玉树抗震救灾医疗队员高原反应病因分析

<正>玉树系高原地区,地震期间我院参加抗震医疗队69名官兵,11人出现不同程度急性高原反应(AMS)表现,现将原因分析如下。1对象与方法1.1对象69名参加抗震救灾官兵中,男30名,女39名,年龄18～55岁。1.2方法每日对相关队员的心慌、气短、头痛、头晕、心     

低氧血症导致肥胖者急性高原反应:个案分析

<正>随着我国经济的发展,到高原地区旅游的人日益增多,急性高原反应(AMS)的防治成为重要的研究课题,而提高高原旅居人群的健康水平和生活质量也一直是医学工作者追求的目标[1]。急性严重缺氧易导致器官功能障碍和代偿不全,甚至引起不可逆损伤而导致机体死亡。目前研究得到的     

沿海部队急进高原急性轻症高原反应调查研究

目的：通过对150名急进高原消防官兵急性高原反应症状评分情况的调查研究,初步探讨了沿海部队急进高原时官兵轻症急性高原反应评分和各项症状指标在评估急性高原反应中的重要性,为制定平原部队高原作战卫勤保障提供依据。方法：随机对150名由海拔43m急进到海拔3800m地区执行任务的身体健康官兵进行急性高原反应症状评分调查,分析各项症状指标的发生率。结果：急性高原反应症状中主要症状的发生率依次为头痛、胸闷、失眠、头晕、心慌、呼吸困难、眼花、乏力、恶心、呕吐、四肢麻木;发作症状严重依次为呕吐、头痛、乏力、失眠、呼吸困难、恶心、四肢麻木、胸闷、眼花、头晕、心慌。大部分有轻型高原反应50．67％,中型急性高原反应占26．67％,基本无高原反应占14．67％,但有8％出现了重型急性高原反应。结论：平原部队急进高原作战容易出现典型症状的急性高原反应。急性轻症急性高原反应首先是较为敏感的脑组织发生病理生理改变所致,人体急进高原后,主要以心、脑、肺器官发生应激性改变为主。     

红景天抗氧化应激治疗的应用及其机制研究进展

红景天是我国传统药用植物,已有大量研究证实其对多种疾病具有治疗作用,如糖尿病、高原反应、心血管疾病、神经退行性疾病、恶性肿瘤等.红景天苷可通过降低活性氧(ROS)水平、维持胰岛β细胞存活、减轻胰岛素抵抗、减弱肝脏糖异生等多种作用机制降低血糖水平.红景天苷作用于ROS相关通路抑制肺动脉血管重塑、增强缺氧条件下Na+-K+...     

预防性服用红景天胶囊对急性高原反应的影响

目的观察口服红景天胶囊对快速进入高原高寒地区人员急性高原反应(AMS)的防治作用。方法以某部高原训练分队为研究对象,纳入对象100例,随机数字法分为两组,对照组不作任何处理,试验组于急进高原前7 d和进入后3 d口服红景天胶囊。观察进入配置地域后两组参试人员AMS发生率、症状评分、心脏功能等生理指标的差异。结果参试人员进入高原配置地域后均发生不同程度的AMS,试验组AMS发生率和症状评分低于对照组(P<0.05)。进入配置地域后第7天,试验组各项生理指标与对照组比较,具有统计学差异(P<0.05),进入配置地域后第10天,体能测试结果试验组与对照组相比,具有统计学差异(P<0.05)。结论预先服用红景天胶囊对急进高原高寒人员AMS具有良好的预防作用,可明显降低AMS症状及发病率,改善心血管和大脑生理状况,增强对高原高寒的耐受能力,对提高高原卫勤保障具有重要作用。     

玉树地震外来卫生应急人员急性高原反应及其影响因素分析

目的分析玉树地震后外来卫生应急人员急性高原反应发生情况及引起急性高原反应的危险因素,为日后高原地区开展大规模医疗应急救援时有效保障应急救援人员的安全和健康提供科学依据。方法从参加2010年4月14日玉树地震的25支救援队伍中随机选取来自不同海拔地区的4支队伍,共67名队员进行问卷调查,了解他们急性高原反应发生情况及其危险因素。结果 67名被调查者中有54名(81%)作出应答,其中93%为男性,中位年龄36岁(24～55岁),有34人(63%)发生急性高原反应。单因素分析结果显示:居住在海拔<100 m者高原反应评分高于居住在海拔>1000 m者(分别为10分和5.2分,P=0.005);未到过高海拔地区者的高原反应评分高于曾到过高海拔地区者(分别为10分和6.4分,P=0.039);事先在海拔>2000 m地区停留不同天数者的高原反应评分不同(停留≥3天者为5.7分,停留≤1天者为9.4分,P=0.011);随身行李重量不同者的高原反应评分不同(≥25 kg者为9.8分,≤25 kg者为5.5分,P=0.002)。多元线性回归分析结果显示:原居住地海拔低和进入高原前的适应时间短是高原反应程度的影响因素[y=2.89–0.187×原居住地高度(每100 m)–2.43×进入玉树前在海拔超过2000 m地区的停留时间(d)]。结论既往经历和到达高原地区前的准备情况是影响急性高原反应的重要因素,应采取有效措施保护进入高原地区的应急救援人员的安全和健康。     

红景天属植物药用研究进展

举世瞩目青藏铁路首趟旅客列车开通了，“高原人参”红景天在青藏铁路建设中起到了重要作用，是建设者们减少高原反应的必备物品。红景天具有强壮、抗缺氧、抗寒冷、抗疲劳、抗微波辐射、抗衰老的作用，对神经系统具有特殊的双向调节等多种药理作用。对景天科红景天属的植物资源研究与应用较早的国家是前苏联，20世纪60年代研究证实红景天的免疫补益作用强于人参、刺五加。     

复方654—2预防急性高原反应效果及对脑血流的影响

本文报道了以氢溴酸山茛菪碱、氨茶碱及醋酸地塞米松等为主要成分的复方６５４－２协定处方预防急性高原反应的效果观察。结果表明，部队进驻海拔５４７０ｍ的高原后，高原反应率为２８．７％；其中中等程度以上反应者占反应总人数的９．８％；复方党参组分别为５９．５％和２５％；对照组分别为９３．０％和２８．７％。复方６５４－２对脑血流有较好的调节作用，脑血流速增高者，服药后有明显下降，脑血流速降低者服药后有不同程度的升高。     

急性高原反应的循证防治

目的探讨在时间有限、快速进入高原后药物乙酰唑胺、藏药红景天是否能预防急性高原反应。方法运用循证医学方法全面检索相关的临床治疗证据并进行质量评价。结果一个系统评价和多个高质量随机对照试验RCT显示:乙酰唑胺与对照组相比疗效是肯定的,相对危险度是2·18、95%可信区间1·52～3·15、NNT2·9(2·0～5·2)。但对其使用剂量尚有争议。只检索到2篇RCT试验显示藏药红景天有疗效(P<0·01),未发现有副作用。结论除了高原习服、渐进进入高原地区外,在时间有限的情况下药物防治(乙酰唑胺、藏药红景天)可改善急性高原病的症状,能帮助人们更好的快速适应高原环境。     

空军某部进藏演习急性高原反应特点及症状分析

目的：掌握驻平原某部进藏演习急性高原反应的特点,为制定高原卫勤保障提供依据。方法：对140名指战员进驻不同海拔高度进行急性高原反应症状的群体问卷调查,以症状发生率和人均积分为观察指标。结果:(1)主要症状发生率％依次为头痛（0．52）、头昏（0．38）、乏力（0．32）、胸闷（0．31）、呼吸困难（0．23）。2800m、4700m主要要状发生率和积分最高是头痛、头昏,3600m最高是失眠和头痛;无一例高原肺、脑水肿发生。（2）症状发生率、积分均以4700m最高,2800m次之,3600m最低。其中症状发生率2800m与4700相比升高不明显（P＞0．05）,2800m、4700m与3600m相比均明显下降（P＜0．05、P＜0．01）;积分2800m与4700相比明显升高（P＜0．01）。2800m、4700m与3600m相比均明显下降（P＜0．01）。结论：症状发生率、积分指标较好地反映了急性高原反应特点和习服装况,加强高原生理心理健康教育,坚持低氧习服锻炼、严格的进藏体检与降低高原反应密切相关。