糖尿病手术病人106例围手术期的护理

糖尿病患者中需要手术的机会大于非糖尿病患者,其中相当一部分患者一生中会经历各种手术。手术可加重糖尿病病情,而糖尿病又会影响手术效果。目前大部分医院的分科设置不利于对糖尿病手术病人的综合管理。检测血糖不及时,血糖控制不佳,可引起切口感染[1],甚至引起败血症、切口不愈合或延迟愈合等。为了提高糖尿病手术病人的治疗质量,我院外科从2002年9月至2004年8月,对住院病人常规血糖监测,发现血糖过高者合理调整胰岛素用量,严格控制饮食,减少了围手术期并发症的发生,取得了满意的效果,现介绍如下:1临床资料自2002年9月至2004年8月,住我院…     

XD-685电解质分析仪常见故障及处理

XD-685型电解质分析仪是上海迅达公司生产的具有全中文菜单显示的钾、钠、氯、钙分析仪，该仪器是一种测量快速，操作简便，由微机控制的临床电解质分析仪，它采用先进的离子选择性电极测量技术，主要用于临床电解质的分析。适用于直接测量生物样品如：血清、血浆或全血及脑脊液、稀释尿（只测K、Na、Cl三项）等。仪器内置有自检系统，自动化程度高，性能较稳定。我们在使用过程中，仪器常见故障有以下几种，总结如下。     

北京市结核病发病趋势研究

目的 分析北京市涂阳肺结核发病率的变化趋势及其原因。方法 通过比较分析1980—2002年期间北京市人群的涂阳肺结核发病率和结核感染率变化特征、DOTS实施情况以及三者间的关联性，总结涂阳发病率变化趋势的内在原因。结果 1980—2002年间北京地区人群涂阳肺结核发病率显著下降；低年龄组(30岁以下)发病率的明显下降是引起这种变化趋势的主要原因；低年龄组涂阳肺结核发病率的明显下降与结核感染率的显著降低密切相关；DOTS策略通过控制结核传染源，显著降低了低年龄组结核感染率和发病率，但对已感染者发病率的影响不明显。结论 北京市的涂阳肺结核发病率短期内不会发生明显下降。     

深圳市全人口结核病控制实施效果评价

目的　研究深圳市实施包含非户籍人口在内的全人口结核病控制模式。方法 在全人口中推行以发现和彻底治疗传染性肺结核病为主的现代结核病控制和监测策略。结果 从1993年至2001年,登记涂阳肺结核8483例,治愈率96.3%。肺结核疫情明显下降,深圳市户籍人口涂阳患病率下降55.9%,非户籍人口涂阳患病率下降38.6%。结论 实施全人口结核病控制是必要的、可行的和科学的。     

简易呼吸器口令控制频率法

简易呼吸器在抢救和转运病人中发挥着重要作用，但在操作中呼吸频率掌握往往较难，特别是在初次使用者中由于紧张着急可能操作时越来越快，在实践中发现利用口令可使操作者很好地掌握挤压频率。     

建立临床护理实习质量控制指标体系的研究

[目的]建立临床实习质量监控体系与方法。[方法]选取59名临床主管护师以上并承担临床带教任务的护理人员，采用专家咨询法，就其护理实习质量控制的各项指标进行认定。[结果]建立质量控制一级指标8项、二级指标20项，通过界定师资、制定质量监控手册和评价机制完成质量控制。[结论]形成的11名床护理实习质量控制指标体系，通过全过程质控，使教、学双方有了明确目标，实习质量控制机制得到了完善。     

主动呼吸控制技术(ABC)在肺癌放射治疗中的应用

目的：使用主动呼吸控制技术（aetive brething control,ABC）治疗非小细胞肺癌患者，评价呼吸运动时肺部肿瘤动度的影响及ABC技术的优势和可行性，并评价近期疗效和急性放射反应。方法：选择9例使用ABC技术联合三维造型放疗技术治疗的非小细胞系癌患者进行分析。CT定位扫描时分别采集ABC和自由呼吸（free breath.FB）状态下的图像，评价呼吸运动对肺部肿瘤动度和PTV边界的影响唾弃；并比较两种计划的DVH，放疗剂量为54-60Gy/18-20次。3Gy/次，1次/天，5天/周，定期随访，评价近期疗效及急性放射反应。结果：应用ABC技术后，隔肌的平均位移从FB时的43.5mm（20.0-32.0mm）降低为3.6mm（0.5-72.mm）,胸壁的侧方位移从FB时的3.2mm（2.8-4.0mm）降低为1.2mm（0.5-1.6mm）.PTV边界可以从FB时的1.5mm减少为0.75cm;肺的V20从21.8%降低为15.0%,减少了30.6%.中位随访6个月时,9例患者中有6例CR,3例PR.急性放射副反应都很轻微,仅为I-II.结论：在肺癌的精确放射治疗中,呼吸动度的影响不可忽视.而ABC系统可以有效的降低呼吸运动时治疗的影响,提高放疗的精确性,减少副反应.,但该系统使用较为复杂,延长了治疗的时间,个别患者不能忍受.     

体部X刀无框架定位放射治疗技术的质量控制

本文简要介绍一种体部X刀无框架定位放射治疗技术及其质量控制.