阿托伐他汀钙对老年慢性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

目的观察阿托伐他汀钙对老年慢性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响。方法选择146例老年慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,各73例,对照组进行常规治疗,治疗组同时给予阿托伐他汀钙。评估心功能改善效果、心血管事件发生情况、住院天数,检测血浆N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)及相关炎症因子水平。结果治疗组治疗后美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅰ级为38.36%(28/73),明显高于对照组28.77%(21/73),治疗组Ⅲ级、心血管事件发生率和住院天数分别为20.55%(15/73)、10.96%(8/73)和(15.23±1.70)d,明显低于对照组26.03%(19/73)、20.55%(15/73)和(18.74±2.14)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后每搏心输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、6 min步行距离分别为(4.79±0.33)L/min、(56.17±2.11)%、(2.78±0.20)L·min-1·m-2和(301.59±24.47)m,均明显高于对照组治疗后[(4.16±0.35)L/min、(51.69±2.07)%、(2.41±0.22)L·min-1·m-2和(275.21±27.53)m](均P<0.05)。治疗组治疗后NT-Pro BNP、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-6分别为(428.72±36.17)pg/ml、(16.50±5.26)mg/L、(94.34±19.65)pg/ml和(9.27±1.36)ng/L,均明显低于对照组治疗后[(592.56±28.30)pg/ml、(21.68±5.02)mg/L、(119.76±20.38)pg/ml和(10.86±1.33)ng/L],差异有统计学意义(均P<0.05)。结论应用阿托伐他汀钙能够显著改善老年慢性心力衰竭患者心功能,下调炎症因子水平,降低心肌炎性损伤。     

替罗非班联合阿托伐他汀钙治疗58例急性冠脉综合征的临床观察

目的探讨盐酸替罗非班联合阿托伐他汀钙应用对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者临床疗效。方法回顾性分析本院心内科58例ACS患者的临床资料,随机将58例分为观察组和治疗组。观察组常规按ACS处理,治疗组在上述治疗基础上,加用盐酸替罗非班与阿托伐他汀钙片20mg/d,两组在应用盐酸替罗非班与阿托伐他汀钙前、用药后1周、4周、12周检测肌酸激酶同工酶（CK-MB）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）以及心电图ST段变化情况等相关指标。结果两组用药前上述检测指标无统计学意义（P〉0.05）,4周和12周后LDL-C、TC、hs-CRP下降（P〈0.05）;治疗组4周心血管事件发生率较观察组显著降低（P〈0.05）;两组CK-MB用药1周后治疗组较观察组显著降低（P〈0.01）,差异均有统计学意义。结论两种药联合应用在急性冠脉综合征的治疗方面具有较高的临床应用价值。     

缬沙坦联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压效果观察

目的探讨缬沙坦联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择2012年10月至2014年4月首次在该科治疗的原发性高血压患者132例,根据治疗方法不同分为对照组65例和观察组67例,对照组常规给予缬沙坦治疗,观察组使用缬沙坦与阿托伐他汀钙联合治疗,观察两组的临床降压效果并检测血同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(Hs-CRP)和内皮素-1(ET-1)等血管危险因子。结果两组患者治疗24周后24小时平均收缩压(24h SBP)、24小时平均舒张压(24h DBP)及血管危险因子Hcy、Hs-CRP和ET-1均得到改善,观察组24h S BP、2 4 h DB P和血管危险因子下降更明显,两组丙氨酸氨基转移酶(A LT)、血清肌酐(S cr)治疗前后数值比较无明显差异。结论缬沙坦联合阿托伐他汀能有效降低血压,改善血管内皮功能,且对肝肾功能无明显损害,是治疗原发性高血压的有效用药方案。     

血管内支架置入术对比内科治疗症状性椎动脉狭窄的效果分析

目的 探讨血管内支架置入术对比内科治疗症状性椎动脉狭窄的效果。方法 选择2013年1月至2015年5月我院神经内科收治的症状性椎动脉狭窄患者80例,以入院病例号为编号,应用随机数字表,将80例症状性椎动脉狭窄的患者随机分成观察组和对照组,每组各40例。对照组常规给予口服阿司匹林肠溶片100 mg/次,1次/d;硫酸氢氯吡格雷片75 mg/次,1次/d;阿托伐他汀钙10 mg/次,1次/d。观察组给予血管内支架置入术治疗。治疗后,随访1年,比较两组患者血管狭窄程度、缺血性脑血管时间发生情况以及临床疗效情况。结果 （1）观察组和对照组治疗前血管狭窄程度分别为（72.81±11.99）%与（68.31±12.35）%,治疗后分别为（24.58±1.24）%与（56.01±3.30）%。治疗前两组比较差异无统计学意义（t＝0.121,P〉0.05）。治疗后两组患者血管狭窄程度较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（t＝0.790,P〈0.05;t＝0.457,P〈0.05）;治疗后观察组血管狭窄程度明显低于对照组（t＝0.842,P〈0.05）。（2）随访期间,观察组缺血性脑血管事件总发生率为17.5%（7/40）,对照组为37.5%（15/40）,两组比较差异有统计学意义（χ2＝4.065,P〈0.05）。（3）随访1年时,观察组临床疗效总有效率为97.5%（39/40）,对照组为60%（24/40）,两组比较差异有统计学意义（P＝0.017）。结论 血管内支架置入术可有效提高症状性椎动脉患者临床疗效,减少缺血性脑血管事件发生率,改善患者血管狭窄程度。     

强化他汀(阿托伐他汀)治疗对颈动脉粥样硬化的影响及用药安全性研究

目的 探讨强化他汀(阿托伐他汀)治疗对颈动脉粥样硬化的影响及用药安全性.方法 选择120例经颈部彩超检查显示IMT>1.2mm的颈动脉粥样硬化斑块患者为研究对象,随机均分为强化组和常规组(n=60).强化组给予阿托伐他汀钙40 mg/d治疗,常规组给予阿托伐他汀钙20 mg/d.2组疗程均为9个月.结果 强化组TMT为(1.27±0.79)mm、斑块面积为(20.20±0.33)mm2均明显低于常规组(P<0.05);2组不良反应比较差异无统计学意义.结论 对颈动脉粥样硬化患者实施强化阿托伐他汀钙治疗,可有效遏制斑块的进展,且治疗中不良反应少,安全性高.     

贝那普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压并高血脂疗效观察

目的：观察贝那普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压并高血脂的临床疗效。方法：选取本院收治的30例临床确诊的原发性高血压并高血脂患者,随机分为观察组和对照组各15例。观察组患者给予贝那普利联合阿托伐他汀钙片治疗,对照组患者采用贝那普利治疗,后将两组患者的血压和血脂水平指标进行比较。结果：观察组患者的收缩压、舒张压显著降低, TC、 TG、 LDL－C、 HDL－C水平明显降低, HDL－C水平显著提高,具有显著性差异。结论：贝那普利联合阿托伐他汀钙治疗原发性高血压并高血脂,能显著改善患者的血压和血脂水平,治疗效果较佳,对于临床用药指导具有一定的参考价值。     

阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块效果观察

目的探讨阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷治疗急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法 84例急性脑梗死患者随机分成治疗组与对照组,每组42例,治疗组在常规治疗的基础上应用阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷进行治疗,对照组在常规治疗的基础上应用氢氯吡格雷进行治疗,比较两组患者治疗前后的斑块面积及厚度大小的变化。结果治疗前斑块面积及厚度相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组的斑块面积为(1.32±0.44)mm2,斑块厚度为(0.80±0.61)mm,治疗后对照组的斑块面积为(1.42±0.51)mm2,斑块厚度为(1.14±0.29)mm,治疗后治疗组的斑块面积及斑块厚度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀钙联合氢氯吡格雷可明显缩小急性脑梗死患者的斑块面积,可在临床中推广应用。     

氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床疗效

目的探讨氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法选取福州市第二医院2017年2月-2018年10月收治的高血压合并冠心病患者90例,按照随机抽样法分为参考组与研究组,各45例。参考组予以阿托伐他汀治疗,研究组予以氨氯地平阿托他汀钙治疗。两组均持续治疗2个疗程。比较两组临床疗效,治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并观察两组不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于参考组(P<0.05)。治疗前两组DBP、SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组DBP、SBP低于参考组(P<0.05)。治疗前两组TC、TG、LDL-C以及HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组TC、TG及LDL-C低于参考组,HDL-C高于参考组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床疗效确切,可有效降低血压,改善血脂,且安全性较高。     

多重用药致肝功能异常1例

本文对1例面神经炎兼腔隙性脑梗死患者多重用药致肝功能异常进行分析,停用相关药物,并予以双环醇片及复方甘草酸苷注射液保肝治疗后好转出院。现报道如下。1病例资料患者,男,43岁,因“发现口角歪斜1 d”于2019年2月11日来江苏省太仓市中医医院就诊。患者有高血压病史10年余,平素间断口服苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。1 d前无明显诱因出现口角歪斜,口角流涎不显,进食时有食物夹留在右侧面颊,右眼不能完全闭合,无明显疼痛及肢体活动不利。     

曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床疗效及安全性分析

目的:将曲美他嗪与阿托伐他汀钙联合用于冠心病心绞痛伴血脂异常治疗,对疗效及安全性进行分析。方法:选取2016年8月—2017年9月门诊收治的84例冠心病心绞痛伴血脂异常患者进行研究,随机分成研究组(n=42)与参照组(n=42)。参照组应用曲美他嗪治疗,研究组在此基础上联合阿托伐他汀钙治疗,对两组疗效及安全性进行评价。结果:研究组总有效率为95.24%(40/42),相比参照组的73.81%(31/42),明显更高(P<0.05);研究组不良反应发生率为11.90%(5/42),与参照组的9.52%(4/42)相比,差异不显著(P>0.05)。结论:曲美他嗪与阿托伐他汀钙联合治疗冠心病心绞痛伴血脂异常效果理想,可增强临床疗效,改善临床症状,且未增加不良反应。