骨骼肌钝挫伤后愈合质量的肌电评价

目的 :观察大鼠骨骼肌钝挫伤后 ,不同干预方法对骨骼肌修复过程中肌电信号的影响 ,研究肌电图在骨骼肌损伤愈合过程中的评价作用。方法 :10 8只雄性SD大鼠 ,利用自制的重物坠落打击装置造成右侧腓肠肌钝挫伤。随机分成 3组 ,即胰岛素样生长因子 - 1(IGF - 1)组、中药组和自然愈合组 ,分别于损伤局部注射IGF - 1、黄芪丹参注射液、不作处理。于伤后第 2、5、7、10、14、2 1、2 8、35、5 6天观察并比较双侧腓肠肌的肌电图变化 ,记录纤颤电位和正尖波等自发活动 ,分析复合肌肉动作电位 (CMAP)并测量其潜伏期和波幅 ,观察伤后CMAP的变化。结果 :(1)各组大鼠均于伤后第 2～ 5天出现纤颤电位和正尖波 ,约至第 7～ 10天达到高峰 ,然后逐渐减少。以IGF - 1组最早消失 ,中药组次之。 (2 )各组大鼠的伤侧肌电图CMAP中的潜伏期逐渐缩短 ,波幅逐渐增高。以IGF - 1组最快 ,中药组次之 ,自然愈合组最慢。 (3)伤后第 8周 ,IGF - 1组和中药组大鼠损伤侧CMAP波幅接近正常 ,自然愈合组则显著低于其它两组。结论 :(1)肌电图检测证实 ,IGF - 1和黄芪丹参注射液均具有促进骨骼肌损伤愈合的作用 ,但以IGF - 1的作用更明显。 (2 )损伤肌肉局部肌电信号的变化 ,可以用来评价损伤骨骼肌的修复进程和愈合质量     

骨骼肌最大收缩力与最适初长度及其参数的研究

本实验以免载体股直肌为实验模型,研究了该肌在一定脉冲电流刺激下其初长度与收缩力、肌张力及肌力变化的相互关系。同时测定了正常生理状态下兔伸屈膝时股直肌拉长度的变化。结果表明:兔股直肌延长在1.0cm内时,肌力随初长度的延长而增大,超过1.0cm时增大已不明显(p<0.0 1),1.0cm与股直肌的生理最大延长度1.1cm相似。说明兔股直肌的初长度变化不应超过生理最大延长度。而人的骨骼肌与哺乳动物的骨骼肌没有本质的区别,因此,人骨骼肌的初长度变化也不应超过生理最大延长度。肌腱转位后的活动范围应在原位的生理活动范围内,才能发挥最佳收缩效应。     

自体骨骼肌瓣移植于心脏的实验形态学研究

用成年杂种狗带血管神经蒂的背阔肌瓣植入人工缺损的心室壁进行实验观察，结果显示，肌瓣与心肌愈合良好，其间有一明显的疤痕带，有血管通性。近疤痕和缝线部，绝大多数心肌和骨骼肌纤维的形态，结构正常，少数纤维萎缩和纤维化。部分骨骼肌纤维呈心肌样改变，肌原纤维重新排列组合。重组的肌纤维呈心肌样分支，胞核大致位于肌纤维中央。本实验说明自体骨骼心肌成形术有可行性。     

PPP1R3基因Asp905Tyr多态性与安徽汉族人2型糖尿病相关性研究

目的研究 1型蛋白磷酸酶骨骼肌特异的糖原靶向调节亚单位基因 (PPP1R3) Asp90 5 Tyr多态性与安徽汉族人 2型糖尿病 (T2 DM)相关性。方法选取安徽省合肥地区汉族 T2 DM患者 2 6 2例 ,健康成人 10 4例 ,运用聚合酶链反应限制性酶切片段长度多态性技术 (PCR- RFL P)进行基因型测定。以体质指数 (BMI) 2 5为分割点 ,将病例组和对照组进行分层分析。结果 1PPP1R3基因 Asp90 5 Tyr多态性与安徽汉族人 2型糖尿病没有明显的相关性。 2以 BMI<2 5基因型Tyr/ Tyr组为参照组 ,BMI≥ 2 5携有 Asp90 5等位基因个体的糖尿病发病风险明显增加 (OR=3.6 9;95 % CI:1.38～ 8.89;P=0 .0 0 6 )。结论 PPP1R3基因 Asp 90 5 Tyr多态性可能不是安徽省汉族人 2型糖尿病主要的致病因素。肥胖与 Asp90 5等位基因间的交互作用可增加糖尿病的发病风险。     

骨折病人血清ALT升高的临床分析

为了探明骨折与血清ALT之间有无明确关系 ,我科对2 0 0 0例住院骨折病人的常规血清ALT检查进行了回顾性分析 ,并探讨ALT升高的病理生理方面的机制。1　资料与方法1.1　一般资料 :1996年 11月～ 2 0 0 1年 11月住院骨折病人 2 0 0 0例 ,其中伴有明显肌肉损伤及坏死 2 6 7例。年龄 6～ 80岁 ,男 16 6 8例 ,女 332例 ,其中 3例有肝炎病史。1.2　方法 :ALT试剂为北京中生生物工程高技公司生产 ,用TFCC方法。抗HAV—IgM试剂为厦门新创科技有限公司生产 ,用ELISA法。HCV试剂为龙华生物科技股份有限公司生产。HBV试剂为上海实业科华生…     

细胞移植治疗心肌梗死的研究与展望

细胞移植是治疗心肌梗死的一种新策略,本文对目前应用于临床研究的骨骼肌卫星细胞移植及骨髓干细胞移植治疗心肌梗死的进展进行综述。上述两种细胞移植均具有来源丰富、无排斥反应的特点,而且通过研究观察表明,上述两种细胞移植后,心脏功能均能得到改善,故具有美好发展前景。但二者亦均具有不足之处和需要解决的问题,还需进一步研究与探索。     

16例有机磷中毒的护理体会

有机磷农药属有机磷酸脂类化合物，其作用快而强，毒性较大。药物主要经消化道吸收，也可经体表或呼吸道吸收而中毒。中毒的机制为抑制了胆碱脂酸，使人体内乙酰胆碱蓄积而兴奋胆碱受体，从而引起中毒症状。表现为：瞳孔缩小、呼吸道分泌物增多、多汗、胸部出现湿性罗音、紫绀、骨骼肌纤维震颤、重度可引起昏迷、呼吸中枢麻痹。我院1998年10月至2003年10月共抢救了16例有机磷中毒患者，现将护理体会报告如下：     

肌球蛋白三磷酸腺苷酶的染色技术

肌球蛋白三磷酸腺苷酶(mlyosin ATPase)定位于骨骼肌，ATP酶染色是鉴别肌纤维类型及分布的最理想的应酶，对神经性肌萎缩和肌源性肌萎缩的诊断有重要的价值。目前要用钙激活法，该方法较为轻典，但其染色效果受多种因素影响；没有一定的经验，每次实验并不一定都能成功。笔者经过多年的实践与摸索，获得较为稳定且满意的结果，现介绍如下。     

严重甲亢性周期性麻痹1例的护理

甲亢性周期性麻痹是一种自身免疫性疾病，发病机制尚不明了，可能与钾的细胞内转移或稀释有关，而过多的甲状腺激素促进Na^ 、K^ 泵的活性，可能引起K^ 的转移。血液中的含钾量降低出现骨骼肌瘫痪，少数严重者可发生呼吸肌麻痹。我科于2003年11月收治甲亢性周期性麻痹致呼吸肌麻痹患者1例，经补钾、抗甲亢、气管切开、呼吸机辅助呼吸等治疗，取得了满意的效果。现将护理体会介绍如下。