基质金属蛋白酶与牙周炎

基质金属蛋白酶 (m atrix m etalloproteinases,MMPs)参与许多正常生理过程 ,如胚胎发育、器官形态发生、骨重建、伤口愈合、细胞凋亡等 ,还参与关节炎、心血管疾病、牙周病、溃疡、肺气肿等病理过程。 MMPs活性主要通过 3种途径调节 :(1)酶原激活 ;(2 )某些生长因子和转录因子影响 MMPs基因转录 ;(3) MMPs组织抑制因子 (tissue inhibitors ofmetalloproteinases,TIMP)内源性调节。目前已发现 2 0余种 MMPs,根据其底物特异性和结构不同 ,通常将 MMPs分为 4类 [1 ] :胶原酶 (Collagenase)、明胶酶 (Gelatinase)、基质溶解素 (Strom…     

胶原酶溶盘术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨胶原酶溶盘术联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法60例胶原酶溶盘术患者,随机分成两组:试验组(E组)和对照组(C组),每组30例,E组于术后24小时内行硬膜外阻滞,以后每7天1次,正规行1疗程(共4次)治疗。C组不行硬膜外阻滞,观察两组治疗效果。结果两组术后疼痛程度E组较C组轻,差异均有统计学意义(术后3天,P<0.05;术后7、14和21天,P<0.01)。E组疼痛持续时间明显短于C组,有非常显著性差异(P<0.01)。而远期疗效无显著性差异(P>0.05),但E组疗效增加。结论胶原酶溶盘术联合硬膜外阻滞治疗可以显著提高腰椎间盘突出症的近期疗效。     

胶原酶在治疗烧、创伤创面中应用的临床观察

目的　探讨胶原酶制剂治疗烧、创伤创面的临床疗效。方法　创面常规清创后涂胶原酶制剂外敷凡士林纱布或无菌纱布包扎 ,每日或隔日换药。结果　本组 2 2 0例 ,其中 4 4例浅Ⅱ度烧伤创面用药后 8～ 11d基本愈合 ,83例深Ⅱ度创面 12～ 18d愈合 ,4 2例Ⅲ度创面用药 7～ 10d基本达到植皮条件 ,5 1例创伤所致肌腱、韧带、骨骼等外露创面用药 12～ 19d基本具备植皮条件。结论　胶原酶治疗烧、创伤创面 ,具有加速坏死组织液化、促进损伤部位残留表皮细胞生长、利于创面修复和减轻瘢痕的作用     

鼠脑内立体定向注射胶原酶产生的脑内血肿及血肿容量大小与病程的关系

将胶原酶用立体定向方法注入鼠脑尾状核后１、４、１２、２４小时，分别取鼠脑在计算机辅助下计算血肿容量和行病理检查。结果发现：血肿容量随注入的胶原酶量的增加而增大，并随时间的推移而变化，即同等量胶原酶注入后，血肿逐渐增大，至１２小时达最高峰，然后血逐渐减小，与其相适应的病理变化也得到证实。与以前的脑内血肿模型比较，本模型具有血肿发生发展的自然病理过程，可重复性好，为自发性脑内出血的基础和临床应用研究提供了新的和较为理想的模型。     

胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症

采用国产胶原酶行腰椎间盘内注射治疗腰椎间盘突出症９０例。有效率为９３％，优良率为８４％。作者体会该方法创伤小，无出血，对椎管内无干扰。只要严格选择适应症，掌握正确的操作方法，无疑是一种有效的治疗方法。     

分离的胰腺腺泡的制备方法

作者参照国外的方法,结合国内的特点,介绍采用化学消化,机械分离和离心提纯的方法制备胰腺腺泡的过程,并对每一过程的意义和注意点进行了讨论。     

经骶裂孔置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症82例随访报告

目的：探讨与总结经骶裂孔穿刺硬膜囊前间隙置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的安全性和疗效。方法：应用特制穿刺针在局麻和X线透射下经骶裂孔穿刺并置入带钢丝的麻醉导管到硬膜囊前间隙椎间盘突出的水平面或附近，注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症。结果：本组治疗82例中有62例得到了6个月以上的随访，未见不良反应或并发症。结论：经骶管硬膜囊前间隙置管盘外溶解术安全可靠，可避免其他盘外溶解法将药物误入蛛网膜下腔，而发生脊髓损伤性截瘫的严重并发症。     

超声引导胶原酶治疗外侧型腰椎间盘突出症

目的探讨超声引导胶原酶治疗外侧型腰椎间盘突出症的疗效及安全性.方法在相应椎间盘突出的棘突间,旁开1.5～2.5cm处经皮穿刺,采用超声引导定位,穿刺成功后,先进行加压试验,再进行麻醉试验,无腰麻征象后,将胶原酶注入到突出的椎间盘内或周围.结果 231例病人出院时的优良率为92.21%,有效率为99.57%;随访1～5年的优良率为92.65%,有效率为99.58%.近期与远期疗效比较无显著性差异(χ2=0.129,P＞0.05).结论利用超声引导监测、定位,注射胶原酶治疗外侧型腰椎间盘突出症,安全性强、有效率高.     

胶原酶溶解术治疗胸椎问盘突出1例

患者男性，38岁，农民。主因腰背疼痛及左下肢无力麻木半年加重半个月来诊，门诊以“腰椎间盘突出”于2003-06-12入院。患者于半年前抬搬重物后出现腰背部疼痛，经卧床休息后好转，随后出现左下肢无力麻木。当时行腰椎CT检查为“腰4-5间盘突出”症，曾在当地及多家医院按“腰椎间盘突出症”行“牵引、针灸、理疗”等治疗，未见明显好转，半个月     

四环素抑制胶原酶活性

对常用四种抗生素的抑活胶原酶作用进行了体外实验观察，结果表明，氯霉素，庆大霉素，青霉素对胶原酶活性无抑制作用，而四环素则显著抑制胶原酶活性，且抑活作用与浓度成正比。