主动脉夹层10例诊治体会

主动脉夹层（AD）是因动脉内膜破裂，高压血流冲入血管壁造成内膜与中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展形成真假两个通道。虽发生率低，但危害极大，自然预后极差，是心血管疾病中一个急危重病。急性期的病死率在发病后48小时可达36％～71％。对于无并发症的病人，内科治疗的病死率在6个月内为15％，在合并有器官缺血并发症的情况下病死率可高达60％。本研究报道了自1995年1月至2005年12月收治的10例患者，分析其临床表现及诊治结果。     

肝动脉异位跨压胆总管并发肝外胆管癌诊治体会(附五例报告)

对肝脏占位病变病人行肝动脉造影检查时,我们发现少数人的肝动脉起始异位.它不是按正常来源于腹腔动脉干,而是源于肠系膜上动脉、腹主动脉或其他器官的动脉.这类人肝十二指肠韧带内胆总管、肝动脉、门静脉的位置排列也必然会发生改变.2001至2002年度,在我们收治的肝外胆管癌中,有5例在手术中发现肝动脉异位跨压胆总管,而其跨压的部位,恰好在胆总管癌肿及狭窄处.术中对其肝动脉起源未能探究.本组均为老年病人,其与生俱来的肝动脉搏动性长期压迫与胆管癌发生两者之间是否存在一定的因果关系,引起了我们的注意.5例病人的临床资料见表1.     

急性硬膜下血肿术中脑膨出诊治体会

重型颅脑损伤的病人呈逐年上升趋势。笔者就本院近年来27例急性硬膜下血肿术中脑膨出病人的诊疗体会报告如下。     

吴佩衡学术思想探讨(下)

（接上期） 2．4熟谙热药反应 郑钦安擅用姜附，对热药之反应积累了丰富的经验，这也是其擅用姜附的重要体现。笔者在探讨郑氏学说时，曾专门作过介绍。吴氏对姜附等热药的反应也有深刻体会，临床应付裕如，有些且为郑氏所未言及。归纳吴氏对姜附等热药反应的认识，最常见的就是呕吐痰涎，大便泄泻，其次是周身浮肿，以及原有症状如疼痛加重以及出血等等，有些经验可补郑氏未备，下面举例证之。     

腔隙性脑梗死并发空泡蝶鞍综合征12例临床分析

2002-2004年，我院收治腔隙性脑梗死（ACI）并发空泡蝶鞍综合征12例，现对其临床诊治情况进行分析。     

28例早期异位妊娠的诊治体会

目的:探讨异位妊娠早期(主要指未破裂的异位妊娠)的诊断及治疗的规律及意义。方法回顾1998年来笔者接诊的28例未破裂型异位妊娠临床特征、医技检查及治疗结果,分析其规律和意义。结果23例及时手术确诊并治愈;1在转院准备中病情突然加剧,急诊手术证实发生破裂且治愈;4例赴上级医院复查和治疗病例中,有3例在转院途中发生破裂致失血性休克,其中一例未达目的地死亡。结论异位妊娠的临床表现及医技检查所见随发病时间长短、出血多少、妊娠发生部位及病理改变的不同而不同。熟练掌握各型的临床特点及医技检查,警惕未破裂型异位妊娠,早期诊断和治疗,对于提高医疗服务质量、降低医疗风险、挽救生命和减轻病人经济负担有着重要意义。     

脑震荡“后遗症”的临床分析及诊治

外伤后脑震荡是头颅损伤中最轻的一型，预后较好，但有部分患者以后会反复出现头痛、头晕、恶心、耳鸣、失眠、注意力不集中等症状。每次发作临床上都是按脑震荡“后遗症”进行对症处理。我院曾对13例脑震荡“后遗症”患者进行了临床分析，根据分析结果进行了针对性处理，取得了满意效果，现报告如下。     

路志正教授"知常达变"辨治妇科病经验撷萃

路志正教授从事中医临床多年,不仅对内科杂病有丰富的临床经验,对妇科疾病的诊疗,亦很有特色。笔者于2003年有幸侍诊左右,耳濡目染,略有所得,不揣浅陋,举述验案二则。健脾祛湿行水治疗闭经、不孕患者某,女,32岁,已婚,2003年10月9日初诊。主诉:月经稀少10余年,闭经2年。患者15岁     

中医治疗的12字经验

近几十年来，中医肝病专家通过不断的理论探索和临床验证，在治疗慢性乙肝中取得了很好的成绩。笔者诊治慢性乙肝40余年，从中悟出了治疗的点滴经验。诊治过程中，除参考肝功、乙肝病毒DNA（乙肝病毒感染标识的检查）、B超及患者相关的症状体征外，用12个字概括之，即：重舌质，精辨证，调心态，善调养。     

重复异位妊娠21例临床分析

近年来异位妊娠的发生率不断增加,重复异位妊娠的发生也随之增加。为探讨重复异位妊娠的有关因素和诊治方法,本文对本院21例重复异位妊娠回顾分析如下。1临床资料1.1一般资料2004年1月至2005年12月我院共收治异位妊娠276例,其中重复异位妊娠21例,占7.6%。年龄24~39岁,平均(28.1