手法治疗髌骨软化症86例

髌骨软化症又称髌骨软骨软化症，是一种髌骨软骨面与其相应的股骨踝面的关节软骨的退行性变。是引起膝关节疼痛的常见病之一，其主要病理变化为髌骨软骨关节面软骨有局限性的软骨软化原纤维形成鳞状碎裂。晚期软骨糜烂、骨质暴露、髌骨边缘骨质增生。此病多发于青少年或中年以前，运动员和体育爱好者以及体型肥胖者多见，多有创伤史或劳损史，女性多于男性。近几年来，笔者运用手法治疗髌骨软骨软化症86例取得了满意疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗髌骨骨折体会

1993年3月至2006年3月我院1共收治髌骨骨折患者127例,其中,采用非手术治疗18例、保留髌骨完整性的手术93例、髌骨下极切除手术16例,所有患者均加用中草药口服、外洗,配合保护性膝关节康复锻炼,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料髌骨骨折患者127例,其中闭合骨折8     

髌骨纵行骨折9例报告

髌骨纵行骨折９例报告谢波，张斌，姜尊平髋骨纵行骨折临床少见，其特点是症状轻，体征少，病人多能行走。我院自１９８８年至１９９５年共收治９例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料１９８８年３月～１９９５年３月共收治髋骨骨折２７１例，其中髋骨纵行骨折９例。...     

婴儿肝炎综合征并发角膜软化症的临床分析

婴儿肝炎综合征并发角膜软化症的临床分析山西省儿童医院（０３００１３）白翠莲山西省人民医院梁世奎婴儿肝炎综合征（ＩｎｆａｎｃｙＨｅｐａｔｉｔｉｓＳｙｎｄｒｏｍｅ）并发角膜软化症，近年有增多趋势。近十年来我院收治婴儿肝炎综合征４２６例，其中５９例并发角膜软化症，现分析报告如下。临床资料一、一般资料：婴儿肝炎综合征４２６例，男２４４例，女１８２例；年龄≤１岁。并发角膜软化症的５９例，男３２例，女２７例；年龄：２０天到３个月３４例，占５７．６１％，３个月到６个月２１例，占３５．６０％，６个月到１岁４例，占６．８％。婴儿肝炎综合征４２６例中，细菌感染（多见于肺炎、败血症）占１７．３％，并发角膜软化症１例，肝炎病毒感染占４１．２％，并发角膜软化症３２例，非肝炎病毒感染（包括ＣＭＶ、ＥＢＶ、ＳＶ等）占２１．５％并发角膜软化症１４例，先天肝内外胆道梗阻占１８，５％，并发角膜软化症１２例，其它占２．５％。二、临床表现：一般表现，均有不同程度的黄疸，食欲减退，恶心，呕吐或稀便，大便为淡黄色或白色，肝脾肿大。眼部表现，畏光，眼泪减少，常眨眼，有时可见毕脱斑，部分患儿入院时即有角膜混浊，软化，或已形成溃疡，甚至个别已角膜穿孔。三、     

肘髌骨一例

肘髌骨为一种先天性肘部骨骺发育异常。系尺骨鹰嘴的二次或三次化骨核未能与尺骨骨化融合,而单独发育形成肱骨三头肌腱内的异常子骨,临床罕见,我院遇到单侧肘髌骨一例,报道如下。男性,31岁,木工。184年3月因路面积冰雪,躲闪汽车时滑倒,右肘部着地,伤后不能活动,肿胀,以伤后骨折来诊。既往史:右肘无外伤史,多年来自觉右肘后方较对侧略隆起,但活动功能正常。查体:营养发育佳,一般检查与实验室检查正常,右肘关节伸侧擦皮伤4cm×4cm,软组织肿胀,伸屈功能受限,可触及硬块、压痛。X线检查:右肘关节后上方软组织滑囊内有一表面光滑,上方圆钝下方弯尖呈镰刀形大骨块,其内缘与鹰嘴相邻形成关节间隙,前臂伸展时间隙开大,屈曲时间隙缩小。     

髌骨前后型骨折1例

患者苗某。男，19岁，于05年3月17日驾驶三轮摩托车在公路上高速行驶时，突遇-石子堆，人腾飞在石子堆前方后，呈半蹲位跌倒。以右膝关节肿痛，活动受限3小时为主诉来我院就诊。人院查体右膝关节肿胀，皮肤完好无损，局部压痛明显，浮髌试验阳性，抽屉试验阴性，右膝关节侧位片示右髌骨前后型骨折。立即行右膝关节穿刺抽血术，常规消毒铺巾，局麻下在髌骨内下缘用20ml注射器穿刺，抽出新鲜血液80ml，加压包扎，石膏托功能位固定，按骨折三期辩证用药，5周后复查，骨折愈合良好，嘱其下床进行功能锻炼。     

记忆合金聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

髌骨粉碎性骨折治疗方法很多，作者自2004年5月-2007年3月采用记忆合金聚髌器内固定治疗髌骨粉碎性骨折16例，疗效满意，现总结报告如下。     

轴位投照有助提高跟骨和髌骨骨折的诊断率

跟骨、髌骨骨折较为常见。临床上常规的踝、膝关节正侧位片较容易发生误漏诊,作者收集了本院70例确诊为跟骨(30例)、髌骨(40例)骨折的病例进行观察分析,以便提高跟骨和髌骨骨折的诊断率。     

4种治疗髌骨下极粉碎性骨折的疗效比较

目的：寻求治疗髌骨下极粉碎性骨折的理想内固定方法。方法：采用环形钢丝、克氏针张力带钢丝、髌骨下极切除、镍钛形状记忆聚髌器治疗髌骨下极骨折154例。结果：随访6个月—8年，钢丝环扎法优良率75％，克氏针张力带法优良率81％，下极切除法优良率47．1％，聚髌器法优良率100％。结论：镍钛聚髌器治疗髌骨下极粉碎性骨折具有较好的疗效。     

关节镜下射频汽化结合髌骨周围钻孔减压治疗髌骨软骨病

目的: 研究射频汽化结合髌骨钻孔减压在治疗髌骨软骨病变中的临床效果。方法: 利用ArthroCare2000射频汽化仪对 56例髌骨软骨病变患者行损伤的软骨面修整, 髌骨周缘滑膜清理; 直径 2~2. 5mm克氏针, 自髌骨两侧缘向髌骨内钻孔减压。9例同时行外侧支持带松解。结果: 随访 6个月~2年 10个月, 平均 1年 7个月。术后患者疼痛症状明显缓解。Lysholm评分由术前平均 56分提高到术后平均 91分。结论: 射频汽化仪治疗精确, 最大限度地保留了未受损伤的软骨组织; 联合髌骨钻孔减压治疗髌骨软骨病变效果良好, 术后康复快。