儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染现状与感染因素分析

目的 分析医院住院儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)医院感染现状与因素,为预防、控制住院儿童MRSA医院感染提供参考.方法 回顾性分析医院2008年1月-2010年12月儿科259例住院患儿临床资料,采用单因素分析法从年龄、性别、抗菌药物使用、住院时间等方面进行感染率的比较分析.结果 259例患儿的各种临床标本中共分离出金黄色葡萄球菌259株,其中MRSA 94株,检出率为36.3％;94例儿童中男童46例占48.9％,女童48例占51.1％,男女组间比较差异无统计学意义;年龄分布为＜3岁34例、3～7岁46例、7～11岁14例,分别占36.2％、48.9％、14.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);抗菌药物使用＜2周者占29.8％、≥2周者占70.2％,差异有统计学意义(P＜0.05);住院时间＜2周者占33.3％,≥2周者占67.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 住院儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染与年龄、抗菌药物使用时间、住院时间等密切相关;积极进行病原学监测,及时发现和隔离MRSA感染病例,合理使用抗菌药物,尽量缩短住院时间均为预防控制MRSA感染的有效措施.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌SCCmec基因分型及耐药谱分析

目的 研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) SCCmec基因分型情况,并对其耐药谱进行分析.方法 收集从临床标本分离出的MRSA 91株,应用多重PCR法对MRSA进行SCCmec基因分型,采用MicroScanWalk-Away-40全自动微生物鉴定药敏分析仪进行细菌的鉴定及药敏试验,部分药敏试验采用K-B法.结果 91株MRSA中SCCmecⅡ型72株,占79.1％,SCCmecⅢ型16株,占17.6％,未分型3株,占3.3％,未见SCCmec Ⅰ型及SCCmecⅣ型;ICU中MRSA所占比例最多,为SCCmecⅡ型51.4％、SCCmecⅢ型37.5％,2种SCCmec基因型的MRSA对万古霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀的耐药率为0,对氯霉素的耐药率分别为11.1％和12.5％,对利福平的耐药率分别为8.3％和37.5％,其余均呈高水平耐药,2种SCCmec基因型的MRSA均表现为多药耐药.结论 临床分离的MRSA以SCCmecⅡ型为主,且对抗菌药物呈多药耐药.     

金黄色葡萄球菌的耐药性分析及流行病学分型

目的 研究金黄色葡萄球菌(SAU)的耐药性及流行病学分型特点.方法 应用Microscan Walkaway96全自动细菌鉴定仪进行菌种鉴定及抗菌药物敏感性试验;应用脉冲凝胶电泳将随机选取的部分MRSA进行分子流行病学分型.结果 共分离497株金黄色葡萄球菌,未发现万占霉素及利奈唑胺耐药及中介的菌株,SAU对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶及氯霉素耐药率相对较低,分别为12.6％、5.9％ ;40株MRSA脉冲凝胶电泳分型共有6个分型,其中A型及其亚型最多,占47.5％,B型占20.0％,其余4个分型占32,5％.结论 万古霉素及利奈唑胺是对MRSA最为敏感的药物,医院MRSA分子流行病学分型以脉冲凝胶电泳分型A型及B型为主.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌流行病学分析及耐药性研究

目的了解近5年来邵阳市中心医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的流行病学及耐药情况。方法对该院2006年1月一2010年12月收集的10215份不同标本培养结果进行回顾性统计分析,分析MRSA检出率及药敏情况。结果在10215份不同标本中,检出耐甲氧西林菌株l195株,占检出细菌的18．45％（1195／6476）,其分离率有逐年增长的趋势。MRSA对临床常用多种抗生素的耐药率为80％以上,对万古霉素及替考拉宁的敏感率为100％。结论MRSA发生率呈逐年上升趋势,且呈现多重耐药,应加强抗菌药物的合理应用,减少MRSA耐药的发生。     

首个耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）学苑成立

2012年2月11日,我国首个耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）学苑在广州成立。     

海舒必与稳可信存在配伍禁忌

海舒必（注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠）主要成分为头孢哌酮钠及舒巴坦钠,通过抑制细菌细胞壁的合成达到杀菌作用。稳可信（万古霉素）主要用于甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌所致的感染，通过抑制细菌细胞壁的合成达到杀菌的作用，另外还可以改变细菌细胞壁的通透性，阻碍细菌RNA的合成。     

人工合成抗菌肽对常见口腔感染菌及口腔肿瘤细胞系杀伤作用的研究

人工合成具有抗菌活性的七肽,并分离常见口腔感染菌株,体外培养口腔肿瘤细胞系KB.将抗菌肽制备成不同浓度的药敏纸片,通过药敏纸片定量法,观察抑菌环直径.将不同浓度的抗菌肽溶液加至细胞培养体系中,培养24～48 h后,收获细胞分别进行细胞凋亡检测及细胞增殖检测.发现当抗菌肽药敏纸片在100、300 μg/片时,对常见口腔感染菌的抑菌环直径与阴性对照相比均有统计学差异;人工合成两段的抗菌肽对人口腔肿瘤细胞系KB均有明显的促凋亡作用.认为人工合成抗菌肽体外可有效抑制常见口腔感染菌株的感染,并对口腔肿瘤细胞有明显的促进凋亡作用.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌医院感染分析

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对多种抗生素耐药，全身感染者病死率高达50％，临床治疗颇为棘手。2002年1月至2003年6月，我院收治33例MRSA医院感染患者，现将其临床资料进行分析，并提出相应的对策。     

RICU下呼吸道革兰阳性菌感染耐药性分析

目的了解呼吸科重症监护病房(RICU)下呼吸道感染革兰阳性菌分布及耐药性。方法对我院RICU 1999～2003年间痰培养结果为革兰阳性菌病例进行统计分析。结果共检出革兰阳性菌44株，其中以金黄色葡萄球菌(25／44)、表皮葡萄球菌(11／44)为主，分别占革兰阳性菌的56．83％和25％。检出耐甲氧西林金葡萄(MRSA)21株(84％)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)5株(45．5％)。结论RICU内下呼吸道革兰阳性菌感染以金黄色葡萄球菌为主，其中MRSA分离率高达84％。万古霉素是目前治疗革兰阳性菌感染的首选抗生素。     

双肺转移性绒毛膜上皮癌误诊为金黄色葡萄球菌肺炎一例

患者，男性，19岁。因发热、咳嗽伴胸痛1周，于2003年4月21日入院。1周前患者因受凉后出现畏寒，发热，体温高达39．7℃，阵发性咳嗽，咳白色粘痰，时带血丝，同时感右胸隐痛，到当地医院就诊，结合胸片及肺CT检查考虑为金黄色葡萄球菌性肺炎，于抗炎补液治疗后体温降至38℃，咳嗽、咳痰，胸痛未缓解，为进一步诊治来我院。查体：T37．4℃，P104次／分，R