股前外侧皮瓣在修复踝部创面中的应用

我院于2001～2004年应用游离股前外侧皮瓣修复踝部软组织缺损合并骨外露创面8例，成活7例，失败1例，报道如下。     

带隐神经逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损

自2002年8月-2004年5月以带隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足裸部软组织缺损6例，效果良好。     

中西医结合治疗腰椎管狭窄症术后复发

腰椎管狭窄症是指由多种因素引起的腰椎管和神经根管狭窄，使脊髓马尾或神经根受压或刺激而引起的一系列症状。常见的病因有外伤、先天性多种疾病、肿瘤、骨病、黄韧带肥厚钙化或者骨化，后纵韧带肥厚钙化或者骨化，椎间盘变性、突出，椎体间隙狭窄，软组织向椎管腔突出，致容积变小等。多见于40岁以上中老年人。目前对于重症患者多采用手术减压成形，解除压迫症状，进而达到治愈的目的。但由于此病病因复杂，术后部分患者复发，二次手术往往不能进行，故采用中西医结合保守治疗。     

伴有胆管瘤栓形成的肝内胆管腺瘤一例

患者女,46岁。因右上腹饱胀不适,发现右肝占位性病变2周入院。无发热、黄疸、腹痛。查体:胆囊区饱满,无明显压痛,其余未见阳性体征。CT示:右肝膈顶部可见不规则低密度影,右前叶胆管及右肝管内可见软组织影,与膈顶部占位相延续,部分肝内胆管扩张,增强后动脉期病灶中度均匀强化;胆囊明显增大,胆总管无扩张。MRCP示:T1WI见     

骨性AngleⅡ类2分类错正畸治疗前后硬组织的变化

目的:采用直丝弓矫治器矫治成年患者骨性AngleⅡ类2分类错牙合,以研究正畸治疗前后牙、颌硬组织变化,评价正畸矫治效果。方法:本文选择了8例AngleⅡ类2分类错牙合成年患者,男3例,女5例,年龄19~27岁,平均23.6岁。拔除双侧上颌第一双尖牙,运用直丝弓矫治器进行治疗,拍摄治疗前后X线头颅定位侧位片,进行治疗前后的X线头影测量研究。结果:治疗后SNA角减小,ANB角减小,U1-SN角增大,L1-MP角增大,U1-L1角减小。上颌切牙牙根及上颌基骨明显腭向移动,减小了上颌骨突度;下颌切牙牙冠明显唇向倾斜,代偿了下颌骨后缩。结论:骨性AngleⅡ类2分类错牙合患者经过上颌拔牙矫治后,面形有所改善,取得了理想的矫治效果。     

CT血管成像对肝细胞癌合并肝动脉-门静脉分流的诊断价值

目的探讨CT血管成像（CTA）对肝细胞癌（HCC）合并肝动脉-门静脉分流（APS）的诊断价值。方法127例HCC患者分别接受肝脏多层螺旋CT动态增强扫描和DSA检查，间隔时间3-15d。所有患者进行CTA检查，并以DSA为标准，对照分析CT动态增强扫描基础上进行CTA成像对APS的诊断价值。结果DSA证实52例（40．94％）HCC患者合并APS，中央型33例，周围型19例。CT横断面与横断面基础上结合CTA诊断APS的敏感度均为94．23％（49／52），特异度分别为84．00％（63／75）和97．33％（73／75），正确率分别为88．19％（112／127）和96．06％（122／127），阳性预测值分别为80．33％（49／61）和96．08％（49／51），阴性预测值分别为95．45％（63／66）和96．05％（73／76）。CTA排除了横断面CT对4例中央型APS和6例周围型APS的假阳性诊断。与DSA比较，多层螺旋CT对APS的分型符合率达88．46％（46／52），其中，中央型90．91％（30／33），周围型84．21％（16／19）。CTA还直观地显示23例重度分流中央型APS的供血动脉，其中19例为肝固有动脉分支，4例为胃十二指肠动脉分支。结论在多层螺旋CT动态增强扫描基础上进行CTA成像，能有效提高APS诊断的特异度和正确率。     

岛状皮(骨)瓣治疗手部软组织和骨缺损

岛状皮（骨）瓣治疗手部软组织和骨缺损浙江省青春医院（３１００１６）董根生，毕大卫自１９８６年４月～１９９４年４月，运用岛状皮（骨）瓣治疗手部软组织和骨缺损５９例，效果满意。临床资料本组男４１例，女１８例；年龄６～４０岁；右手３３例，左手２６例，其中双...     

颌面部爆炸伤软组织缺损早期修复的实验研究

将犬随机分为Ａ（即时）组、Ｂ（７２ｈ）组，采用ＫＴＹ－０４型雷管置于犬面颊部引爆致伤，造成软组织洞穿性缺损。Ａ组伤后即刻清创、隐动脉皮瓣立即移植修复皮肤缺损；Ｂ组伤后即刻清创，７２ｈ后二次清创，同时切取隐动脉皮瓣，吻合血管修复皮肤缺损，颊粘膜缺损两组均行局部拉拢缝合。术后观察１～６个月，Ａ组５例均失败；Ｂ组１５例，成功１２例，游离皮瓣成活率为８０％。实验结果表明口腔颌面部爆炸伤软组织缺损经早期清创，７２ｈ后扩创，用吻合血管游离皮瓣修复是可行的。     

腹膜吸收试验60例临床报告

为了探索注入腹腔内的化疗药在腹内分布吸收规律，指导腹腔化疗的进行，1994年11月至1997年8月，我们对60例胃癌、大脑癌手术中植入皮下埋藏式灌注器(以下称瘫注器)，术后用20％泛影葡胺、5-Fu混台液经灌注器注入腹内并进行观察。观察结果报道如下。     

颈部皮肤软组织扩张器应用的改进

颈部皮肤软组织扩张器应用的改进姜会庆＊杨苏＊胡心宝＊汪军＊解伟光＊陈一飞＊我科于１９９３年２月开始，选择性在颈部应用软组织扩张器埋置时，加用硅胶板作为衬垫，从而避免颈部重要血管神经因受压而引起的各种并发症，至今已应用１１例，利用额外皮肤修复下颌及面颊...