急性心肌梗死溶栓治疗的临床分析（附30例报告）

目的探讨急性ST抬高的心肌梗死在基层医院溶栓治疗的安全性。方法确诊sr抬高的30例急性心肌梗死患者收住监护室，给予心电监护、吸氧、镇静、卧床休息、静脉点滴硝酸甘油等常规治疗的同时，应用尿激酶（130—150万u）＋生理盐水100ml在30—60min内静脉滴注完。溶栓后每天给予低分子肝素钙4000U皮下注射2次，共7天。结果27例再通，3例未通，出血并发症0例，心衰2例，住院天数14—25天。结论急性ST抬高的心肌梗死溶栓治疗在基层医院是安全、有效的措施。     

胫骨上端骨折合并腘动脉损伤18例疗效分析

目的探讨胫骨上端骨折合腘动脉损伤的治疗情况。方法应用不同固定方式固定骨折，及时吻合血管，解决下肢的缺血问题。结果随访3～27个月，15例血运良好，能完成体力活动，2例肌肉挛缩、1例截肢。结论术前诊断明确，术中固定简便、快捷，能取得良好的肢体功能，减少截肢的发生。     

小腿皮神经营养血管皮瓣修复术28例临床分析

小腿下段和足踝部由于局部软组织少 ,血运较差 ,发生在此部位的慢性溃疡以及由创伤造成的皮肤缺损常有骨和肌腱组织暴露 ,覆盖创面是一个较棘手的问题 ,虽可采用游离皮瓣修复 ,但它需要有显微外科技术 ,且易发生血管危象 ,推广应用有一定难度 ;若采用交腿皮瓣 ,可给病人带来诸多生活上的不便。我们采用了腓肠神经、腓浅神经、隐神经营养血管皮瓣修复 ,效果良好 ,报道如下。１．１一般资料１９９６～２００１年我院骨科收治小腿下段和足踝部皮肤缺损患者２８例 ,其中男２１例 ,女７例 ,年龄１３～５２岁 ,平均 (２３．５±８．７)岁。病因与…     

Ⅱ型糖尿病血浆PAI-1、t-PA检测的意义和结果评价

目的:通过对Ⅱ型糖尿病患者分组(伴血管病变组、胰岛素抵抗组、胰岛素抵抗伴血管病变组、Ⅱ型糖尿病组)检测PAI-1、t-PA抗原及活性,并计算抗原比和活性比,以评价各检测指标的临床价值。方法:采用ELISA法检测PAI-1及t-PA抗原,采用发色底物法检测PAl-1、t-PA活性。结果:189例标本总体患病组及分组后各组的PAI-1活性、t-PA活性及t-PA活性/PAI-1活性比值与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。患病组间除t-PA抗原,其余检测显示胰岛素抵抗组、胰岛素抵抗组伴血管病变组与Ⅱ型糖尿病组存在显著性差异(P<0.05)。结论:在上述检测指标中t-PA活性、PAI-1活性反映血管病变的发生较敏感,t PA/PAI-1的活性比值更具临床应用价值。     

心肺复苏期间复苏药物联合应用的临床研究

目的:研究心肺复苏期间血管升压素与肾上腺素联合应用的复苏效果.方法:将符合入选标准的63例心脏停搏患者随机分为3组:大剂量肾上腺素组21例(A组),大剂量血管升压素组22例(B组),血管升压素+肾上腺素组20例(C组).分别观察3组自主循环恢复率、自主循环恢复时间、存活率.结果:A组、B组、C组自主循环恢复率分别为19.5%、36.4%、45.0%,C组高于A组、B组;C组存活率为30%,高于A组的4.8%、B组的13.6%;C组自主循环恢复时间短于A组、B组.结论:心肺复苏期间,联合应用血管升压素和肾上腺素比单独应用肾上腺素或血管升压素能显著提高自主循环恢复率和存活率,缩短自主循环恢复时间.     

大脑中动脉狭窄的TCD与DSA检查比较研究

目的 :通过大脑中动脉狭窄的TCD检查与DSA检查方法比较 ,为临床提供方便可靠的检查方法。方法 :对经TCD检查确诊为大脑中动脉狭窄 6 0例做DSA检查 ,对两种检查结果进行比较分析。结果 :经TCD确诊为大脑中动脉狭窄病例 ,病变侧狭窄处的血流速度(Vm)均明显高于健侧一倍以上 ,在动脉硬化性狭窄中多伴有“海鸥鸣”或“铁锅炒沙”样杂音 ,且频谱形态呈圆钝或脉动指数值增高的阻力波形。该 6 0例在DSA的检查中均出现不同部位的不同狭窄。结论 :TCD检查具有快速方便、安全、经济、确诊率高的优点 ,可作为脑血管病首选检查手段     

4例颈静脉球瘤的影像学诊断

目的：分析颈静脉球瘤的各种影像学表现。重点讨论此瘤各种影像学检查的价值与限度。方法：报道4例经手术病理证实的颈静脉球瘤，并结合文献对其影像学表现及其各种检查方法进行分析。结果：颈静脉球瘤的影像学检查方法颇多；其表现各具特点，尤其是高分辨率薄层CT及MR表现颇具特征性，能为此瘤术前诊断提供可靠依据。结论：颈静脉球瘤的各种影像学检查方法都有一定的价值和限度。应恰当选择，合理应用，可取得理想的诊断结果。尤其是高分辨率薄导CT及MR检查具有明显的优势，应作为术前常规和必需的检查项目。     

血管紧张素在高血压动物中的免疫调整效应

最近的资料表明高血压动物存在免疫功能紊乱,尤其表现为T细胞抑制及免疫球蛋白产生异常。为了搞清这种免疫功能变化的机理,本研究观察和探讨了血管紧张素在高血压动物中的免疫调整效应。大鼠免疫器官和免疫细胞中血管紧张素     

联合降压治疗老年2型糖尿病高血压的临床观察

目的探讨联合应用降压药物治疗老年人2型糖尿病合并高血压的疗效。方法将84例患者分为2组，甲组：非洛地平缓释片10 mg/d＋缬沙坦80 mg/d；乙组：在甲组基础上加用吲达帕胺2.5 mg/d。结果2组用药前后收缩压、舒张压均明显下降，差异有统计学意义（P〈0.05）；甲乙两组间收缩压、舒张压比较，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论治疗老年人2型糖尿病合并高血压联合用药疗效好。