关于止痛中药的辨证选用

随着现代医学对患者疼痛的认识，并将疼痛作为第五大生命体征。以三阶梯止痛作为主要治疗方法。而作为我国传统医学的中医，经历医药先贤的探索积累。亦发现了不少具有止痛作用中药，并对他们的运用按归经理论进行了基本规范，即按病痛部位，所属经络、灵活辨证选用。如：头痛在枕部，属太阳经，用羌活、防风：痛在前额和眉棱。属阳明经．用葛根、白芷：痛在头颞两侧，属少阳经，用柴胡、川芎：     

第四脑室Schwann细胞瘤一例

患者男，18岁。以头晕3年，加重并行走不稳1个月，于2004年4月29日住院。查体：体表皮肤无咖啡斑，双眼底见视乳头水肿，有小脑性共济失调，Romberg征阳性，余无其他神经系统阳性体征。CT平扫见小脑蚓部一大的类圆形低密度占位。MRI见肿瘤位于第四脑室，类圆形、边界清楚、似有包膜。T1W1呈低信号，T2W1呈高信号，增强后呈混合密度，第三脑室、侧脑室扩大。术前诊断：髓母细胞瘤并脑积水。行枕下正中入路开颅肿瘤切除术，暴露小脑半球和扰大池并打开扰大池蛛网膜即见肿瘤，有包膜，血供少，部分呈囊性，完整切除。术中见肿瘤与硬脑膜、周围小脑、脑干、颅神经均无关。病理结果：Schwann细胞瘤。镜下见梭形瘤细胞呈束状排列，形成AntoniA，网状细胞稀疏分布形成Antoni B．     

霍奇金病继发皮肤病变伴EBV编码的潜伏膜蛋白染色阳性1例报道

霍奇金病皮肤受累在H IV阳性患者少见。尽管这些病例中大多数的发病机制与Epstein-Barr病毒(EBV)相关,但很少有研究来证实霍奇金病皮肤受累的病毒致癌基因。作者报道1例H IV阳性男性患者,伴有侵袭性霍奇金病和特殊皮肤受累。皮损和淋巴结取样发现对EBV编码的潜伏膜蛋白呈阳性反     

垂体瘤合并神经梅毒一例

患者女,32岁。因泌乳10年,头痛1个月伴呕吐、左睑下垂半个月来诊。曾于神经内科门诊按“血管神经性头痛”予“双氢麦角碱、镇脑宁胶囊”等药物治疗,效果不佳,后经头颅MRI扫描发现鞍区占位性病变收入院。入院体检: 左侧Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经麻痹,表现为左睑下垂,眼球运动受限, 其余神经系统体征阴性。头颅MRI扫描示鞍区占位性病变向左侧鞍旁生长,病变中等度强化。术前常规检查发现梅毒     

臀肌挛缩症体征与解剖及病理改变的关系

目的：探索臀肌挛缩症(GMC)体征形成的解剖及病理变化基础，从而为选择治疗方法提供依据．方法：分析60例120侧患者臀肌挛缩病变范围对所产生体征的影响，并从解剖擘角度对治疗结果进行因果分析．结果：GMC的各挛缩组织均对大转子运动中的阻力产生决定性影响．根据挛缩病变范围可分为A．B、C三型7个亚型。结论：GMC体征形成的核心是挛缩组织对大转子外移及旋转前后移运动的阻挡．     

治疗重度肝裂伤1例的体会

患者，男性，40岁。以“右上腹重物砸伤1小时入院”。查体：一般状况尚可，BP12／8KPa，面色苍白心肺正常。腹部情况，右上腹压痛阳性，肌紧张，反跳痛，肝区叩痛，脾脏无异常，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。入院诊断，外伤性肝破裂。全麻下取右上腹探查切口，后加第七肋软骨切断，术中腹腔内积血1000毫升，见肝右叶有血凝块，捏住肝十二指肠韧带，清理血凝块，可见肝裂伤为肝脏右前叶与右后叶纵形裂     

肿瘤阳性显像剂——~(99)mTc-MIBI

恶性肿瘤的防治受许多因素的影响，首要的便是诊断的准确性，即性质和部位的确定，其次便是肿瘤分期，也就是要明确肿瘤是否有远处转移。目前，可用于肿瘤显像的放射性药物有百种之多，但仅有67^Ga和。201^Tl两种离子型、非特异性肿瘤阳性显像剂才被临床广泛接受。然而，它们也存在着明显的缺陷，如201^Tl的物理特性差，     

ELISA法检测HBsAg假阳性26例分析

在日常工作中 .有时会发现同一病人的血样初检与复查时结果有较大偏差 ,甚至出现阴阳性完全相反的现象 ,造成难以解析的困难 ,并且往往由此引起纠纷。为探索其原因 ,我们对 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 1月两年出现的 2 6例HBsAg当天第一次与第二次检测结果相反标本 ,进行了原因剖析。1　材料和方法1.1　试剂　HBsAg试剂盒选用卫生部药品生物制品检定所批批检合格的产品 ,初检用厦门新科技有限公司试剂 ,复检用北京万泰生物药业有限公司和美国ABL一次性纸条。每批试剂使用前用 1μg/L ,2 μg/L定值血清测定其灵敏度 ,达到要求用 1万 μg…