减压术后服吡喹酮治疗15例高颅压型脑囊虫病

本组15例高颅压型脑囊虫患者均符合脑囊虫病诊断标准并伴有明显视神经乳头水肿。我们采用先行外科减压术,后服吡喹酮灭囊虫的方法收到了满意的效果。经随访1～3年后,治愈好转13例,总有效率86.7％。本文对病例、手术方法的选择、药物治疗作了讨论。一、临床资料 1.一般资料:本组15例中,男13例,女2例,年龄20～60岁;病程1个月至2年,有食“痘猪肉”史者7例,便绦虫史者9例。临床     

带血管蒂骨膜移植修复进展

带血管蒂骨膜移植由于有血供,易成骨块,易塑形,对供区损伤小,具有骨瓣移植所不及的优势,故近年来逐渐受到学者及专家们的重视。我国开展有血供骨膜移植始于70年代,到80年代已进入全面发展阶段,在基础理论研究与临床应用方面均取得令人瞩目的成就。90年代及进入21世纪以来,不但涌现出大批新的骨膜瓣供区和新术式,而且更重要的是对各种骨膜瓣的最佳手术指征,逐步得到了明确,对不同部位的骨不连、骨缺损和骨缺坏死的疗法也显得更为合理多样、并取得良好效果。现就新近有关文献,概述如下。     

心脏起搏器安置术后电动防褥疮气垫的应用

目的探讨电动防褥疮气垫在心脏起搏器安置术后的临床运用。方法将60例心脏起搏器术后的患者,采用分层随机抽样法分为实验组30例和对照组30例,分别观察术后24h腰背部疼痛的程度。结果2组患者腰背部疼痛程度差异有统计学意义(P<0.001),卧电动防褥疮气垫后患者腰背部疼痛显著减轻。结论心脏起搏器安置术后使用电动防褥疮气垫能明显减轻患者术后的不适,减轻患者的痛苦,并且减轻了护理工作的强度。     

心脏病患者宜多吃菠萝

根据日本科学家的研究结果显示，多吃菠萝可避免患心脏病。研究发现，菠萝果汁中含有一定的生物甙及菠萝蛋白酶，它不仅能使血凝块消散，还可及早制止血凝块形成。因此，吃菠萝对由于血凝块导致的冠状动脉和脑动脉血管栓塞引起的心脏病具有缓解功力。[编者按]     

胃十二指肠溃疡穿孔术式选择

近3年来，我们对溃疡病穿孔的治疗，以单纯缝合修补术为主。对胃溃疡穿孔的治疗我们主张，从患者年龄、就医条件决定行胃大部切除或胃溃疡穿孔病灶楔形切除缝合术。对病灶进行病理检查以排除可能的胃癌误诊，影响远期疗效。     

脑电双频指数指导老年病人异丙酚麻醉诱导用量

[目的]通过监测老年病人麻醉诱导时脑电双频指数(BIS)的变化,探讨既能维持足够麻醉深度又能避免严重低血压的异丙酚诱导用量。[方法]40例ASA II～I级的老年病人(65～85岁),随机分成两组。A组静脉注射异丙酚1.6 mg/kg;B组静脉注射异丙酚,其用量是使BIS下降到40～50时的用量。两组均复合维库溴铵0.1 mg/kg和瑞芬太尼1ug/kg诱导后行气管插管分别记录基础值、插管前、插管后1 min、5 min和10 min时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR),同时记录诱导异丙酚用药量和BIS的变化。[结果]A组异丙酚诱导用药量(99.7±18.05)mg,平均(1.64±0.7)mg/kg,B组(82.9±12.5)mg,平均(1.35±0.5)mg/kg,差异有统计学意义(P﹤0.05)。A组血压(BP)和BIS比B组明显降低。[结论]老年病人异丙酚麻醉诱导的合适用量为(1.35±0.5)mg/kg;既能维持老年人足够的麻醉深度又能避免严重低血压的发生。     

上腹部术后患者疼痛护理疗法探讨

资料与方法 一般资料：从本院普外科2005年1月-2006年5月收治患者中选择上腹部手术72例，其中男40例，女32例，年龄19—69岁，平均37．2岁；其中，胆道手术30例，胃大部切除及胃穿孔修补术23例，肝脾手术10例，其他上腹部手术9例。将其随机分为实验组和对照组，两组患者性别、年龄、体重、手术种类和术中手术创伤，经统计学处理，差异均无显著性（P〉0．01）。     

腹壁Pfannenstiel切口新式剖宫产80例临床分析

目的:探讨腹壁Pfannenstiel切口新式剖宫产的临床实践和切口美容缝的可行性,提高对腹壁Pfannen- stiel切口新式剖宫产术的认识。方法:对80例足月妊娠行腹壁Pfannenstiel切口新式剖宫产切口芙容缝和60例传统剖宫产术的病例进行回顾分析对比。结果:与传统剖宫产术式比照,胎儿娩出、总手术时间缩短,切口美容缝合愈合好。结论:腹壁Pfannenstiel切口新式剖官产切口美容缝术减少了手术步骤,缩短了手术时间,术后恢复快,患者痛苦少,腹壁切口美观,值得临床推广应用。     

甲亢患者术前准备及术后护理的体会

确保术前顺利进行和预防术后并发症的关键在于病人必须在其基础代谢降至正常的前提下接受手术，因此手术前做好充分完善的心理准备是至关重要的。[第一段]     

126例剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的 探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式选择及有关注意事项.方法 对126例剖宫产后再次妊娠分娩资料进行回顾性分析.结果 阴道试产17例,其中阴道分娩 14例,试产成功率为82.35%,无1例子宫破裂及新生儿窒息;再次剖宫产112例(88.89%),其中并发腹腔粘连36例(32.14%),子宫下段瘢痕愈合不良8例(7.14%),不完全性子宫破裂1例(0.89%),前置胎盘5例(4.46%),胎盘早剥2例(1.79%),部分性植入性胎盘1例(0.89%),术中出血4例(3.57%).结论 剖宫产后再次妊娠分娩在严格掌握试产适应证后阴道试产安全可行;对于无阴道试产条件者,在确定胎儿成熟后,应尽早行选择性再次剖宫产,以降低母儿并发症的发生.