新型嗜肝输血传播病毒（TTV）感染途径的研究现况

随着基因分子生物学技术的发展 ,甲～庚型肝炎病毒相继被发现 ,但在临床中仍有 1 0 %～ 2 0 %的病毒性肝炎患者依然病因不明 ,无法用已建立的甲～庚型肝炎的实验室方法进行病原学分型 ,所以称为非甲～庚型肝炎。 1 997年 1 2月日本学者Nishizawa等( 1) 应用代表性差异分析技术 ,从输血后肝炎患者的血清中克隆出新的肝炎病毒 ,并以该患者姓名的大写字母名为 TTV,该命名恰巧与输血传播病毒 ( transfusion transmitted virus)三个英文名字的字头一致。随后的流行病学调查表明 ,人群中普遍存在 TTV感染 ,且呈全球分布 ,感染率高 ,TTV除可经…     

肿瘤患者输血致小便困难1例

1病例报告 秦某，于2005年04月16日入住我科，住院号04401，入院诊断：直肠后间质肉瘤术后复发，肺、骨、双锁骨上淋巴结转移。症状：尾骶肿痛，面色苍白，乏力明显，纳差，无恶心呕吐，大便日行3～4次，果酱色，无便血，有黏液，无腹痛，小便调和，偶有咳嗽，痰少色白，无发热。查体：神清，双锁骨上可扪及数枚肿大淋巴结，直径约0．8cm，质硬，固定，边缘不清，无压痛。     

中止用于预防镰状细胞病患儿发生卒中的预防性输血

对于经颅多普勒(transcranialDoppler,TCD)超声检查发现异常的镰状细胞性贫血患儿,预防性输血可预防卒中。然而,还不知道在这些患儿中输血应持续多长时间。优化镰状细胞性贫血的卒中一级预防(OptimizingPrimaryStrokePreventioninSickleCellAnemia,STOP2)试验对在TCD筛查基础上     

与输血不良反应有关的血浆抗-CD36对血小板输注反应的差异

背景和目的 抗-CD36具有重要的临床意义。输血或妊娠产生的血小板免疫球蛋白引起血小板激活，在非溶血性输血反应（NHTRs）中所起的作用已被证明，本文研究血小板对含抗CD36的血浆的体外反应。材料和方法将导致NHTRs和继后引起血小板减少症的含抗-CD36血浆与含CD36血小板一同孵育。血浆诱导的血小板活化是通过检测血小板凝集和RANTES（调节活化、正常、T细胞表达和分泌）释放来说明。结果20份CD36阳性标本只有4份血小板的活化是单独由血浆诱导的。7份受试者的血小板活化是肾上腺素和血浆的联合协同作用诱导的。剩下的9份受试者血小板对血浆无反应。     

外伤性脾破裂118例诊治探讨

本文报告外伤性脾破裂118例，对外伤性脾破裂的早期诊断和治疗，提高抢救成活率作了探讨，提出了早期诊断仍要依靠详细询问病史和体检。诊断性腹腔穿刺阳性率较高。治疗仍以先抢救生命后保脾为基本原则。自体脾组织移植是全脾切除后弥补脾脏功能的简易而有效的方法。病人自体血回输是抢救失血性休克及缓解血源紧张行之有效的方法。     

输血前相关传染病检测的临床意义

根据卫生部《临床输血技术规范》的要求,我们对2004年至2005年10月在我院进行输血治疗的患者603例,在输血前进行了人类免疫缺陷病毒(HIV)(1 2型)抗体、梅毒螺旋体抗体(Anti-TP)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的检测,现报告如下。1资料和方法1·1标本     

输血处方开出的目的、原则和方法

正确地开出输血处方是每位临床医生必须高度重视的问题。笔者就输血实践中总结出的浅显经验撰写成文，以供同仁参考。     

免疫组化法检测非甲-非庚型肝炎患者肝组织中输血传播病毒

目的　检测非甲-非庚型肝炎患者肝组织输血传播病毒(TTV)感染状况,TTV感染与肝组织炎症程度 及与血液学指标的相关性。方法　应用免疫组织化学法检测52例非甲-非庚型肝炎患者肝组织中TTV,并经原位 杂交证实;对TTV阳性和阴性组的血液学生化指标,诸如血清丙氨酸转氨酶(ALT)、血清天冬氨酸转氨酶(AST)、血 清总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、γ 球蛋白(γ G)、凝血酶原活动度(PTA)及组织学活动指数(HAI)进行了比较。 结果　非甲-非庚型肝炎患者肝组织中TTV抗原(TTVAg)阳性15例,检出率为28.8%;阳性物质主要定位于肝细 胞浆内,呈棕黄色细小颗粒,偶见肝细胞核内有表达;TTV阳性表达细胞呈单个、散在或片簇状分布;TTVAg阳性的 组织切片经苏木素-伊红(HE)染色后,可观察到病毒性肝炎的一些病理变化,如肝细胞胞浆疏松化、气球样变、嗜酸 样变、灶性坏死、凋亡、小叶内及汇管区炎细胞浸润;从15例TTVAg阳性病例中任选10例进行TTV DNA原位杂交 检测,结果8例阳性,二者符合率80.0%;同时对5例免疫组化TTVAg阴性肝组织进行TTV DNA原位杂交检测,结 果5例均为阴性,二者符合率100%;TTVAg阳性组ALT、AST、TBIL、γ G均值均高于TTVAg阴性组,ALB、PTA 均值均低于TTVAg阴性组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.0     

加强成份输血管理、确保医疗质量我院七年来成份输血经验总结

随着输血医学的迅速发展，各种新技术不断涌现，以及对血液生理生化等科学深入研究，血液成份制备保存得到了进一步发展。越来越多的血液成份制品被应用于临床，开辟了临床成份输血新时期。成份输血在临床应用的比例已成为衡量一个国家、地区和医院医疗水平是否先进的标志之一。     

要以科学的态度开展成分血的临床应用

随着临床医学、生物化学、免疫学、细胞生物学等学科的深入发展，使输血学也有了突飞猛进的发展。特别是成分输血，具有针对性强、疗效显著、不良反应少且综合利用节约血源等优点。然而，部分临床医师对输血的认识滞后于输血医学的发展，往往以输全血来满足患者某一种血液成分的需求，致使临床不良反应和血液资源的浪费。为提高广大临床医师的认识，促进成分血的临床应用，本文将成分输血的有关内容作一简述，以便于同仁交流。