血管内新型液体栓塞剂醋酸纤维素聚合物的研究

目的 研制一种血管内治疗颅内动脉瘤的液体栓塞剂－醋酸纤维素聚合物（ＣＡＰ）。方法 寻找自制ＣＡＰ溶液的最佳配比，以１２只家兔右侧股动脉内动注入此溶液，观察栓塞效果和组织病理变化。结果 ＣＡＰ溶液最佳配比为２５０ｍｇＣＡＰ３ｍｌＤＭＳＯ和８００ｍｇＢｉ２Ｏ３，此溶液易于通过微导管。不产生粘堵，凝固约需５分钟；并且具有组织相容性好，无毒副作用和栓塞血管腔完全牢固持久的优点。结论 ＣＡＰ是一种较理想且有     

原发性脑淋巴瘤的MRI表现特点与诊断

目的：分析颅内原发性淋巴瘤的MRI表现特点，为临床诊断与治疗提供资料。方法：回顾分析28例经病理证实颅内原发性淋巴瘤的MRI资料，所有病例均行平扫及增强扫描。结果：病灶单发6例，多发22例，分布于幕上14例，幕下4例，幕上幕下同时存在10例，大多位于深部脑白质，病灶多呈圆形或不规则形，T1WI呈低信号，T2WI呈等或高信号，瘤周水肿较轻，增强扫描病灶均呈团块状显著强化。结论：颅内淋巴瘤的MRI表现缺乏特异性，需手术或活检才可作出定性诊断。     

胶质瘤误诊为耳源性颅内并发症二例

例 1:男 ,6岁 ,因左侧口眼歪斜 40ｄ ,头痛、头晕、恶心呕吐 2 0ｄ ,左耳流脓 10ｄ而入院。专科检查 ,左外耳道见红色肉芽状组织 ,鼓膜被阻挡 ,颈强直 (± ) ,左侧末梢性面瘫 ,眼震 (- ) ,闭目直立试验 (+ ) ,行走试验偏右侧。眼科会诊 ,左眼球外展受限 ,无复视。神经科会诊未引出病理体征。头颅ＣＴ正常。徐氏位示乳突炎 ,肉芽组织送检为炎性物。诊断 :中耳炎 ;左周围性面瘫 ;颅内并发症。于 1990- 0 9- 15行左中耳乳突改良根治 ,颅内探查术 ,乳突呈亚急性炎症 ,鼓室盖自然破坏 1ｃｍ× 2ｃｍ ,硬脑膜表面见肉芽组织 ,岩部骨质部分破坏 ,其…     

CT精确定位切除颅内浅表小肿瘤

对幕上颅内肿瘤术前可根据ＣＴ或ＭＲＩ图象进行头皮表面定位 ,术时借助ＣＴ和ＭＲＩ在病人头部定出矢状线、中央沟和外侧裂等体表投影标志线 ,设计出最佳手术入路和皮骨瓣［１］。但对于颅内浅表的小肿瘤 (直径小于１．５ｃｍ)精确定位比较困难。为此 ,笔者采用两次头颅ＣＴ成象比较 ,对第１次颅内肿瘤的定位偏差予以纠正 ,使定位比较精确 ,然后行显微肿瘤全切除术 ,从而减轻了手术创伤 ,报道如下。１．一般资料男性１０例 ,女性１８例 ;年龄１８～６０岁 ,平均４０岁。其中脑膜瘤１４例 ,炎性肉芽肿６例 ,转移癌８例。肿瘤位于顶部１２例 …     

甘露醇致外伤性颅内血肿增大26例预见性护理

甘露醇是颅脑损伤后颅内血肿保守治疗 ,减轻颅内血肿所造成的继发性脑损伤的有效而可靠的药物。但过早使用甘露醇致血肿增大并不少见 ,如不仔细观察、及时发现、早期处理 ,将导致重度残废 ,甚至死亡。通过对 2 6例甘露醇致外伤性颅内血肿增大的诊治与护理 ,体会到除及时发现作出相应的处理外 ,还应做好预防措施 ,尽量减少诱发因素以减少其发生率。1　临床资料1 1　一般资料 :系我科自 1995年 3月～ 1999年 10月收治的因外伤造成颅内出血患者 ,其中男 18例 ,女 8例 ,年龄14～ 74岁 ,平均 37 6岁。首次ＣＴ显示血肿量小于 2 0ｍｌ,或有明显脑…     

颅内动脉瘤显微外科手术的麻醉

蛛网膜下腔出血以颅内动脉瘤破裂为多见 ,约占5 0 %。该病以青壮年居多 ,起病急 ,症状危重 ,死亡率高。近年随着诊断技术及显微手术在神经外科的开展 ,病人得到了及时的手术 ,大大降低了死亡率。我院从 1998～ 2 0 0 0年共施行颅内动脉瘤显微神经外科手术 16例 ,均获得成功 ,无麻醉并发症 ,现将麻醉处理总结报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 16例中男性 10例 ,女性 6例 ,年龄 2 4～ 4 6岁。 16例均有蛛网膜下腔出血史以及颅内高压的临床表现 :头痛及呕吐 ,其中 5例手术前血压较高为 140～ 16 0 80～ 90ｍｍＨｇ。 16例均在出血后 …     

颅内占位性疾病手术前后的动态脑电图(AEEG)监测

目的：通过AEEG监测,了解颅内占位性疾病手术前后的脑机能变化特点。方法：选择260例颅内占位性疾病者,术前1-3天,术后1周、术后1-3月分别观察其AEEG表现。结果：（1）AEEG术前、术后1周或术后1-3月异常率分别为88.1%、97.7%、77.7% 。（2）术前无癫痫发作组。术后新发癫痫17例,提示手术对大脑皮质的损害。可能增加致痫机会。结论：AEEG对颅内占位性疾病术前术后的监测,可在一定程度上反映病灶及手术对脑机能的影响。为临床治疗提供参考。     

自发性颅内低压

自发性颅内低压是一种脑脊液循环异常类神经系统疾患 ,因其发生及临床表现的特殊性而日益受到人们的关注。本文就自发性颅内低压的发生、症状、原因、机制、实验诊断及治疗作一综述