预警评分干预模式对川崎病患儿并发症发生率及护理质量分析

目的 探讨川崎病患者在入院接受治疗过程中,为其提供预警评分干预模式的价值。方法 筛选70例川崎病患者均自2019年4月至2022年4月入院,做随机分组处理后,按1:1比例分为两组,对照组共计35例给予常规护理,观察组共计35例在对照组基础上给予预警评分干预模式,对比两组并发症率、护理质量。结果 观察组并发症率（5.71%）测定值低于对照组（25.71%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组各个维度护理质量评分值高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将预警评分干预模式应用在川崎病患者护理中,通过提高整体护理质量可规避潜在并发症率,亦可改善家属对医务人员各项工作认可度,值得借鉴及参考。     

压疮预警加整体护理对风湿性心脏病术后并发症及压疮发生率的影响

目的 分析研究风湿性心脏病患者使用压疮预警加整体护理干预对预后的影响。方法 于2019年12月至2021年12月选取我院风湿性心脏病疾病共计80例患者,利用随机数字表法做分组处理,对照组40例运用常规护理,观察组40例运用压疮预警加整体护理干预,就各项护理措施开展前后,两组所呈现出的护理满意、并发症、生活质量、压疮发生情况展开对比。结果 观察组压疮发生率（2.50%）低于对照组（15.00%）(P<0.05)。观察组并发症发生率（2.50%）低于对照组（17.50%）(P<0.05)。观察组护理满意度（97.50%）低于对照组评估值（80.00%）(P<0.05)。生活质量各个维度评分干预前差异无统计学意义（P>0.05）;观察组生活质量各个维度测评分值高于对照组（P<0.05）。结论 在风湿性心脏病手术患者护理期间通过予以压疮预警加整体护理干预,患者的并发症明显减少,压疮风险性降低,生活质量有所提升,患者对护理服务的满意度较高,很大程度上提高了护理水平,在临床中值得应用推广。     

基于早期预警评分应用于子痫前期患者的效果

目的 探讨基于早期预警评分应用于子痫前期患者的效果及对母婴结局的影响。方法 将2019年1月—2020年12月我院收治的80例子痫前期患者纳入研究,按照随机数字表法分为两组,对照组40例予以常规妇产科干预,研究组40例予以基于早期预警评分的护理。比较两组干预前后心理状态、实施救治所需时间、终止妊娠时孕周、住院时间、血压、24 h尿蛋白量以及母婴结局。结果 研究组HAMD、HAMA评分低于对照组（P <0.05）。研究组实施救治所需时间、住院时间短于对照组,终止妊娠时孕周长于对照组（P <0.05）。研究组血压和24 h尿蛋白量低于对照组（P <0.05）。研究组产后出血、胎盘早剥、肝肾损伤发生率低于对照组（P <0.05）。研究组胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿死亡、新生儿窒息发生率均低于对照组（P <0.05）。结论 子痫前期患者应用基于早期预警评分可有效改善患者心理状态,缩短患者的救治时间,延长孕周,控制病情进展,缩短住院时间,改善母婴结局。     

实施护理预警减少护患纠纷

随着医疗体制的改革和《医疗事故处理条理》的实施,患者的保护意识逐渐增加,护患纠纷亦随之增多[1]。护患纠纷是医疗纠纷中的一种重要形式和特殊类型[2]。制定相应的防范措施,使管理措施不落后于纠纷[3],以减少护患纠纷,是作者一直研究的课题。为此,东南大学附属中大医院于2002年2月在全院实施护理工作预警报告制度,采取干预措施,有效减少了护患纠纷,现报告如下。1一般资料本院为综合性三级甲等医院,拥有床位1 000张,护士673人,年龄30岁以下378人,30~40岁147人,40~50岁144人,50岁以上10人。文化程度:本科126人,大专448人,中专99人。职称:副…     

改良PEWS评分在儿科急诊患儿病情评估及预后预测的应用价值

目的：探讨改良儿童早期预警评分（PEWS）在儿科急诊患儿病情评估及预后预测的应用价值。方法：选取2021年1月至2021年12月广东省惠州市中心人民医院儿科收治的126例危急重症患儿纳入观察组,另选取2020年1月至2020年12月于本院儿科收治的126例危急重症患儿纳入对照组。对照组采用PEWS评分评估患儿入院时病情,观察组采用改良PEWS评分评估患儿入院时病情,观察组患儿随访6个月,记录其生存情况。比较两组小儿急诊患儿病情评估准确性,采用Spearman秩相关性分析改良PEWS评分与病情分级相关性;比较不同改良PEWS评分儿科急诊患儿预后,ROC曲线分析改良PEWS评分系统评估病情和预后的价值。结果：观察组患儿早期病情识别率和病情观察识别率为15.07%、91.27%,高于对照组的3.17%和72.22%(P <0.05);Spearman秩相关分析,改良PEWS评分与病情分级呈负相关关系（rs=-0.642,P<0.001）;ROC分析改良PEWS评分对急症患儿病情预估的AUC为0.782(P<0.05);观察组患儿随访6个月,死亡27例（21.43%）,不同改...     

体外循环肺损伤的预警指标及药物研究进展

虽然体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)技术自发展至今有着极其明显的进步,但肺损伤仍是CPB术后的主要并发症之一,CPB术后肺功能障碍的发生率高达15～30%,严重者可导致急性呼吸窘迫综合征和死亡.     

围急性呼吸窘迫综合征血清CC16蛋白水平的预警意义

目的：探讨围急性呼吸窘迫综合征患者血清Clara细胞分泌的特异性蛋白-CC16蛋白水平的预警意义。方法回顾性分析我院从2013年3月到2014年3月入院治疗的60例急性呼吸窘迫综合症患者(将其定义为观察组)的临床资料。另选取我院同期参加健康体检的健康成年人58例的临床资料为对照组。将观察组患者病情进展过程中不同时期血清中Clara细胞分泌的特异性蛋白-CC16蛋白水平与对照组健康人群指标进行比较,评估其临床预警意义。结果观察组患者各时期血清CC16蛋白水平均高于对照组,随着病情的进展,血清CC16蛋白水平持续增高,前三个阶段血清CC16蛋白水平呈逐级递增趋势,差异具统计学意义(P＜0.05),临终期与ARDS期血清CC16蛋白水平接近,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论急性呼吸窘迫综合征患者血清Clara细胞分泌蛋白CC16水平在患者炎症反应初期即开始升高,且变化早于血气分析指标的变化,故可将CC16指标变化情况用于早期急性呼吸窘迫综合征的诊治及预后评估,值得临床广泛推广应用。     

农村生活饮用水安全调查及安全策略

  目的  探索地理信息系统（GIS）技术应用于农村饮用水水质监测分析及疾病监测预警的可行性和适用性。  方法  监测100个有代表性的农村水厂水源水样微生物污染状况,利用健康管理大数据分析平台获取水质监测、法定肠道传染病和感染性腹泻病例信息,应用地理信息系统对数据进行整合与可视化处理,实现农村饮水安全的监测预警和地图展示。  结果  河水（水源水）菌落总数与大肠菌群、大肠埃希菌检出值呈显著正相关（r = 0.850、0.566,P < 0.01）,大肠菌群与大肠埃希菌检出值呈显著正相关（r = 0.501,P < 0.01）,大肠埃希菌与沙门菌检出值呈明显相关性（r = 0.632,P < 0.05）。应用GIS技术将农村水源、水厂、供水区域范围、覆盖人群、疾病、水质监测等数据整合与可视化处理,绘制出农村饮水安全风险监测与预警展示地图,地理信息系统对水质监测和病例聚集情况可直观展示和智能预警。  结论  河水可采用大肠埃希菌作为沙门菌的指示菌,基于GIS技术的农村饮用水微生物污染风险监测预警系统可作为疾病防控和卫生应急处置的重要技术支撑。     

胫骨延长后骨痂直径与新生骨预后关系的临床分析

目的探讨胫骨延长后骨痂直径与新生骨预后的关系.方法 1996年1月～2001年12月,对68例胫骨延长者测量达所需延长长度时的骨痂直径,计算骨痂直径率(callus diameter ratios,CDR);统计拆除外固定架后2～4周时新生骨发生骨折例数及畸形角度,比较骨折和成角畸形与CDR的关系.结果拆除外固定架前胫骨前屈角度5度以上畸形19例,其中11例发生骨折;拆除外固定架后胫骨出现5度以上畸形6例,其中2例骨折;其余43例胫骨延长骨痂正常愈合.计算CDR值:CDR值小于80% 23例,其中发生新生骨骨折13例,成角畸形5度以上者21例;CDR在81%～85%之间6例,成角畸形5度以上4例;CDR值超过86% 39例,无畸形或新生骨骨折.结论胫骨延长时CDR小于80%时,容易发生新生骨骨折和畸形;CDR大于85%时,无新生骨骨折和畸形发生;两组间具有统计学意义(P＜0.05).CDR是判断骨痂能否正常愈合较为理想的检测指标.