湖北咸宁市农村山区中学生维生素B2和维生素C缺乏病的调查分析

湖北咸宁市农村山区中学生维生素Ｂ＿２和维生素Ｃ缺乏病的调查分析湖北咸宁医学院口腔科学教研室（４３７１００）吴银洲８７级实习队维生素Ｂ２和维生素Ｃ的摄入情况及其缺乏病的发病率目前报道甚少。作者于１９９２年６月和８７级实习队一起对本市农村贫困山区一所中学...     

Expasyl排龈膏

固定修复中颈缘的推开可能导致牙龈组织损伤。因此 ,在排龈过程中最重要的是保证退缩的牙龈能够恢复到原来的位置。修复体的边缘是确保冠与牙齿生理结合的关键 ,边缘过低或过高都会增加产生牙周疾病的可能。医生应尽可能使印模准确记录基牙的解剖结构、预备体边缘、邻牙与牙周组织 ;操作时不损伤基牙的牙周组织。这样制作出的修复体才能与牙齿完全密贴。法国碧兰公司生产的排龈膏Expasy1 ,提供了一种革新的无创伤暂时性龈退缩技术。Expasyl系统取代了传统的有创技术 ,它打开龈沟迅速而不损伤上皮附着并使暴露的龈沟不出血 ,不渗出。它是一…     

颈部脓肿致颈总动脉破裂大出血1 例

颈总动脉管壁较厚而韧，炎症致其受损的概率较低，偶见这方面报道，现将我们碰到的1病例报道如下：     

暂时性固定修复体在牙种植体颈部的覆盖形式与愈合期疗效的关系

目的了解牙种植术后戴用的暂时性固定修复体的颈部采用何种覆盖形式效果最好。方法通过对42件暂时性固定修复体的复查，采用多指征方法评价分析修复体在种植体颈部的覆盖形式与其在愈合期疗效的关系。结果修复体在牙种植体颈部为半暴露或全暴露形式较全覆盖形式容易引起病员不适感和食嵌感，但有利于牙龈健康。结论如果为了愈合期的牙龈健康及种植体的早期稳固。应该设计为半暴露或全暴露形式。如果间距离小，种植基桩短，或者为了满足病员舒适感的要求，不得不将颈缘设计为全覆盖形式。     

口外颈牵引装置早期矫治安氏Ⅱ类1分类错He的疗效研究

目的:评价口外颈牵引装置对生长发育期的安氏Ⅱ类1分类错He患者的疗效。方法:采用侧位X线头影测量，对15例患者进行观察分析。结果:上颌骨向前生长受到抑制，下颌骨生长得到充分表达，上下颌骨矢状不调得以改善。上颌第一恒磨牙伸长并向远中移动，上颌切牙唇倾角度减小，第一恒磨牙关系恢复至中性He，覆He、覆盖有不同程度的减小。同时发现，腭平面角、殆平面角、下颌平面角均无显著性变化。结论:口外颈牵引装置对生长发育期安氏Ⅱ类1分类错He有明显的矫形效果。     

副神经的解剖特点及其损伤在临床中的意义

副神经作为胸锁乳突肌、斜方肌等的支配神经,在颈肩运动中起重要作用,其解剖特点对颈淋巴清除、神经修复等临床手术有指导作用。下面就副神经的解剖特点、副神经损伤在临床中的意义作一综述。     

颞下颌关节紊乱病的治疗指征

颞下颌关节紊乱病（Temporomandibular disorders，TMD）的定义：是指累及咀嚼肌或／和颞下颌关节，具有一些共同症状（如疼痛、弹响、张口受限等）的许多临床问题的总称。根据定义，我们认为TMD并不是某一种特定疾病的诊断，而是这一群相关疾病的称呼。所以临床诊断不应使用TMD这个笼统的称呼，而是应明确哪一类或哪一种疾病，已有具体的诊断标准（另文介绍）。     

不同转流标准对颈动脉内膜切除术后脑梗死的影响

目的:颈动脉内膜切除术 (carotid endarterectomy, CEA)的麻醉管理要点是颈动脉阻断期间维持足够的颅脑灌注,放置转流管是外科常用方法之一,分析CEA手术不同转流标准对术后脑梗死的影响。方法:回顾收集2年内全身麻醉下接受CEA手术的443例患者,根据不同转流标准分为影像组 (以术前影像学资料作为是否转流的依据)和残端压组 (以术中残端压作为是否转流的依据)。分析患者术前人口学资料、既往病史、颈部血管狭窄程度、围术期各时间点血压情况、血管阻断时间、是否放置转流管、术后住院时间、住院期间脑梗死和其他不良事件,进行组间对比,在此基础上对组间差异有统计学意义的术前、术中情况进行倾向性评分匹配,分析不同转流标准对术后发生脑梗死的影响。结果:影像组患者268例、残端压组患者175例均接受全身麻醉下CEA手术,两组间基本情况和各时间点血压差异有统计学意义。经倾向性评分匹配后,匹配出影像组和残端压组各105例患者,两组患者的术前基本情况、各时间点血压差异无统计学意义。两组患者术后脑梗死发生率差异无统计学意义 (1.9% vs. 1.0%,P>0.999), 影像组术中转流率明显低于残端压组 (0 vs. 22.9%, P<0.001),影像组患者术后住院时间8 (7, 8) d明显长于残端压组5 (4, 6) d (P<0.001)。结论:依据术前影像学检查决定是否转流的患者组中,术中转流管使用率低于依据术中残端压决定是否转流的患者组,两组患者术后住院期间脑梗死的发生率差异无统计学意义,不同转流标准对患者脑梗死的影响有待于进一步深入研究。     

普及心脏康复基层指南,提高基层心血管疾病管理能力

我国心血管疾病人群有3.3亿人,农村地区不仅患病率仍呈上升趋势,死亡率也高于城市,提示我国亟须加强心血管疾病的预防和康复治疗,而且重点在基层农村地区。心脏康复是目前指南推荐的心血管疾病慢性期最佳的治疗方案,基层医院应是心血管疾病预防和康复治疗的主要场所,是心血管疾病管理成败的关键环节。制定适合基层医院使用的心脏康复指南,将有利于心脏康复在基层的推广普及,《冠心病心脏康复基层指南(2020年)》正是在这一背景下应运而生。本文对指南的特点进行介绍,并阐述在基层推广心脏康复存在的障碍和策略。