两种根管再治疗镍钛器械去除椭圆形弯曲根管内充填物的效果评价

目的:评价2种根管再治疗镍钛器械去除椭圆形弯曲根管内充填物的效果。方法:离体的80颗根管呈椭圆形且弯曲的下颌前磨牙经Hero642预备、热牙胶垂直加压充填后随机分为4组,分别用ProTaper Universal、R-Endo、Hero642和手用H锉去除根充物,测量各组根充物的残留量百分比和操作时间。结果:4组样本均有根充物残留,ProTaper Universal、R-Endo和Hero642组根充物残留量百分比、操作时间均少于手用H锉组(P<0.01),前3组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ProTaper Universal、R-Endo机动镍钛器械对椭圆形弯曲根管内充填物的清除效果优于手用器械,且可减少操作时间,但仍不能彻底清除根充物。     

模拟口腔环境下温控型镍钛弓丝力学性能的实验研究

目的研究温控型镍钛弓丝在不同温度人工唾液环境下的力学性能变化,为临床合理、有效地使用温控型镍钛弓丝提供参考。方法利用Instron万能材料力学实验机在25、33、37、60 ℃人工唾液中对4种温控型镍钛弓丝进行改良部分牙弓托槽弯曲实验。将4种温控型镍钛弓丝加载挠曲至3 mm后卸载,绘制弓丝卸载的载荷-挠曲曲线,计算卸载至2.5 mm与0.5 mm之间的卸载刚度,结果采用单因素方差分析法进行统计分析。结果随着温度的升高,4种弓丝的卸载力值均有不同程度的升高;同种弓丝的卸载刚度在25、33、37 ℃时十分接近,而在60 ℃时卸载刚度均有明显增大。结论在本实验条件下,4种温控型镍钛弓丝表现出不同的力学性能,但均表现出临床所需的超弹性与形状记忆效应,也均表现出明显的温度敏感性。     

温控型镍钛弓丝力学性能的时效变化

目的:比较不同品牌温控型镍钛弓丝力学性能的长期变化。方法:利用Instron万能材料力学实验机在37℃人工唾液中对4种品牌温控型镍钛圆丝(直径0.016英寸)在3个时间点(0、4、8周)进行改良部分牙弓弯曲实验,绘制加载、卸载的载荷-挠曲曲线,计算各时间点卸载1.5mm的载荷值、卸载2.5～0.5mm之间的刚度平均值和标准差。采用SPSS11.5软件包对数据进行统计学分析。结果:A、B、D 3种温控型镍钛圆丝0周与4周载荷-挠曲曲线很相近,而在8周时加载曲线明显增高,但卸载曲线无显著变化,C弓丝在3个时间点的载荷-挠曲曲线之间均有显著差异。A、B、D 3种弓丝在所有时间点卸载1.5mm载荷值的波动很小,C弓丝8周时卸载力值有所增大。B与D弓丝不同时间点的卸载刚度波动较小,而A与C弓丝卸载刚度随着时间延长有减小趋势。结论:温控型镍钛弓丝随着加载时间的延长,其力学性能有所变化,但其超弹性及形状记忆性能并未改变。     

机用镍钛器械TF和Protaper用于根管治疗的临床比较

目的:比较机用镍钛器械TF和Protaper用于根管治疗的临床效果。方法:随机选择牙髓炎或根尖周炎需进行根管治疗的患牙90颗,均分为3组:T组使用镍钛器械TF,冠向下技术预备根管;P组采用镍钛器械Protaper,冠向下技术预备根管,以上两组均采用热牙胶垂直加压技术充填根管;K组使用不锈钢K锉,逐步后退法预备根管,冷牙胶技术侧向加压技术充填。记录根管预备时间及器械折断数,根据治疗前、中、后的X线片评价根管预备及根充效果。结果:T组、P组均能保持根管原有走向,形态未改变,操作时间均短于K组,P组3例发生器械折断,T组未发生器械分离,结论:TF与Protaper预备根管根管成形好,时间短,根充效果好,TF相对于Protaper更适合于弯曲根管的预备。     

镍铬合金烤瓷冠配戴者尿镍、铬水平和肾功能的关系分析

目的:探讨镍铬合金烤瓷冠配戴者中的尿镍和尿铬水平是否与机体的肾功能损伤有关。方法:对795例镍铬合金烤瓷冠配戴者进行烤瓷冠修复的问卷调查,尿镍、铬测定和血、尿肾功能生化指标测定,采用SPSS12.0软件包进行t检验、单因素方差分析和Logistic回归分析,探讨尿镍、铬水平与肾功能指标间的关系。结果:根据尿镍水平,将研究对象均分为3组(<38、38～90和≥90μg/mol肌酐)后,尿镍水平为38～90μg/mol肌酐剂量组,血肌酐明显升高,但肾小球滤过率的估计值(eGFR)明显下降,各组间不存在线性趋势,未观察到血和尿中其他各肾功能生化指标在不同尿镍剂量组间的差异。不同尿铬剂量组间(<38、38~88和≥88μg/mol肌酐),血生化指标无显著改变,但尿N-乙酰-β-D-氨基葡糖苷酶(UNAG)和尿视黄醇结合蛋白(URBP)随剂量上升呈现下降趋势。各尿镍和尿铬剂量组间eGFR的异常率和各尿肾功能指标的异常率均无显著改变。结论:镍铬合金烤瓷冠配戴者尿中镍和铬的排泄水平与机体肾损伤无关。     

正交设计法优化电化学浸蚀形成钛合金表面微结构工艺

目的:采用正交设计法,对电化学浸蚀形成钛合金表面微结构工艺参数进行优化。方法:先采用L9(33)正交实验对钛合金表面进行阳极浸蚀处理,HCl浓度(A)、HF浓度(B)、NH4F浓度(C)作为3个因素。上述方法获得表面再用L9(33)正交实验进行交流电化学浸蚀处理,HNO3浓度(X)、电压(Y)、蚀刻时间(Z)作为3个因素。结果:获得最优微米表面的条件是:HCl酸浓度:99g/L、HF酸浓度:51g/L、NH4F盐浓度15g/L;获得最优亚微米孔表面的条件是:HNO3酸浓度:246g/L、电压4V、蚀刻时间40s。结论:影响微米表面主要因素是HF浓度,影响亚微米表面主要因素是电压。     

含氟人工唾液对金属托槽镍离子释放的影响

目的:通过检测金属托槽在含氟人工唾液中析出的镍离子量,探讨氟离子对金属托槽镍离子释放的影响.方法:采用全新标准方丝弓金属托槽,共20个样本,随机分为含氟组和无氟组.将20个样本按分组分别浸泡在不同的人工唾液中,采用电感耦合等离子体发射光谱分析法(ICP-MS)测定金属托槽在人工唾液浸泡4周后的镍离子析出量.结果:含氟组的镍离子析出量高于无氟组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:氟离子的存在会增加金属托槽镍离子的析出量.     

初学者应用两种镍钛机动器械预备树脂弯曲根管的效果比较

目的 比较初学者应用两种机用镍钛器械Protaper和Her0642预备树脂弯曲根管的效果.方法 选取仿制单弯树脂根管32个,15名初学者分别用两种机用镍钛系统Protaper和Her0642进行根管预备,2个仿制单弯树脂根管为阴性对照.分别从推出根尖碎屑量、根尖偏移量及根管弯曲度变化等方面评价两种器械系统的根管预备效果.所有数据均采用SPSS 13.0软件包进行统计学分析.结果 Protaper组预备前后根管弯曲度平均减小6.77°,Hero642组减小5.480°,Protaper组减小根管弯曲度较Hero642组明显.Protaper组成形后的根管宽度均值均大于Hero642组,且根管口、根中1/3成形后的根管宽度差异有统计学意义(P<0.05).此外,根管预备过程中Protaper器械折断3支,Hero642器械折断1支.结论 对于初次使用机用镍钛器械的操作者,尽管Protaper具有良好根管成形的优点,但Hero642系统操作技术简单容易掌握、高效、安全,更适合初学者在临床上使用.     

Protaper手用镍钛锉预备乳磨牙根管的疗效观察

目的观察Protaper手用镍钛锉预备乳磨牙根管的临床疗效。方法选择4～8岁需做根管治疗的患儿160例,乳磨牙160颗,随机分为Protaper手用镍钛锉冠向下法备根组80颗,手用不锈钢K锉逐步后退法备根组80颗,均用注射型Metapex糊剂根充,术后即刻拍片评价根充成功率,术后3 d回访评价疼痛率。结果 Protaper组疼痛率3.75%,不锈钢K锉组疼痛率15.00%(P<0.05),差异有统计学意义。Protaper组成功率95%,不锈钢K锉组成功率83.75%(P<0.05),差异有统计学意义。结论 Protaper手用镍钛锉预备乳磨牙根管疼痛反应轻,快捷高效,临床疗效优于手用不锈钢K锉,值得临床推广。     

两种镍钛系统预备根管对牙根抗折强度的影响

目的比较ProTaper和K3镍钛预备系统预备根管对牙根抗折载荷的影响。方法 30颗完整的离体单根恒牙根管预备后随机分成三组,两个实验组分别采用ProTaper和K3镍钛预备系统预备根管,对照组采用不锈钢K锉逐步后退法预备根管,三组均采用冷牙胶侧压充填根管。将标本用万能试验机垂直加载直至标本发生纵裂,记录牙根纵裂时的最大抗压载荷和纵裂的类型。结果两个实验组的平均抗压载荷值分别是206.05±73.31N和210.04±64.57N,两个实验组之间无明显统计学差异。对照组平均抗压载荷值(269.10±56.64N)高于两实验组,但差异不具有统计学意义。83.3%的牙根纵裂线发生于颊舌方向。结论相比传统的逐步后退法,ProTaper和K3大锥度镍钛器械预备不会明显降低牙根的最大抗压载荷。以上两种镍钛预备技术对牙根抗压载荷的影响无区别。