频域-OCT在观察高眼压症视网膜神经纤维层及神经节细胞复合体中的应用

使用频域相干光断层扫描（ SD-OCT）观察高眼压症患者视盘形态学参数、视网膜神经纤维层（RNFL）及黄斑区神经节细胞复合体（GCC）的表现。方法选取52例（96只眼）高眼压患者,按照眼压高低分为两组,与20例（40只眼）正常人进行SD-OCT检查,测量视盘形态学参数、整体平均RNFL厚度（RNFL-Avg）、上方平均RNFL厚度（RNFL-Sup）、下方平均RNFL厚度（RNFL-Inf）、整体平均GCC的厚度（GCC-Avg）、上方平均GCC厚度（ GCC-Sup）、下方平均GCC厚度（ GCC-Inf）,比较两组高眼压症患者与正常对照组之间的差异,并分析高眼压症组RNFL与GCC的相关性。结果两组高眼压症患者与正常对照组比较,视盘各形态学参数（ P ＞0．05）、RNFL-Avg（ P ＝0．9017）、RNFL-Sup（ P ＝0．9659）、 RNFL-Inf（ P ＝0．7465）、 GCC-Avg（ P ＝0．3498）、GCC-Sup（ P ＝0.4203）、GCC-Inf（ P ＝0．3071）均无显著的统计学差异。而RNFL与GCC在整体、上方及下方的厚度均呈明显的正相关（ r ＝0．5631 P ＝0．001;r ＝0．5122 P ＝0．005;r ＝0．5459 P ＝0．002）。结论 SD-OCT是一种比较敏感的能够观察到视网膜结构改变的检查方法,对青光眼的早期诊断具有重要的作用。高眼压症患者在眼压明显高于正常的情况下,并无RNFL及GCC的改变,对于高眼压症应该强调严格随诊。     

糖尿病性黄斑水肿视网膜微结构SD-OCT改变研究进展

糖尿病性黄斑水肿( diabetic macular edema ,DME)是糖尿病患者视功能损害的主要原因,中央视网膜厚度( central retinal thickness,CRT)与DME患者视功能损害及治疗前后视功能变化密切相关,而黄斑部视网膜微结构改变与CRT变化有关。频域 OCT ( spectral-domain OCT, SD-OCT)可以定性、定量的分析黄斑各组织层次的细微结构。我们对DME患者黄斑部视网膜微结构SD-OCT改变的相关研究进展进行综述,对进一步探讨DME的发病机制、观察病情进展、指导临床治疗及判断预后情况有重要意义。     

局灶性脑缺血微管相关蛋白-2表达及依达拉奉保护作用的研究

缺血性脑损伤机制及其治疗一直是研究重点，其中对脑梗死神经细胞的再生、结构重建及可塑性机制等方面近几年已引起高度重视。MAP-2（微管相关蛋白-2）在神经发育、轴突再生、突触生长、结构重建等起着重要作用，是神经可塑性的重要物质基础。目前选择有效方法（康复、药物等）促进中枢神经可塑性与脑功能恢复是亟待解决的重点问题之一。     

弥漫性轴突损伤37例CT表现分析

弥漫性轴突损伤(Diffuse axonal injury,DAI)是一种严重的闭合性颅脑损伤,其临床症状重,患者死亡率、严重残疾率高,预后差,临床诊治困难.就我院2005年9月至2008年10月收治的37例患者CT检查分析如下.     

梓醇促进局灶脑缺血大鼠皮质脊髓束芽生和重塑

目的观察梓醇对局灶脑缺血大鼠病灶对侧皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)轴突芽生和重塑的影响。方法30只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、生理盐水组、梓醇治疗组和胞磷胆碱对照组。开颅电凝右侧大脑中动脉,制备局灶永久性脑缺血模型,造模后24 h首次经腹腔注射梓醇(5 mg·kg-1)或胞磷胆碱(0.5 g·kg-1),每日1次,连续7d。采用黏贴物移除实验和足失误实验测试受累前肢(左前肢)功能状况;核磁共振(MRI)测量脑梗死体积;生物素化葡聚糖胺(biotinylated dextran amine,BDA)顺行示踪健侧CST,检测脊髓颈膨大区健侧CST越边至失神经支配侧的纤维数量,了解脊髓颈膨大区CST轴突重塑;免疫荧光双标脊髓颈膨大区BDA标记纤维与生长相关蛋白(growth-associatedprotein,GAP-43),检测BDA/GAP-43共定位信号,了解脊髓颈膨大区CST轴突芽生能力。结果造模后7、14、21和28d,梓醇组和胞磷胆碱组左前肢黏贴片移除时间均比模型组和生理盐水组明显缩短(P<0.05),左前肢失误率也较模型组和生理盐水组明显降低(P<0.05);其中,造模后28 d时,梓醇组左前肢感觉运动功能状况明显优于胞磷胆碱组(P<0.05)。造模后1和28 d,各组脑梗死体积差异无显著性(P>0.05)。造模后28 d,梓醇组脊髓颈膨大区健侧CST越边纤维占(8.5%±2.1%),较模型组(4.7%±1.3%)和胞磷胆碱组(5.5%±1.8%)明显增加(P<0.05);梓醇组脊髓颈膨大区BDA/GAP-43共定位信号明显强于模型组和胞磷胆碱组(P<0.05)。结论梓醇可增强缺血性脑卒中大鼠皮质脊髓束轴突芽生和重塑能力,有助于受累肢体感觉运动功能恢复。     

旁中心凹渗出性血管异常复合体

旁中心凹渗出性血管异常复合体(PEVAC)是指相干光断层扫描(OCT)成像显示在旁中心凹视网膜表层或深层毛细血管网出现的大而孤立的动脉瘤样病灶,被确定为一种独立的新疾病。患者多为中老年人,不伴有视网膜血管病变,但可合并近视或年龄相关性黄斑变性等。若合并视网膜血管性疾病如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞时,被称为PEVAC样病变。疾病早期无渗出,后期可有视网膜内渗出引起视物变形或视力下降。一些病例长期随访病灶无变化或自发消散。可能需要与3型视网膜新生血管(RAP)和Ⅰ型MacTel鉴别。抗血管内皮生长因子(VEGF)疗法无效。有用微脉冲激光等治疗改善的个案。推测此病与视网膜微血管周细胞变性有关。     

Effect of water storage on fluoride release and mechanical properties of a polyacid-modified composite resin （compomer）

We evaluated the effect of water storage on fluoride release and mechanical properties of compomer restorative material.Fluoride release was recorded using a specific fluoride electrode.Flexural properties and fracture toughness were measured using a universal testing machine.Vickers hardness was measured using a micro-hardness tester.There was initial burst of fluoride release up to 1 w,which was diminished to a low level in 1 mon and remained relatively constant over 6 mon.Flexural strength and hardness w...     

AP复合体修复前牙切角缺损的临床研究

目的比较两种粘结剂对AP复合体直接修复前牙切角缺损时固位情况,为临床工作提供参考。方法随机选择前牙切角缺损患者53名,计患牙80颗,分为A、B两组。A组采用Prime&BondNTTM,B组采用自酸蚀粘结剂AdperTMPromptTM,两组均用AP复合体直接修复,术后3月、6月、1年复诊,观察充填物的留存情况。结果术后3月,A、B两组脱落率分别为7·5%、5·0%,差异无统计学意义(p>0·05);术后6月,A、B两组脱落率分别为17·5%、12·5%,差异无统计学意义(p>0·05);术后1年,A、B两组脱落率分别为27·5%、17·5%,A组充填物脱落率高于B组,差异有统计学意义(p<0·05)。结论AP复合体修复前牙切角缺损具有一定疗效,采用自酸蚀粘结剂有助于提高AP复合体直接修复前牙切角缺损时的固位力。     

电针对脊髓损伤后抑制神经再生微环境的影响及相关信号通路的研究进展

脊髓损伤是一种严重的致残性中枢神经系统疾病,电针在治疗脊髓损伤方面疗效显著.该文从脊髓损伤后抑制神经再生微环境的形成及相关信号通路两方面入手,分析和总结电针对脊髓损伤后形成的抑制神经再生微环境的影响和相关信号通路的干预机制,以期为电针治疗脊髓损伤提供新的研究思路.     

超声评估女性肛门括约肌复合体的研究进展

肛门括约肌复合体(anal sphincter complex,ASC)作为后盆底的主要组成部分,其损伤与女性分娩密切相关,ASC的损伤可导致肛门失禁等多种后盆底功能障碍性疾病,因此及时诊断及治疗十分重要.二维及三维超声能早期发现ASC损伤,并可使用多种超声成像方法 协同判断和定位ASC损伤.超声作为经济安全、无创便捷...