冠状动脉瘘致长期心绞痛1例

患者，女，49岁。因劳累时胸痛28年，加重伴心慌、乏力3个月于1996年5月20日 入院。28年前患者从事重体力劳动时出现胸痛，无心慌、憋气、咳嗽、咯痰，休息约2分钟症状消失，未检查治疗。自此后患者每做重体力劳动均出现胸痛，休息或含化硝酸甘油症状可缓解，近3个月症状加重且伴心慌、乏力，为此来     

B超加宫腔镜下处理绝经期妇女迷路IUD临床分析

目的:探讨处理绝经期妇女迷路IUD最佳方法。方法:选择绝经期妇女迷路IUD17例，利用宫腔镜在B超监视下取器，观察疗效及并发症。结果:所有患者一次性取器成功，成功率100％，无并发症。结论:B超监视宫腔镜下取器。是处理绝经期妇女迷路IUD的最佳方法。B超监视下直观操作，损伤小，痛苦少，成功率高。     

家族性腺瘤性息肉病二个家系

家族性腺瘤性息肉病(FAP)是一种常染色体显性遗传病，其突出特点是消化道多发性腺瘤性息肉，息肉可恶变为结直肠癌，约占结直肠癌发生率的1％。作者对经安徽医科大学第一附属医院普外科诊治的两家系9例FAP患者作一分析，以探讨对不同患者的适当治疗方法。     

颈内动脉海绵窦瘘误诊致大出血1例

患者 ,男 ,2 6岁。 2个月前因车祸受伤 ,有昏迷史 ,曾拟诊为“颅底骨折”而收某医院住院治疗 ,2 5d后病情稳定出院。在出院后 1周 ,患者因鼻痒打喷嚏数次后 ,突然有一股热流自左鼻顶涌出 ,继而双侧鼻孔均有鲜血流出 ,量约 5 0ml,经一般自助性处理后止血。此后患者经常间歇性左鼻出血 ,特别是在用力屏气时 ,但量不多 ,均能自行止血。同时患者自觉左侧头部持续性疼痛 ,左眼视力下降 ,于2 0 0 0年 6月 16日来我科就诊。体查 :左眼视力 4 5 ,左眼球稍凸 ,眼睑无明显浮肿 ,球结模充血 (± ) ,外鼻无畸形 ,鼻黏膜充血 (± )双鼻中下甲无肥厚 ,鼻…     

食管癌并发食管气管瘘1例报告

食管癌并发食管气管瘘在临床上极为罕见，本例是我科在进行常规吞钡检查时偶然发现的，现报告如下。     

彩色多普勒超声诊断飞行员左冠状动脉-肺动脉瘘一例并文献复习

目的 探讨冠状动脉瘘的影像特征、鉴别诊断及彩色多普勒超声在飞行员改装体检中的医学鉴定价值.方法 分析1例飞行员左冠状动脉-肺动脉瘘超声图像特征并复习相关文献.探讨应用彩色多普勒超声检查在飞行员改装体检中的必要性.结果 彩色多普勒超声显示心底部心肌间走行迂曲的异常血流束,经主肺动脉外侧壁注入肺动脉内.超声诊断:左冠状动脉-肺动脉瘘.飞行结论:改装并原机种飞行不合格结论彩色多普勒超声检查能清晰显示冠状动脉瘘,并能追踪观察其走行、部位、内径和大小,超声诊断与冠状动脉造影结果相符.冠状动脉瘘早期无特异性临床表现,彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘直接、安全、快捷,具有重要的临床价值,是明确诊断的首选方法.     

长期导尿致膀胱颈部-精囊-阴囊瘘1例

1临床资料患者男，42岁，13个月前因车祸致T11～12压缩性骨折并截瘫，大小便失禁，伤后一直保留导尿。10个月前始出现右阴囊溢尿，以腹压增加时明显，偶有溢脓，在院外曾行1次阴囊手术，术后症状再发，伤口迁延不愈，为进一步治疗转诊我院。考虑导尿管之气囊长期压迫引起尿瘘可能。予拔除导尿管，行耻骨上膀胱造瘘引流尿液。阴囊创口反复换药仍不愈合，行膀胱造影证实膀胱颈部阴囊瘘。在局麻下行瘘管切除术，术中见右侧阴囊有一瘘口，约0.2cm×0.2cm大小，瘘管长条状，与附睾粘连、相通，由膀胱造瘘管灌注盐水，见盐水经输精管、附睾由阴囊…     

吻合口瘘与吻合口梗阻

对术后合并症之一的吻合口瘘,如不能做出正确的诊断与及时的处理,将导致严重感染和营养障碍,进而引起DIC和多脏器衰竭,并可成为致死的原因。另外,吻合口梗阻,将推迟术后经口营养的摄取,延长住院时间等,对患者有很大的影响。各种影响创伤愈合的因素都可成为影响吻合口愈合的原因,如①患有恶性肿瘤、肝硬化、糖尿病、肾疾患等引起的营养不良与出血倾向、维生素C和微量元素缺乏、术前大量应用抗癌药物、类固醇激素、免疫抑制剂及心肺疾患     

带膜金属支架治疗食管癌术后胸内吻合口瘘的临床研究

目的探讨镍钛记忆合金带膜内支架在治疗食管癌术后胸内吻合口瘘中的应用价值。方法在X线电视透视下对22例食管癌术后胸内吻合口瘘患者进行镍钛记忆合金带膜内支架植入治疗。结果19例一次植入成功，成功率86％，恢复正常饮食；不完全封堵瘘口3例（14％）；16例术后出现轻度的胸骨后疼痛不适或胃液反流的症状；1例出现上消化道大出血。22例病人均治愈出院，治愈率100％。结论镍钛记忆合金带膜内支架植入治疗食管癌术后胸内吻合口瘘成功率高，治愈率高，操作简单，安全，见效快，并发症少，有效解除患者痛苦，宜在临床上推广使用。     

豚鼠内耳磁微粒栓塞缺血模型初探

OBJECTIVE: To set up an inner ear ischemic model in guinea pig with ferromagnetic embolism. METHODS: A magnet was fitted in the external auditory canal and carbonyl iron filings (1%, 1 ml/kg) was injected into jugular, then the inner ear vessels were obstructed by ferromagnetic spheres. Cochlear blood flow (CBF) and number of red blood cells in the stria vessels were used to detect the model's ischemia of cochleae. The slice of temple bone and basal membrane stained by silver nitrate were used for inner ear's histopathological observations. RESULTS: The iron spheres were amassed in the one and two-day-later's model of inner ear vessels, which resulted in embolism. The number of red blood cells in the stria vessels decreased and then recovered to normal level after 4 days, but the CBF decreased to 50% +/- 10% of basic level immediately and recovered to 99% +/- 41% 4 days later. Scattered lesion of out hair cell cilium could be seen in cochleae in eight-day-later's model, and degenerations in different degree were found in vascular stria. CONCLUSION: The methods of inner ear ischemic model with ferromagnetic embolism could be practical and the decrease of CBF was reversible, so it may be an ideal model for studying some ischemic inner ear diseases and evaluating the effects of therapeutic drugs.