腹部闭合性脏器损伤围手术期血浆输注与术后感染的相关性

目的：探讨腹部闭合性脏器损伤患者围手术期输血浆与术后感染的相关性。方法：收集2004-01/2008-01于我院普外科收住的腹部闭合性脏器损伤并接受手术治疗的226例完整病历资料,并按统计学分层随机抽样,抽取131例作回顾性分析,分为输过滤白细胞的红细胞悬液＋血浆组或只输血浆组（A组）45例、输过滤白细胞的红细胞悬液（B组）51例、未输血组（C组）35例。结果：A组感染率明显高于B组和C组感染率,有统计学差异（P〈0.01）;B组和C组感染率无统计学差异（P〉0.05）;术后感染发生随输血量的增多而增大（P〈0.01）。结论：围手术期输血浆可导致术后感染并发症的增多;输血浆越多,发生术后感染的危险性越大。     

临床输血学教学体会与建议

随着社会经济和医学科学的发展,社会对培养医学检验专业临床输血技术应用型人才的输血医学教育提出了新的要求和挑战。如何进行检验专科生临床输血学的教学,笔者结合3年的教学实践,从这门学科从理论教学及临床实习角度介绍一下自己的经验与体会。     

武汉市某医院2010年成分输血与手术相关性分析

目的 了解医院的成分输血情况及各输血成分与手术量的相关性,以便血库及医疗机构科学地调配血液成分制剂,让成分输血更好地为临床服务.方法 对武汉市某医院2010年1～12月份从输血科发出的成分血进行分类统计,并与每个月的手术量进行相关性分析.结果 该院2010年成分输血率达到99.82％,手术台次数与血浆用量、红细胞用量有...     

WHO人体细胞、组织和器官移植指导原则

2010年5月第63届世界卫生大会批准了修订后的《WHO人体细胞、组织和器官移植指导原则》。该指导原则意在为以治疗为目的的人体细胞、组织和器官的获取和移植提供一个有序、符合伦理标准并且可接受的框架,不适用于以生殖为目的的配子、卵巢或者睾丸组织、胚胎移植,或者以输血为目的采集的血液或者血液成分。本刊将该指导原则的中文版(来源于http://www.who.int/transplantation/Guiding_Prin-ciplesTransplantation_WHA63.22ch.pdf)刊出,供我国移植从业者和行政管理部门参考。     

临床输血相关差错分析

目的 探讨输血相关差错的来源和专业责任,并制定相应的对策.方法 对2004年1月~2007年12月间发生的输血相关差错进行回顾性研究.结果 在418起输血相关差错中,6起(1.44%)发生在血站,412 起(98.56%)发生在医院内部;医生、护士和血库工作人员是差错最主要的责任者(95.46%).结论 加强临床输血管理,通过对医护人员的培训和强制性制度,可以使输血相关差错降到最低,从根本上增强输血的安全性.     

输血前梅毒实验室检测技术与应用现状

梅毒(syphilis)是一种全球分布的性传播病,主要通过输血和性接触传播.近年来,在我国发病率逐年增加,2009年国家卫生部公布的甲、乙类法定报告传染病中,梅毒发病人数已从2005年的第5位跃居第3位.目前,梅毒血清学检验已列入献血员和临床患者输血前、手术前以及各种创伤性检查前的常规检测项目,梅毒血清学实验是血站血液筛选和临床检测项目中的重要指标之一,因此选择合适的实验方法,将为临床输血安全提供有力的保障,同时也可避免不必要的医疗风险和纠纷[1].     

微柱凝胶法检测不规则抗体的临床应用

目的对受检者进行不规则抗体检测,选择受者相容的血液制品,保证临床输血安全。方法选择2007年7月1日～2008年12月31日在本院入院进行治疗性输血和手术备血的患者,采用微柱凝胶法对受血者进行血清中不规则抗体的筛查,并对筛查阳性标本进行抗体特异性鉴定。结果在30 298例受血者血清中共检测出不规则抗体120例（阳性率0.2%）,其中抗-D 4例、抗-E 17例、抗-C 1例、抗-c 2例、抗-Ec联合抗体1例,抗-M 17例、抗-s 2例、抗-JK^a 1例、抗-Fy^a1例、抗-K 1例、抗-Le^a3例、抗-Le^b1例、自身抗体2例、67例未确定抗体的特异性。结论输血前检测不规则抗体是保证输血安全的必要手段,微柱凝胶法简便快捷、灵敏度高、结果稳定,适于临床输血前不规则抗体血清学检测。     

2002-2007年住院儿童HIV感染状况初步分析

目的 调查北京儿童医院住院儿童HIV感染原因及免疫功能.方法 对北京儿童医院住院儿童术前检查或输血前检查患儿的血清采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、快速免疫胶体金试验进行HIV初筛,初筛阳性的标本送北京市疾控中心用免疫印违法进行确证.随防调查HIV确证实验阳性患儿的籍贯、病史、输血史和免疫状况.结果 2002年6月～2007年2月共筛查48 506例住院忠儿,初筛阳性患儿40例(占0.08%),确证实验阳性患儿17例(占0.04%).其中12例有输血及血液制品史(占70.59%),4例为母婴垂直传播(占23.52%),1例感染原因不详(占5.88%).CD4水平平均为9.19%±10.7%.结论 输血及血制品是儿童感染HIV的主要原因.     

库存血告急时手术过程的输血方法

随着宣传工作的不断加深，我国的输血工作正逐步从有偿献血向无偿献血的机制转化，人们的献血观念逐步转变，无偿献血的队伍逐渐扩大，我国大部分城市的血液中心或中心血站已经取消有偿献身。近几年，大部分供血机构全部采用无偿献血的血源供应全部的临床用库存，但是，全部依据无偿献血作为临床供血来源很不稳定，如遇到无偿献血者减少时，库存血会出现告急现象。     

血站冷链管理与血液质量的关系

随着医疗卫生事业的不断发展,血液在临床救治中发挥着越来越重要的作用,血液的质量关系着人民的健康和社会的稳定,随着中国对采供血工作的重视,有关的法律、法规相继出台,社会对输血安全的关注程度越来越高,市民的自我保护意