结核性腹膜炎32例临床分析

目的 回顾总结结核性腹膜炎的临床特点,从而提高对结核性腹膜炎诊断水平.方法 回顾性分析32例结核性腹膜炎患者的临床症状和体征,血沉,结核菌素试验,腹水检查（常规,涂片,细菌培养）,胃镜,结肠镜,X线检查结果及治疗方法等资料.结果 所有患者均确诊并治愈或好转.结论 对不明原因发热伴腹痛腹胀及结核中毒症状,体征有腹壁柔韧感,腹部包块,腹水患者高度怀疑结核性腹膜炎,应尽早排除其它疾病,以明确诊断,避免延误治疗.     

肝硬化腹水的鉴别要点

腹水是肝硬化失代偿期的一个主要表现。由于肝硬化可使免疫功能下降，易合并自发性腹膜炎、结核性腹膜炎、腹腔内肿瘤等可以引起腹水的疾病。肝硬化病人出现腹水后，腹水的鉴别是临床上经常遇到的一项重要工作。但在有些情况下肝硬化腹水的鉴别仍有难度。     

莫西沙星对复杂性腹腔内感染的疗效

复杂性腹腔内感染可导致腹膜炎和脓肿形成。由于许多细菌能引起腹腔内感染，所以需采用广谱抗生素治疗，许多患者需2种或2种以上的抗生素联合治疗。已有报道莫西沙星对复杂性腹腔内感染相关的常见病原菌具有体外抗菌活性，可以渗入胃肠的粘膜组织。     

腹膜炎术后并发阴囊脓肿3例

1 病历介绍 例1：男，64岁，因上腹部疼痛8h入院。患者8h前无明显诱因出现上腹部疼痛，呈持续性，无放射痛，无恶心、呕吐、发热，无胸痛、胸闷。既往有心肌梗死病史4a。急诊心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高。初诊：急性心肌梗死。住院约5h后出现右下腹疼痛，伴腹胀。查体：体胖，痛苦面容，腹部稍膨隆，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，白细胞明显升高。请外科会诊，诊为急性阑尾炎，行阑尾切除术，     

中西医结合治疗肝硬变腹水并腹膜炎25例

临床资料　 5 0例均系 2 0 0 0～ 2 0 0 3年在我所住院病人 ,经影像学检查及肝功能实验确立肝硬变诊断。其中 ,40例为病毒性肝炎后肝硬变 (主要是乙型肝炎和丙型肝炎 ) ,1 0例为酒精性肝炎后肝硬变。男 38例 ,女 1 2例 ;年龄 2 8～ 72岁 ;确立肝硬变时间为 1周～ 5年。 5 0例病     

急性胰腺炎肠梗阻案

患者,女,74岁,2 0 0 3年4月1 7日入院。阵发性腹痛1 0日加重半日。查体温36.5°C,呼吸40次/min,血压60 / 30 mm Hg,表情痛苦,烦躁,双肺呼吸音粗,双肺底可及散在湿罗音,心率40次/ min,律齐,腹膨隆、软,下腹及剑突下压痛( ) ,反跳痛( - ) ,肝脾肋下未及,血液淀粉酶2 385 U/ L,B     

中西医结合治疗粘连性肠梗阻105例

我们自1978～2003年以来用中西医结合方法治疗粘连性肠梗阻105例,取得较满意效果,现报告如下.     

单中心腹膜透析葡萄球菌属相关性腹膜炎分析

目的:探讨我院腹膜透析中心腹膜透析葡萄球菌属相关性腹膜炎特征。方法:回顾分析我院腹膜透析中心2009—2016年所发生的葡萄球菌属腹膜透析相关腹膜炎临床资料,根据腹膜透析液培养结果将患者分成葡萄球菌属腹膜炎组与非葡萄球菌属腹膜炎组,分析两组间人口学特征,分析不同时间段细菌耐药菌变化趋势和临床结局。结果:8年期间发生收集细菌培养阳性腹膜炎230例次,其中葡萄球菌属腹膜炎75例次占32.6%,致病菌以表皮葡萄球菌为主57.3%,治愈率94.7%,病死率1.33%。葡萄球菌耐药率随时间推移有增高趋势,不同时间段葡萄球菌腹膜炎结局大致相同,男性比女性更易患葡萄球菌腹膜炎,葡萄球菌属腹膜炎组中年龄较非葡萄球菌属腹膜炎组年轻(P=0.018),且透析龄更短(P=0.049)。结论:我院腹膜透析中心葡萄球菌属腹膜炎致病菌耐药率有上升趋势,临床结局大致相同,患者有年轻化透析龄短特征,应加强年轻短透析龄患者及男性患者教育,提高我院腹膜透析中心透析质量。     

行气散外敷治疗结核性肠梗阻的疗效观察

目的:探讨中西医结合治疗结核性腹膜炎伴粘连性肠梗阻的疗效。方法:96例结核性腹膜炎合并肠梗阻患者随机分为治疗组及对照组,每组各48例,治疗组及对照组均在抗痨治疗的基础上给予常规禁食、持续胃肠减压、抗感染、补液支持等治疗,治疗组则在此基础上加用中药行气散外敷治疗。结果:治疗组疗效有效率为91.67%,优于对照组的64.60%(P<0.05);且治疗组的住院时间与对照组相比明显缩短,优于对照组(P<0.05)。结论:西医常规治疗的基础上结合中药行气散外敷治疗,具有良好的临床效果,在抗痨治疗的基础上能有效缓解肠梗阻,同时缩短住院时间,值得在临床上推广应用。     

整肠生联合乳果糖治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎的临床观察

目的 观察微生态调节剂整肠生联合乳果糖治疗肝硬化自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床疗效.方法 将90例肝硬化合并SBP患者随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组患者给予常规抗生素治疗,治疗组患者在给予常规抗生素治疗的同时,另行整肠生胶囊和乳果糖口服液治疗,连续治疗14d后,观察临床症状及腹水改善情况.结果 治疗组有效率高于对照组（x2 =5.404,P＜0.05）;与对照组比较,治疗组患者腹痛消失时间、腹泻停止时间、腹部压痛消失、体温恢复正常、腹水常规正常及腹水培养阴性时间均明显减少（P＜0.05）;与治疗前比较,两组患者治疗后ALT和TBIL降低,Ab升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,治疗组治疗后ALT和TBIL降低,Ab升高（P＜0.05）.结论 微生态调节剂整肠生联合乳果糖治疗肝硬化SBP患者临床疗效显著,可有效促进肝功能的恢复,值得临床重视与推广使用.