膝关节骨关节炎的药物治疗近况

膝关节是骨关节炎的好发部位。骨关节炎 (Osteoarthri tis,OA)是以软骨丢失并伴有关节周围骨反应为特征的一种关节疾病。一般认为 ,OA的发病与衰老、创伤、炎症、肥胖、代谢障碍和遗传等因素有关 ,确切的发病机制尚不清楚。药物治疗是膝关节骨关节炎常用的治疗方法。临床观察结果显示 ,轻、中度患者药物治疗效果较好 ,重度患者疗效较差 ,关节积液较多、关节结构改变严重者效果更差。1　症状性治疗药物1 .1　止痛剂对大多数膝关节骨关节炎患者而言 ,疼痛的控制是询医求治的主要目的。有研究表明短期应用单纯镇痛剂能取得与非甾体抗炎药 (N…     

应用力学因素检测膝关节功能的实验研究

目的研究应用力学因素检测膝关节功能方法的有效性.方法利用测力平台测量得到人体下肢在运动过程中的力学曲线,用数学方法确定力学曲线的最大值F和曲线特征值R.结果给出51例骨关节炎患者的分析数据,并给出30例正常人的结果作为对照.结论应用力学因素可以有效地检测膝关节功能状态.     

股骨颈骨折并股骨头游离至盆腔一例

患者男,38岁,因车祸导致右髋部外伤后疼痛,功能障碍,排尿困难4d转入我院。体检:一般情况较好,心肺正常,右下腹能及一4cm×4cm包块,质硬,固定,右臀部及髋部广泛性青紫,大转子处有一2cm×4cm大小伤口,深达臀部,有分泌物,骨盆挤压试验、分离试验( ),右下肢缩短外旋畸形,四肢肌力感觉正常。X线片显示:右髂骨纵形骨折,髋臼骨折,髋臼底变浅,凸凹不平,右股骨颈骨折,股骨头游离位于右侧骨盆腔内,与髋臼底相连。诊断:①右髋关节中心性脱位并股骨颈骨折,②右大腿近端伤口感染。入院后行右下肢胫骨结节牵引,抗感染等治疗。2个月后伤口愈合,手术取出股…     

电针治疗膝骨关节炎150例疗效观察

目的观察电针治疗膝骨关节炎的疗效。方法以电针至穴为主，必要时针刺配穴，留针30min，每日1次，10次为1个疗程，共进行2个疗程后观察疗效。结果临床治愈120例，有效25例，无效5例，总有效率96．7％。结论电针治疗膝骨关节炎有显著疗效，治疗过程如配合少负重、少活动可提高疗效。     

运动适度方有益

有位老年朋友，深感体育锻炼的重要，于是早晚加强户外锻炼。前些日子外出运动时，老感到膝关节不听使唤，有点酸困不适。一天早晨跑步，突然觉得膝关节猛然一痛，便蹲在了地上。后到医院放射科拍了X光片．医生看后，说是骨关节炎，与运动量过大有关。这位老同志未免有点纳闷：锻炼不是能健身强体吗，     

物理因子并肌力训练治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：探讨膝骨关节炎不同阶段的最佳治疗方法。方法：８３例患膝分为半导体激光组和音频治疗组，均先超短波治疗２０ｍｉｎ，并进行等长运动和等张运动肌力训练１０ｍｉｎ，每日２次。结果：治愈好频率，音频组８９．４％，激光组８６．２％，统计学处理，差异无意义。病程在１０ｄ以内治愈显效率，音频组５０％，激光组８５．７％；病程在１０ｄ以上者，音频组７９．２％，激光组２１．６％，统计学处理，两组均有显著意义。结论：两组显效率均在９０％以上，差异无显著意义。但病程短者，激光组疗效好于音频组，病程长者音频组好于激光组。     

抗骨退变灵外敷治疗腰椎骨关节为140例临床观察

目的　为评价抗骨退变灵的临床疗效及安全性。方法　采用 2∶1随机单盲法与骨质增生一贴灵对照观察了 2 1 0例腰椎骨关节炎患者。结果　抗骨退变灵治疗组的总有效率为 1 0 0 % ,对照组 80 .85 % ,其疗效明显高于对照组 (P <0 .0 1 )。结论　抗骨退变灵治疗腰椎骨性关节炎安全有效。     

特异性COX-2抑制剂保护骨关节炎软骨的临床观察

目的探讨特异性COX-2抑制剂对骨关节炎的关节软骨保护作用的临床研究。方法门诊选取膝关节骨关节炎患者80例,随机分为特异性COX-2抑制剂组和维骨力对照组,各40例,单盲给药。应用平均Womac关节炎指数评分和平均OA严重程度指数评定两组用药前后临床症状改善情况及使用血清软骨代谢标志物蛋白聚糖与型胶原和关节MRI进行检测关节软骨结构与功能的改变情况,并作统计学分析。结果经12个月治疗观察,特异性COX-2抑制剂组的平均Womac关节炎指数评分和平均OA严重程度指数在前3个月改善明显优于维骨力对照组(P<0.01),但在治疗12个月后,两组差异不显著(P>0.05);治疗12个月后特异性COX-2抑制剂组的软骨代谢指标蛋白聚糖和型胶原及关节MRI均显示组内变化显著(P<0.01),而与维骨力组对比结果无显著性差异(P>0.05)。结论特异性COX-2抑制剂对骨关节炎的软骨有保护和促进修复作用,兼有抗炎与保护软骨双重疗效,它是一类既能改善关节炎症状又能改善关节软骨结构的药物,值得临床广泛应用。同时本研究为其在临床应用和进一步研究此类药物提供了更好的理论基础和依据。