带线锚钉内固定结合可吸收钉在髌骨粉碎性骨折中的应用

目的:探讨应用带线锚钉内固定结合可吸收钉在粉碎性髌骨骨折中的手术方法及临床应用。方法:对32例髌骨粉碎性骨折采用带线锚钉结合可吸收钉治疗的情况进行回顾性分析。结果:所有患者获6~12月随访,失访2例,骨折全部愈合,平均愈合时间12周,采用B stman髌骨骨折疗效评价标准:优19例,良7例,差4例,优良率81.2%。结论:采用带线锚钉内固定结合可吸收钉治疗髌骨粉碎性骨折具有操作简单、固定牢靠、无需二次手术、临床疗效满意。     

反复痰鸣并气管支气管软化症一例报告

目的探讨气管支气管软化症临床表现。方法结合临床表现、体征和辅助检查。结论气管支气管软化症多见于婴幼儿,临床表现多样,与气管炎、哮喘等的临床表现不易区别,提示早期行纤维支气管镜检查的重要性。     

关节镜辅助下内侧髌股韧带重建治疗习惯性髌骨脱位

目的探讨习惯性髌骨脱位的手术治疗,评价自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带的疗效。方法回顾性分析我科收治的18例(20膝)习惯性髌骨脱位患者,在关节镜辅助下采用自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带,部分患者行关节镜下外侧支持带松解。结果 18例(20膝)患者术后全部获得随访,平均为(12.6±4.3)个月。术后均未发现髌骨再次脱位、无髌骨错动或半脱位,髌骨倾斜试验、髌骨外推试验阴性,关节功能评分:Kujala评分由(62.40±6.08)提高为(88.09±5.43);Lysholm评分由(64.16±4.66)提高为(91.28±4.15),P<0.05。结论自体半腱肌腱重建内侧髌股韧带治疗习惯性髌骨脱位,能纠正不良的髌骨轨迹,改善患者主观症状,提高膝关节功能。短期临床观察无复发性脱位发生,是治疗习惯性髌骨脱位的一种有效手术方法。但远期疗效需要长期的随访。     

髌骨肿瘤的诊断与治疗

目的 报告少见的髌骨肿瘤的临床表现和治疗方法。方法 对8例髌骨肿瘤患进行手术治疗及随访，其中3例行髌骨切除术，5例行切刮植骨术。结果 术后随访1～5年，无局部肿瘤复发，膝关节活动正常。结论 由于髌骨肿瘤极少见而易误诊，早期X线检查非常重要。良性肿瘤若软骨下骨量较多可行切刮植骨术，否则行髌骨切除术。髌骨恶性肿瘤行髌骨切除术，侵及范围较广可考虑截肢术。     

形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折

目的探讨形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的疗效。方法对25例髌骨骨折采用切开复位形状记忆合金聚髌器内固定治疗,术后早期功能锻炼,分析其临床效果。结果对25例患者随访3～24个月,骨折全部愈合,按Lysholm—Gillquist标准,优21例,良2例,可1例,差1例,优良率92％。结论形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折操作简单,术后可早期锻炼,并发症少,是一种简单而有效的方法。     

8例儿童脑室周围白质软化症的MRI表现

本组10例。男7例,女3例。年龄0.5～9岁。其中早产儿3例,产后窒息4例,剖腹产3例。临床表现痉挛性偏瘫4例,智能低下3例,头痛头晕3例。采用HitachiMRP-7000AD0.3T永磁型磁共振扫描仪,用头颅线圈行头颅轴位T1WI、T2WI,矢状位T2WI扫描。扫描参数:T1WI为TR500ms,TE20ms,T2WI为TR4000ms,TE117ms。层厚6mm,层距8mm,视野200mm,5例轴位水抑制成像序列:TR6700ms,TE117ms。结果显示,①脑室周围白质软化主要分布于侧脑室三角区及松角周围脑白质及孟氏孔附近脑白质。均属予脑室周围供血动脉的分水岭区。②脑室周围白质内出现小的斑片状T1WI…     

中西医结合治疗髌骨粉碎性骨折41例

目的探讨中西医结合治疗髌骨粉碎性骨折的治疗效果。方法 41例新鲜髌骨粉碎性骨折采用切开复位可吸引线环扎加记忆合金聚髌器内固定,结合中药活血化瘀消肿止痛,根据改良Bostam髌骨骨折临床疗效评定标准对41例髌骨粉碎性骨折术后疗效进行评分比较。结果术后优良率达到98%。结论可吸收线环扎加记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨粉碎性骨折并结合中药活血化瘀消肿止痛疗效确切,手术操作简单,固定可靠,可早期锻炼,功能恢复好,并发症少,是值得推荐的一种行之有效的治疗粉碎性髌骨骨折的方法。     

对髌骨软骨软化症的质疑与思考

膝关节疼痛是临床上常见的就诊原因之一,同一个患者在不同的医院,甚至同一医院的不同医师处就诊,常会被分别诊断成两种病：“髌骨软骨软化症”或“膝关节骨关节炎”。为什么会出现这两种情况呢,是医师的诊断水平的差异？还是这两种病本身就存在相互关联,或者就是一种疾病？为此,我们结合临床情况,复习了相关文献,     

可吸收线环扎张力带治疗髌骨骨折31例报告

目的探讨可吸收线环扎张力带治疗髌骨骨折的可行性。方法用可吸线环扎张力带治疗。结果31例患者中优29例,良2例。结论该法治疗有可行性,值得临床推广。     

手法整复闭合粗丝线环扎治疗新鲜髌骨骨折6例

<正> 髌骨骨折是常见的骨折,目前对该病的治疗方法包括保守疗法和手术切开复位内固定疗法及抓髌器外固定,闭合穿针外固定等多种方法。刘春水等用钢丝经皮缝合法治疗髌骨移位骨折,效果较好。我们在上述治疗方法的基础上,采用手法闭合整复粗