霉素配伍氨茶碱治疗咳嗽变异性哮喘88例疗效观察

目的:观察阿奇霉素配伍氨茶碱治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将172例咳嗽变异性哮喘患儿分为治疗组88例和对照组84例,治疗组采用阿奇霉素和氨茶碱配伍治疗,对照组给常规扩张支气管等综合治疗。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.91%和75%,经统计学处理两组有极显著性差异(P<0.01)。用药过程中未发现明显不良反应。结论:阿奇霉素配伍氨茶碱治疗咳嗽变异性哮喘疗效满意。     

哮喘儿童家长健康教育需求调查与分析

目的为了解哮喘儿童家长对健康教育内容及形式的需求,从而能更有效的开展相关的健康教育工作。方法于2004年1月~2004年12月采用自行设计的问卷对128名哮喘家长进行调查。结果哮喘儿童家长现有的相关知识较为贫乏,但他们对哮喘的发病原因、发病诱因及疾病对孩子各方面的影响等诸多问题十分关注。结论医师与家长一对一的交流、咨询是最好的健康教育方式,其次是举办专题讲座。对哮喘儿童家长的健康教育十分重要,其内容和形式应建立在患儿家长需求的基础上。     

儿童哮喘与环境空气污染物关系的调查研究

目的探讨环境空气污染物与儿童哮喘的关系。方法对哮喘专科56例哮喘儿童的肺功能和发作情况进行跟踪调查一年,同时由本市环境监测站对区域内的空气污染指标和空气污染物进行监测,并分析它们的关系。结果空气污染物不同程度影响儿童肺功能,其中以可吸入颗粒物影响最大,并导致β2受体激动剂控制发作的治疗时间延长。结论环境空气污染导致哮喘儿童的肺功能下降,并加重临床症状,影响治疗效果。     

女性哮喘患者配偶的心理状况调查

目的了解女性哮喘患者配偶的心理健康状况。方法用症状自评量表(SCL-90)对150例女性患者配偶进行调查。结果女性患者配偶的SCL-90各因子分明显高于常人,尤在强迫、敌对、抑郁、人际关系、偏执项目评分为著。低文化组SCL-90因子分高于高文化组,农村组高于城市组。结论女性哮喘患者配偶心理健康水平下降,应注意加强心理疏导和咨询工作。     

健康教育对支气管哮喘患者用药依从性的影响

目的分析健康教育对哮喘患者用药依从性的影响;探讨健康教育在哮喘病情控制和哮喘治疗中的疗效。方法将60例成人支气管哮喘住院患者根据入院先后顺序随机分为两组,每组30例,对入院前6个月回顾调查、出院后6个月电话和上门随访跟踪调查。结果出院时研究组的哮喘知识和住院天数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);出院后6个月的用药依从性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对哮喘患者进行有关哮喘管理和治疗的教育,是哮喘管理各个方面成功的关键。     

心理干预对支气管哮喘患者生存质量的影响

目的探讨心理干预对哮喘患者生存质量的影响。方法将60例成人支气管哮喘住院患者根据入院先后顺序随机分为两组,对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗的同时实施心理干预。入院时和出院后3个月电话随访,使用成人哮喘生存质量评分表(AQLQ)跟踪调查生存质量。结果研究组与对照组在入院时生存质量差异无统计学意义,出院后3个月的生存质量比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论在常规治疗的同时辅以心理干预,能够有效提高哮喘患者的生存质量。     

针刺治疗支气管哮喘急性发作期临床观察

目的:观察针刺对哮喘急性发作期的影响.方法:将90例哮喘急性发作期患者随机分为观察组60例和对照组30例,从症状、体征、肺功能以及血清白介素4(IL-4)、γ-干扰素(INF-γ)等方面探讨针刺临床疗效及取效机理.结果:观察组和对照组均能改善肺通气功能,提高肺活量,减少哮喘的发作,但观察组肺功能的改善程度优于对照组(P<0.05).结论:针刺能加强药物的平喘作用,是治疗支气管哮喘的有效方法之一.     

Clinical observation of influence of acupoint injection of BCG polysaccharide nucleic acid in summer on immune functions in 32 cases of bronchial asthma

伏天对32例支气管哮喘患者用卡介苗多糖核酸注射液(PSN)穴位注射足三里、定喘穴、肺俞穴治疗,总有效率达84.4%,同时检测患者治疗前后的T细胞亚群.伏天用PSN穴位注射能使患者过低的CD8 升高(P＜0.01),增大的CD4 /CD8 比值减小(P＜0.01).证明本方法能调节机体免疫功能,为支气管哮喘病人的治疗提供了一种简便有效的方法.     

支气管哮喘患者阶梯治疗的价值研究

目的:观察"全球哮喘防治创议(GINA)"--阶梯方案治疗哮喘患者的疗效及应用价值.方法:研究组64例哮喘患者按病情严重度分级,依照GINA方案制定相应的阶梯式治疗措施,对照62例哮喘患者按传统方法治疗,比较随访3年前后医疗费用及哮喘临床症状变化情况.结果:研究组治疗3年后的发作次数、咳嗽喘息天数、住院次数、FEV1及PEF值差异均有显著性差异(P＜0.01),与对照组比较也均有显著性差异(P＜0.05),研究组的医疗费用显著低于对照组(P＜0.05).结论:GINA方案防治哮喘比传统方法治疗效果显著,对于提高患者的生活质量,降低医疗费用具有重要意义.     

Computer-assisted medication review for asthmatic patients as a basis for intervention Constructing and validating an algorithmic computer instrument in pharmacy practice

OBJECTIVE: To construct and validate a computer instrument that identifies asthma patients receiving--theoretically--suboptimal drug therapy in community pharmacies, by the use of patient medication records. This selection enables the pharmacist to assist these patients in using medicines appropriately. METHODS: According to Dutch asthma guidelines which describe a stepwise approach and in order to define correct profiles for the use at each level of these guidelines, the optimum use of drugs in the different levels in asthma treatment was expressed in defined daily doses (DDDs) per pharmacological drug-group during a period of one year. An algorithmic computer instrument was developed to select patients with medication use deviant from these profiles. By using nine different selection profiles, the computer instrument stratified patients according to the medication records filed in the pharmacy computer. Patient medication records in four community pharmacies were investigated to validate the selection profiles as indicators for theoretically suboptimal drug use by asthma patients. The validation was performed by comparing the professional judgement of participating pharmacists with the selections made by the computer. MAIN OUTCOME MEASURE: Positive predictive value and negative predictive value of the selection made by algorithmic computer instrument. Rate of false-positive results. RESULTS: The computer instrument identified asthma patients using theoretically suboptimal drug therapy with approximately 95% predictive value compared with the professional judgement of the pharmacists. The rate of false-positive results was 5%. CONCLUSION: The results of the algorithmic computer instrument and the professional judgement of the pharmacists are in close agreement. The instrument will be utilised in further research in the IPMP study (Interventions on the principle of Pulmonary Medication Profiles) investigating the role of Dutch community pharmacists in counselling patients who are at risk of suboptimal drug use in the treatment of their asthma.