阴道彩超检测盆腔血管对妇科肿瘤的诊断近况

<正>随着阴道超声检查(TVS)技术的应用,在妇产科领域内,无论在诊断,还是治疗方面,正在面临一场革命性的变化.而配合彩色多普勒血流显像(CDFI)特有的功能,不仅能显示子宫及附件断层影像,还能显示血流信号,经过检测、分析其参数的变化,达到早期推测妇科肿瘤之良、恶性,这种无损伤性、可重复性、快速出结果的新技术,近年来发展越来越倍受医患的青睐,TVS-CDFI技术将逐渐成为筛选子宫及附件良恶性肿瘤的主要工具.     

氟康唑联合乳杆菌对RVVC的疗效及免疫因子水平的影响

目的 探究口服氟康唑联合乳杆菌阴道用药在复发性外阴阴道假丝酵母菌病(recurrent vulvovaginal candidiasis,RVVC)患者中的疗效及对炎性指标水平的影响。方法 选取门诊确诊为 RVVC的患者120例,并采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组口服氟康唑,观察组在此基础上予阴道置乳酸杆菌胶囊,观察两组临床症状消失时间、疗效、不良反应和复发率,比较两组治疗前后外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)评分、生存质量评分、炎症指标[(白细胞介素(interleukin,IL)-4、IL-10、肿瘤坏死因子(tumer necrosis factor,TNF)-α、IL-2、干扰素(interferon,IFN)-γ、CD4⁺、CD8⁺]水平。结果 观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组白带异常恢复的时间、总体不良反应发生率、复发率均较对照组明显减少(P＜0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后复查VVC评分均降低(P<0.05),且观察组均较对照组低(P<0.05)。两组治疗后生存质量评分与治疗前比较均升高(P<0.05),且观察组的评分高于对照组(P＜0.05)。两组患者治疗后IL-4、IL-10、CD8⁺水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组患者中以上指标水平低于对照组(P<0.05);TNF-α、IL-2、IFN-γ、CD4⁺、CD4/CD8的水平检测在治疗后高于治疗前(P<0.05),且观察组水平高于对照组(P<0.05)。结论 氟康唑联合乳杆菌阴道用药治疗RVVC临床疗效较好,安全性能高,可有效改善免疫细胞和相关细胞因子水平。     

ONO—802阴道给药抗早孕50例临床效果观察

本文报告了停经56天以内的早孕妇女应用ONO-802阴道栓剂抗早孕的临床观察及效果。50例早孕妇女住院观察24小时,阴道投药1枚(1mg/枚),5枚为一疗程。用药后1周、2周、4～6周门诊随访,复查尿HCG、血红蛋白。在第二周随访时判断用药效果。临床结果:总有效率82%,其中完全流产76%,不全流产6%,失败率18%。ONO-802使用方便,副反应轻,是深受广大妇女欢迎的一种非手术终止妊娠的方法。本项试验结果通过与国内PG 联合用药的结果和研究资料对比,ONO-802如果能与丙睾、R2323、天花粉等联合应用,将会提高其抗早孕的有效率。     

绝经后阴道出血365例临床分析

近年来,随着各种恶性肿瘤,特别是宫颈癌发生率下降,出血做为恶性肿瘤信号的认识也在逐渐改变[1]。绝经后出血是绝经后妇女临床上最常见的生殖系统症状之一。自2002年1月至2004年6月对本院门诊及住院绝经后出血患者共365例进行临床分析,以提高对绝经后出血的诊治水平。1资料与方     

阴道液HCG RIA在诊断胎膜早破中的应用价值

本文在实际工作中通过对孕妇阴道液绒毛膜促性腺激素(HCG)的检测,对诊断胎膜早破取得了满意的效果. 资料与方法 1 资料 1998年4月至2000年6月本院妇产科所遇到的用一般方法难以确诊的胎膜早破患者共26例,孕期34-38周者20例,孕期39周者6例;第1胎者24例,第2胎者2例;均为单胎妊娠.     

经腹B超误诊宫外孕21例分析

目的 分析经腹B超误诊宫外孕的原因,探讨减少误诊、漏诊的方法。材料与方法 与手术和病理检查对照分析21例宫外孕误诊的结果。结果 21例中误为炎性包块4块、卵巢恶性肿瘤1例,卵巢囊肿蒂扭转1例,卵巢囊肿并感染2例,输卵管增粗盆腔炎2例,巢实性占位3例,卵巢囊性病变1例,宫内孕不完全流产1例,宫内孕2例。未发现异常图像3例,出血性输卵管炎误诊为宫外孕1例。结论 经腹B超诊断宫外孕应常规检测尿HCG并结合临床病史综合判断,对可疑病人有条件可行彩色多普勒或经阴道超声(TVS)检查。     

乙状结肠代阴道成形术的护理

先天性无阴道 ,是生殖器官异常性疾病 ,有正常的女性第二特征 ,先天性无阴道 ,有或无子宫。我科采用乙状结肠代阴道成形术 ,在 1998～ 1999年间 ,成功治愈 9例 ,现将护理体会 ,介绍如下。1　术前准备及护理1 1　术前检查手术前做妇科检查及必要的辅助检查 ,准确地测定生命体征及变化。1 2　术前心理护理患者多为青少年 ,缺乏对疾病的必要认识 ,要增强患者战胜疾病的信心 ,取得患者及家属的充分理解及护理工作上的配合。1 3　术前 4～ 5ｄ开始服用无渣饮食 ,口服甲硝唑 0 2ｇ及庆大霉素 8万ｕ,3次 /ｄ。1 4　术前备皮腹部清洁区 :上至脐部、…     

细菌性阴道病与胎膜早破的关系 (附50例分析)

目的通过对合并细菌性阴道病(BV)的50例孕妇进行回顾性分析,探讨BV与胎膜早破(PROM)的关系.方法对合并细菌性阴道病(BV)的50例孕妇进行回顾性分析,用同期孕检80例作对照,观察产前检查次数与BV发生,BV发病孕周、病程与PROM之间的关系.结果BV组的胎膜早破(PROM)发生率为82%,明显高于对照组16.25%(P＜0.01),继发早产率、宫内感染率、产褥感染率分别为39.02%、24.39%、19.51%,均高于对照组早产率15.38%、宫内感染率7.69%、产褥感染率O%(均P＜0.01).结论认为孕妇合并BV可使PROM升高,从而使早产率、宫内感染率、产褥感染率升高;加强产前检查,及时诊治BV可降低PROM的发生.     

非脱垂子宫经阴道切除术1 5例临床分析

经阴道子宫切除术 (transvaginal hysterctomy,TVH)是一传统手术 ,以往绝大多数医院只限于对子宫脱垂者使用。近几年来 ,由于妇科手术技术的发展 ,TVH已用于治疗无子宫脱垂而又有全子宫切除手术指征患者。我院 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 2月对 15例非脱垂的子宫实施 TVH,效果满意 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :15例患者平均年龄 46 .3岁 (38～ 5 6岁 )。均为经产妇 ,平均产次为 2 .6次 (1～ 4次 )。诊断为子宫肌瘤 10例 ,宫颈息肉 2例 ,功能失调性子宫出血 2例 ,子宫腺肌病1例 ,其中 2例合并一侧附件肿块 ,1例合并阴道…