三种固定方法治疗复杂胫骨骨折46例临床分析

目的 :比较及探讨交锁钉、TCP及外固定支架在治疗复杂胫骨骨折中的优劣及适用范围。方法 :复杂胫骨骨折 46例 ,中 1/ 3段及下 1/ 3段骨折共占 39例 ,蝶型骨折 2 8例 ,粉碎骨折 18例 ,开放性骨折 2 1例。应用交锁钉固定12例 ;TCP 19例 ,14例安置胫骨前内侧 ;外固定支架 15例 ,其中 10例蝶型骨折应用单边式支架 ,5例粉碎性骨折应用组合式支架框式固定。结果 :三种方法固定骨折均愈合 ,延迟愈合 7例 ;交锁钉 1例 ,TCP及支架各 3例 ,1例畸形愈合为支架组。结论 :交锁钉可广泛应用于闭合性胫骨复杂骨折且优于TCP及外固定支架 ,TCP仅适用于中 1/ 3并慎用于中下 1/ 3段复杂闭合性骨折 ,外固定支架对于开放性骨折是上述方法的补充。     

组合外固定治疗不稳定性胫腓骨骨折

目的 :探讨组合外固定治疗不稳定性胫腓骨骨折的临床疗效。方法 :采用在透视下闭合整复石膏加钢针支架组合外固定方法对 47例不稳定性胫腓骨骨折进行治疗 ,观察治疗后骨折愈合时间、肢体功能恢复情况及住院时间。结果 :本组病例 41例接近解剖复位 ,6例满足功能复位 ,平均住院时间 2 1d ,骨折愈合时间平均 14周 ,关节功能恢复满意 ,无并发症。结论 :此组合外固定是治疗不稳定性胫腓骨骨折理想的方法     

股骨干骨折并同侧股骨颈骨折漏诊分析

1996年月10月以来,我部收治股骨干骨折并同侧股骨颈骨折5例,其中漏诊2例。现就漏诊原因及防治措施进行分析、讨论。1 病例报告 例1男,23岁。因车祸致右下肢伤。查体:右下肢外旋畸形,大腿肿胀并有异常活动,X线提示右股骨中段骨折,诊断为右股骨闭合性骨折。经急诊行股     

开放性胫腓骨骨折的治疗

胫腓骨干骨折较为常见,发生率约为9.54％,其中双骨折占5.10％。对于开放性骨折,早期彻底清创并行适当坚强内固定术,既有利于骨折愈合,同时又营造了一个相对稳定的支架;对于合并软组织损伤的严重病例来说,既可防止骨折端对皮肤的压迫,而且在术中亦有利于对血管、神经及肌腱等的修复,便于术后对伤口的观察及处理,为骨折修复提供了良好的基础。     

植骨加外固定架固定治疗胫骨骨折不愈合

1 临床资料①一般资料:本科1995年1月-2000年1月共收治胫骨骨折不愈合患者23例,男17例,女6例,年龄17～23岁.开放性骨折15例,闭合性骨折8例.     

保守治疗儿童股骨干骨折的体会

我院自2000年至2006年，采用夹板、皮牵引＋夹板、骨牵引＋夹板及手术内固定等方法治疗1d～12岁儿童股骨干骨折26例，经临床观察效果满意。报告如下。     

锁骨钩钢板内固定配合康复治疗锁骨远端骨折

目的探讨和分析应用锁骨钩钢板内固定配合康复治疗锁骨远端骨折的新方法。方法42例应用锁骨钩钢板配合术后早期康复治疗锁骨远端骨折的患者全部得到了随访,随访时间2～46个月(平均15.6个月),患者年龄36～57岁,平均45.6岁。术后2d患肩按照制定的康复训练方法进行功能训练,最终随访按Lazzcano评价标准〔1〕评价治疗结果。结果42例患者术后X线检查均达到满意复位与固定,局部Lazzcano功能评定关节功能恢复优良率97.6%。结论应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折手术操作简单,配合术后完善的康复治疗,可得到非常满意的结果。     

严重踝关节骨折并下胫腓韧带联合分离27例疗效分析

目的：探讨严重踝关节骨折并下胫腓韧带联合分离重建术的意义。方法：在传统的内外踝骨折内固定基础上，采用骨栓，张力钢丝，松质骨螺钉，对下胫腓韧带联合分离进行开放复位固定。结果：在27例病例中疗效优22例。良2例。总优良率达88.9%。结论：对严重踝关节骨折伴下胫腓韧带分离，在准确复位内固定同时，必须韧带损伤，并及早手术修复固定。