脑胶质瘤患者长期存活的临床因素分析

目的 探讨胶质瘤患者长期生存相关的临床因素。方法 回顾性调查1980年5月-1995年5月间在本院手术治疗的胶质瘤患者，对收集的资料整理量化，建立Logistic回归模型(stepwise法)进行分析。结果 长期生存的胶质瘤患者102例，长期存活率占随访病例的43．9％(102/232)。病理级别、年龄、KPS、肿瘤部位、复发、复发后再手术、切除程度和手后放疗与胶质瘤患者的长期存活显著相关，其中复发后再手术、切除程度和手术后放疗是提高患者长期存活率的最重要因素。结论 应尽量在显微镜下行胶质瘤全切除，术后及时放疗和化疗；肿瘤复发时如KPS大于70，特别是第一次手术病理级别低者，应予再手术治疗。     

灌注MRI在颅内占位性病变诊断中的作用

新的神经ＭＲＩ影像技术使得我们可以获得除解剖图像外的生理图像。其中 ,临床特别有用的就是从动态对比剂增强灌注ＭＲＩ数据重建的脑微循环图。所谓脑灌注就是稳态的向单位容积或体积内脑组织供应营养和含氧血 ,以每分钟每百克组织的血量表示 (ｍｌ·10 0ｇ-1·ｍｉｎ-1)。几个组织微循环的血液动力学参数都可用来表达“灌注”ＭＲＩ ,包括 :脑血容量 (ＣＢＶ)、脑血流 (ＣＢＦ)、平均通过时间 (ＭＴＴ)等。这些数值都可以从动态数据中算出 ,但在评价颅内肿块性病灶时ＣＢＶ是最有用的参数。1　灌注ＭＲＩ相关技术1.1　灌注ＭＲＩ的示踪剂…     

脑部肿瘤二例治验

脑瘤在中医文献中,并无专述,但相似于脑瘤症状的记述很多,例如头痛、头风、眩晕、目珠痛、目珠突出、耳鸣、耳聋等。古人对这些病症的治疗有着丰富的经验,因此,在脑瘤的治疗上也可根据不同症状辨证论治,化裁应用。例1:张某某,男,24岁,工人。患者于1981年1     

脑瘤高原波的临床分析

本文报告脑瘤术前颅内压监护３０例。２４小时时间区域，高原波出现的频率在０～６ａ．ｍ时最多。颅内压升高是高原波发生的必备条件，且高原波最常见于基础ＩＣＰ在２．８０～３．４７ｋＰａ。据１１个高原波各时相ＰａＣＯ＿２的变化，发现高原波不是由于ＰａＣＯ２改变而诱发。高原波出现时常见的症状有：头痛、嗜睡、呕吐、躁动等。     

94例脑转移瘤CT诊断与临床分析

总结94例脑转移瘤的CT诊断与临床资料。临床多以颅内压增高及脑组织损坏为主要征象。原发肿瘤部位按例数依次为肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、甲状腺癌、胃癌和前列腺癌。原发肿瘤的症状常较隐匿,60％的病人首先发现脑转移瘤,然后才追查到原发肿瘤。当发现脑内多发或单发肿瘤时,应排除转移瘤。CT是诊断脑转移瘤的可靠方法,能准确地判断肿瘤的部位、大小、数目以及水肿范围与并发改变等情况。     

原发性脑干肿瘤（附3例报告）

原发性脑干肿瘤以儿童和青少年多见。核磁共振(MRI)是目前认为诊断脑干肿瘤的最优越的方法     

112例老年人脑肿瘤手术治疗分析

１１２例老年人脑肿瘤手术治疗分析郭欢欢周跃徐俊法周良辅作者单位：２０００４０上海医科大学华山医院神经外科（郭欢欢、周良辅）；浙江省湖州市第二医院（周跃）；上海市浦东新区医院神经外科（徐俊法）一、一般资料１９９０年至１９９３年手术治疗老年人脑瘤１１２例...     

立体导向下脑肿瘤后装治疗及疗效观察

本文总结１５例经后装治疗后肿瘤疗效观察，认为要显示后装治疗特点和效果，应选择直径在３０ｍｍ左右，脑深部不宜外种切除肿瘤。另外，要合理制订放射治疗计划；施源管要与肿瘤主轴方位保持一致，这样病灶才可达到完全覆盖，发挥后装治疗作用。     

显微神经外科技术及翼点入路在鞍区肿瘤手术的应用

目的：总结98例鞍区肿瘤患者经翼点入路显微手术治疗及翼点入路应用体会。方法：按照翼点入路各项操作步骤行鞍区肿瘤切除98例，介绍了操作方法并讨论显微神经外科技术在鞍区肿瘤手术中的应用，及不同部位肿瘤作相应手术操作调整的方法。结果：鞍区肿瘤应用翼点入路进行显微手术操作可良好显露鞍区及肿瘤各显微解剖结构以及手术操作平台，使其肿瘤全切率及患者预后得到明显提高。结论：显微神经外科技术及翼点入路手术操作的掌握和熟练程度的提高是显微神经外科技术的关键及获得良好手术效果的基础。