急性心肌梗塞早期的药物治疗（二）

大约66%AMI发病人院时有ST段抬高，提示其过程是由冠状动脉闭塞陆凝块所致．具有该种表现的病人如果在发病后6h内，静脉溶栓可能溶解凝块，井使血流再通，中断梗塞过程，减少心肌坏死量，井改善存活率．     

双黄连与大剂量维生素C治疗小儿急性水样腹泻的疗效分析

急性水样腹泻是小儿最常见的疾病症状之一,多发于秋冬季节。我们采用双黄连加大剂量维生素C治疗临床急性水样腹泻,疗效显著。现将68例急性水样腹泻患儿的治疗结果分析如下。1资料与方法1.1病例来源2001年11月～2003年11月我院收治的急性水样腹泻患儿68例,年龄0.5～4岁,均为起病3天以内,每月腹泻次数4～20次不等,稀水样便,无粘液脓血及腥臭味,大便常规白细胞数0～2个/HP,无红细胞与脓细胞,部分可见脂肪球。粪便细菌培养阴性,轮状病毒抗原检测阳性。临床表现有不同程度的发热、呕吐及轻～中度脱水。1.2方法将入选的68例随机分为治疗组35例和…     

关于保留脊柱节段性运动功能的新技术

运动是脊柱的重要功能之一,但目前治疗脊柱各种疾患最常采用的方法是脊柱融合术,而脊柱融合术所带来的各种并发症以及运动节段的丧失是临床上的棘手问题之一。近期Spine杂志刊登了一期以减少脊柱融合节段保存脊柱运动功能为主题的专刊。该专刊除介绍了人工椎间盘及选择性脊柱融合术治疗脊柱侧凸可减少脊柱融合节段外,并介绍了几种治疗脊柱畸形的非融合技术或新技术。凸侧骨骺阻滞在过去70年一直是除支具治疗外的最佳选择,目的是防止脊柱侧凸的进行性加重。早期效果令人满意,需要解决的问题是术式的改进和标准化。后路单纯内固定(不植骨)以…     

股骨近段畸形与全髋关节置换

临床上各种髋关节畸形患者需要借助全髋关节置换改善髋关节功能者并非少见,其中股骨近段的解剖形状对全髋置换手术及预后的影响甚大。常规手术方法和常备股骨假体仅适用于股骨近段解剖正常时,而如果股骨近段解剖存在畸形,则可能导致手术暴露趋于复杂、股骨骨折或穿孔、假体安放位置失当、人工关节失稳以及因生物力学改变而导致的外展肌无力和跛行。因此,对于全髋关节置换病情中伴有股骨近段畸形需要精确分类、综合评价,并有针对性地选择假体和手术方法,才能获得较好的疗效。     

食管异物合并纵隔气肿手术麻醉处理1例

患者女,65岁,体重48kg,5 d前不慎吞下甲鱼骨头,感吞咽困难伴疼痛逐渐加重,只能进食流质.今来我院,在胃镜下取异物,未成功,取异物套圈卡牵甲鱼骨也无法拿出.予以收住入院.拟行手术取异物.入院查体:脉搏89次/min,呼吸24次/min,氧饱和度89%,血压170/100mmHg,体温37.6℃.急性痛苦貌,无牙齿,口腔外见一长约5 cm的异物套圈器尾端,颈部肿胀明显,颈部及上胸壁可触及广泛皮下气肿.胸廓无畸形,双肺呼吸音偏低,未闻及干湿性罗音.心律齐,未闻及杂音.辅助检查:CT示上胸壁、纵隔气肿,两侧胸腔积液(少量),口腔到食管上段见金属物,颈部皮下及软组织积气.诊断为食管上段异物、食管破裂.需急诊行食管取异物食管破裂修补术.……     

病例50：54岁女性昏厥，心电图ST段异常

54岁,女性。在家中被人发现昏厥神志不清,被邻居送来急诊室。病人有乳癌转移史,长期高血压,两天来病人越来越迟钝,今晨未醒,昏厥在床。体检:生命征:心率(HR)72次/min规则;呼吸20次/min;血压(BP)160/90mm Hg。病人仅对深部疼痛刺激有反应,眼底正常,肺清,心脏有S4,其余正常。实验     

腰椎小关节综合征普通X线与CT征象诊断的对照研究

目的 探讨腰椎小关节综合征的普通X线及CT征象.方法 通过76例腰椎小关节综合征常规摄取X线片正侧位及双斜位片,CT常规扫描加向头侧,足侧扫描层面.结果 腰椎小关节综合征X线及CT共同征象为小关节突肥大、骨赘形成、关节间隙变窄.而关节面下囊性变,关节内真空征,关节囊钙化,侧隐窝、椎管狭窄X线片难以显示,而CT却能显示清楚.结论 X线片及CT综合对照研究不仅提高了腰椎小关节综合征的准确率,而且为早期诊断、临床有效治疗及观察术后疗效提供客观依据.     

综合治疗湿疹的新突破

湿疹是一种常见的皮肤病,其发病原因复杂,往往是多种内、外因素互相作用而致病。该病与饮食不节、过食腥发、脾胃受损等所致。在《诸病源候论》中对本病的病症原因、病理和临床