针对饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果分析

目的探讨饮食治疗在糖尿病护理中的应用效果。方法选取2012年11月—2013年11月该院接诊的86例糖尿病护理患者作为主要研究对象,采用随机性的方法,将该组所有患者分为两组,即观察组和对照组,每组43例患者,其中对照组患者接受常规的临床护理,观察组患者接受消常规护理的基础上,对其进行饮食治疗,比较和分析两组患者的空腹血糖及餐后血糖。结果对照组患者空腹血糖为（18.24±10.27）mmol/L,观察组患者空腹血糖为（8.28±2.37）mmol/L,观察组患者空腹血糖显著低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组患者餐后血糖（24.16±10.38）mmol/L显著高于观察组（10.01±2.37）mmol/L,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在糖尿病临床治疗过程中,在护理的基础上对其进行饮食护理,能够有效控制患者的空腹血糖与餐后血糖,值得临床推广和使用。     

饮食预防肝癌的作用研究进展

肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,具有高发病率、高死亡率的特点。因此,降低肝癌发病率的预防措施非常必要[1]。肝癌的主要危险因素包括：HBV/HCV感染、黄曲霉素暴露及肝硬化等,而吸烟、饮酒、肥胖和糖尿病等也可增加肝癌的发病风险。近几十年来,饮食习惯与癌症发病风险之间的关系越来越引起人们的重视。在肝癌研究中发现,一些常见饮食（如肉、蔬菜、水果、咖啡及茶等）在肝癌的发生、发展及预防中发挥着举足轻重的作用。     

肥胖人群高蛋白代餐与限能量膳食干预的减重对照研究

目的探讨高蛋白营养代餐与限能量平衡膳食干预对超重/肥胖人群的减重效果及脂代谢的影响。方法收集超重肥胖人员72例,分为限能量饮食组和高蛋白营养代餐组,观察两组减重前及减重4周后体质量、体质量指数(BMI)、腰围、内脏脂肪面积、体脂肪、骨骼肌、水分、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的变化。结果限能量饮食组及代餐组减重4周后体质量、BMI、腰围、内脏脂肪面积、体脂肪、骨骼肌及水分等与减重前差异均有统计学意义(均P<0.05);两组减重前后体质量、BMI、腰围、内脏脂肪面积及体脂肪差值差异均有统计学意义(均P<0.05)。限能量饮食组及代餐组减重4周后TG、TC、ALT与减重前差异均有统计学意义(均P<0.05);两组减重前后TG及ALT下降程度差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对短期减重者而言,限能量饮食及代餐干预均能有效减重,改善人体成分和代谢,且代餐方式效果更佳。     

PGC-1ɑ在多囊卵巢综合征模型大鼠卵巢组织的表达变化

  目的  探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）大鼠模型及肥胖PCOS大鼠模型卵巢组织过氧化物酶体增殖物激活受体γ辅助活化因子1α（PGC-1α）的表达,以及PCOS 发生的可能机制。  方法  SD大鼠30只,随机分为对照组、PCOS组及肥胖PCOS组,PCOS两组大鼠每日一次予脱氢表雄酮〔DHEA,60 mg/（kg·d）〕溶于0.2 mL注射用大豆油中皮下注射,共21 d,制备PCOS模型,肥胖PCOS模型组大鼠在DHEA制模基础上加入高脂饮食,每组大鼠各10只。造模前（0 d）和造模后第22天称体质量,取腹主动脉血检测血清睾酮（testosterone,T）水平,取大鼠卵巢组织,HE染色观察组织形态学改变,免疫组织化学染色和Western blot检测PGC-1ɑ蛋白表达。  结果   造模前3组大鼠体质量差异无统计学意义,造模后第22天,大鼠增加的体质量以及大鼠血清 T 质量浓度,均为肥胖PCOS组>PCOS组>对照组,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。大鼠卵巢组织HE染色结果显示,对照组大鼠卵巢组织镜下可见不同发育时期的卵泡和少量黄体,颗粒细胞排列多为4～6层;PCOS组及肥胖PCOS组大鼠卵巢组织中未成熟的小卵泡数量明显增加,颗粒细胞1～3层排列、较松散,部分卵泡闭锁,肥胖PCOS组大鼠卵巢闭锁卵泡直径增大,颗粒细胞层数减少,卵母细胞消失等现象更明显。免疫组化染色结果显示,对照组大鼠卵巢组织PGC-1ɑ蛋白阳性表达主要分布于卵丘及颗粒细胞。从PGC-1ɑ蛋白在卵巢组织的表达平均灰度均值来看,PCOS组（0.53±0.06）和肥胖PCOS组（0.36±0.03）均低于对照组（0.75±0.03）,差异有统计学意义（P<0.05）,肥胖PCOS组PGC-1ɑ表达低于PCOS组（P<0.01）。Western blot检测结果与免疫组化染色结果一致。  结论  PGC-1ɑ表达降低与高脂环境下卵巢颗粒细胞损伤有关。PGC-1ɑ在卵巢卵泡的颗粒细胞中表达降低可能是PCOS发生发展的重要原因。     

低FODMAP饮食联合美沙拉嗪在溃疡性结肠炎患者治疗中的应用

目的 探讨低FODMAP饮食联合美沙拉嗪对轻中度溃疡性结肠炎(UC)患者的疗效影响,为该病的饮食干预治疗提供依据。方法 选取2018年10月~2020年2月在浙江医院消化内科就诊的轻中度活动性UC患者为研究对象,按照数字表法随机分为实验组(低FODMAP饮食+美沙拉嗪口服)和对照组(普通饮食+美沙拉嗪口服)。两组患者均临床治疗6周,随访6周,每周观察UC患者症状变化及治疗效果。结果 临床干预期间,实验组患者排便次数、Mayo评分、炎性指标均明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01);随访期间两组患者之间的差异逐渐减小,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 低FODMAP饮食联合美沙拉嗪能有效改善轻中度活动性UC患者的临床症状。     

个性化饮食护理在老年进展期食管癌放疗中的应用

目的 探讨个性化饮食护理在老年进展期食管癌放疗中的应用价值。 方法 选择2018年1月—2019年12月在滁州市第一人民医院住院放疗的54例老年进展期食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各27例。对照组实施食管癌放疗患者常规饮食护理。观察组在对照组的基础上全程实施个性化的饮食护理干预,针对每一位患者,根据其临床症状、性格、理解沟通能力、相关基础疾病等采用不同的饮食护理措施,分析个性化饮食护理的应用效果。 结果 在近期疗效方面,观察组总有效率为81.5%,高于对照组的74.1%,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组放射性食管炎及骨髓抑制发生率分别为44.4%和18.5%,对照组分别为51.9%和25.9%,2组比较差异无统计学意义(均P>0.05),在食欲减退方面观察组发生率为40.7%,而对照组食欲减退发生率为70.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);患者生活质量评价参照EORTC QLQ-C30评分,观察组在躯体、角色、认知功能等各方面的生活质量均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);在护理满意度方面,观察组满意度为92.6%,高于对照组的70.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 对老年进展期食管癌放疗患者进行个性化饮食护理,可以降低患者放疗的不良反应,提高患者生活质量,进而提高患者放疗的依从性及护理满意度。      

高脂饮食与阿尔茨海默病的研究进展

高脂饮食对阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)的发病有着重要的作用,该文在总结 AD 可能的 发病机制基础上,进一步阐述了高脂饮食导致 AD 发生的可能机制:增加血浆中饱和游离脂肪酸的含量,加快 AD 的病理进程;通过影响血脂水平促进 AD 的发生;导致大量脂肪的产生,并引起慢性炎症,产生的炎症因子 穿过血脑屏障从而激发神经炎性细胞;高脂肪食物影响肠道菌群,进而影响到微生物群 - 大脑 - 肠道的轴,导致 AD 的产生。基于以上机制,可以从减少游离饱和脂肪酸、调节脂代谢紊乱、改善炎症、调节肠道菌群这些机制 来治疗或者预防 AD 的发生。     

早期饮食管理预防脑卒中吞咽困难患者吸入性肺炎的效果

国内相关文献［1,2］报道30％～78％脑卒中患者出现吞咽功能障碍,从而发生进食及饮水呛咳,导致吸入性肺炎,直接或间接影响脑卒中患者的生命和生存质量。本文对151例脑卒中吞咽困难患者进行早期饮食管理,以探讨早期饮食管理预防脑卒中吞咽困难患者吸入性肺炎的效果。