口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移范围和临床病理因素间的相关性研究

目的探讨口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移范围和临床病理因素间的关系。方法对26例已存在颈淋巴转移的原发口腔癌患者，进行颈淋巴转移范围和患者的临床病理资料的统计分析，寻找影响转移范围的主要因素。结果单因素分析发现，肿瘤生长方式和分化程度与转移范围相关。多因素分析显示，肿瘤生长方式(浸润型)和肿瘤转移范围相关。结论对颈淋巴已有转移的口腔癌患者，若原发灶为浸润性生长，肿瘤倾向于更大范围的转移。对已有颈淋巴转移的口腔癌患者，颈淋巴清扫术范围的制定，主要考虑肿瘤生长方式，适当考虑肿瘤发病部位、厚度、大小和细胞的分化程度，可以不考虑患者年龄和性别。     

头颈部cN0与前哨淋巴结检测术

头颈部肿瘤淋巴cN0期是否要行颈淋巴结清扫术，特别对于淋巴结隐性转移率高的口咽癌、下咽癌、声门上型喉癌，如何处理患的淋巴结是头颈外科极待研究的主要课题之一。本综述前哨淋巴结示踪技术及前哨淋巴结的临床研究现状，评价前哨淋巴结示踪技术的临床应用前景。     

TNF-α和低氧对胰腺癌细胞表达VEGF-A、C的调节

目的:探讨细胞活素肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、SNAP(S-Nitroso-Nacetyl-penicillamine)对胰腺癌细胞产生血管内皮生长因子A、C(VEGF-A、C)的调节.方法:用Northern杂交和Western杂交法分析6种人胰腺癌细胞株中VEGF-A、C基因和蛋白的表达;以TNF-α或SNAP刺激其中两个细胞株后用逆转录-聚合酶链式反应技术(RT-PCR)分析其VEGF-A、C基因的表达.结果:Northern杂交法显示这6种胰腺癌细胞株均有4.1kb VEGF-A基因和2.4kb VEGF-C基因的表达;Western杂交法显示它们均有分子量为43kD的VEGF-A蛋白质和分子量为55kD的VEGF-C蛋白质的表达.RT-PCR分析法显示:TNF-α使细胞株COLO-357产生VEGF-A、VEGF-C mRNA分别减少约1～2.5倍、1～2倍,使细胞株CAPAN-1产生VEGF-A、VEGF-C mRNA分别减少约1倍、1.6～2.5倍;而SNAP刺激细胞株COLO-357产生VEGF-A mRNA增加约5倍,刺激细胞株CAPAN-1产生VEGF-A mRNA增加约4倍,但对这两种细胞株产生VEGF-C mRNA均无明显刺激作用.结论:细胞活素TNF-α和低氧通过调节血管内皮生长因子A、C的表达而影响胰腺癌细胞的生物学特性,抑制癌细胞的增殖,促进其凋亡、死亡或进展、恶化.     

同步放化疗治疗中晚期食管癌60例

目的 观察对中晚期食管癌患者同步放化疗,疗效及毒副作用.方法 中晚期食管癌120例,随机分放化疗组60例(简称放化组)和单纯放疗组60例(简称单放组).放疗采用常规分割,DT40 Gy后缩小照射野,避开脊髓斜野照射,加量DT20～30 Gy,6～7周完成.放化组放疗1、4周后应用顺铂(DDP)20 mg/d、亚叶酸钙(CF)0.1 g/d,CF静脉滴注1/2量时5-氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg/d静脉滴注,连续5 d为1个周期,化疗当天进行放疗.结果 放化组与单放组1、2、3年生存率分别为67%、46%、34%和52%、38%、24%;放射性肺炎分别为14例和12例;外周血细胞下降分别为26例和17例;胃肠道反应分别为25例和9例;死亡分别为38例和48例.两组治疗效果比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 放疗同步PLF方案化疗治疗中晚期食管癌生存率高,毒副作用及不良反应低.     

国产唑来膦酸治疗肿瘤高钙血症多中心Ⅱ期临床观察

Objective： To evaluate the effect and safety of clinical use of zoledronic acid in the treatment of malignant hypercalcemia. Methods： A multi-center, open phase II clinical trial was conducted in 15 cases with malignant hypercalcemia who received zoledronic acid intravenously for 15 min. The level of blood calcium and side effects were recorded regularly within 28 days after injection. Results： One case was dropped out due to bad compliance. The complete response rate （the corrected serum calcium was reduced to normal level） was 100.00% （14/14）. The medium time of complete response rate was 5.07 days. The medium maintain time was 22.30 days. Slight, or moderate fever was observed. Conclusion： Zoledronic acid can effectively reduce the malignant hypercalcemia. The use of zoledronic acid appears to be safety and convenient.     

Adenoviruses 16 and CV23 Efficiently Transduce Human Low-passage Brain Tumor and Cancer Stem Cells

Most clinical protocols involving adenovirus （Ad） vectors for gene therapy use a vector based on serotype 5 （Ad5）. We believe that this serotype is not suitable for all gene therapy applications and that alternative vectors based on other serotypes should be developed. We have compared the ability of Ad5, Adllp, Ad16p, and a chimpanzee Ad （CV23） to infect human low-passage brain tumor cells as well as primary glioma cells sorted into a CD133（＋） and CD133（-） population. Cancer stem cells have been shown to reside in the CD133（＋） population of cells in human glioma tumors and they are of considerable interest in glioma therapy.[第一段]     

腹腔热灌注化疗在卵巢癌术后的应用探讨

目的：探讨卵巢癌术后腹腔热灌注化疗的可行性、安全性及短期疗效。方法：对2002年7月至2005年12月收治的25例卵巢癌，术中均行根治或姑息性切除；对直径≥0．5cm的腹腔内转移灶用电刀减量戮灭。术后第1d开始，每日腹腔热灌注化疗1次，每次60-90min，一般4次为1疗程，共计做98次。结果：循环通畅率96．9％（62／64），治疗时间内腹腔内温度82％达到41℃以上，各出水管温度均超过41℃，并保持60～90min。并发症及毒副反应有：轻度腹腔感染2例，腹痛4例，恶心呕吐2例，转氨酶轻度升高1例。随访6～27个月，术后每3个月复查1次B超或CT，腹腔转移3例，腹腔转移率为18．8％，1例术后6个月死于全身广泛转移，另1例术后13个月死于腹腔转移及肝转移。最长1例随访时间为29个月，现仍存活。结论：术后早期腹腔热灌注化疗安全，腹腔内温度较均匀，可多次进行，并发症少且毒副反应小，有利于卵巢癌术后腹腔内较小的残余癌或游离癌细胞的杀灭。