单平面半针外固定架治疗胫腓骨骨折32例

目的：介绍单平面半针外固定架治疗胫腓骨骨折的方法并对治疗结果进行评估。方法：1993年至今32例胫腓骨骨折，采用单平面半针外固定架固定。术后早期扶拐下负重行走，支架动力化管理。结果：术后随访1年，均骨性愈合，平均愈合时间73例天，全部患者一年半后膝踝关节活动良好，无肌肉萎缩及骨质疏松。结论：单平面半针外固定架治疗胫腓骨骨折可以减少骨折延迟愈合、骨不连的出现，是治疗胫腓骨骨折的有效方法。     

经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨折的临床疗效观察

目的：探讨经皮椎体后凸成形术治疗胸腰段椎体压缩性骨折的临床疗效.方法：2003年6月～2005年9月收治74例胸腰段椎体压缩性骨折患者,根据手术方法不同分为A组（椎体后凸成形术组,24例）和B组（椎弓根螺钉固定组,50例）.比较两组术前术后椎体前缘、中线、后缘高度变化,疼痛视觉模拟评分（visual analogue pain scale,VAS）,手术时间,出血量等方面的差异.结果：两组对椎体高度的恢复比较无统计学意义,A组的手术时间和出血量较B组少,差异有统计学意义（P＜0.01）,术后VAS评分A组较B组低（P＜0.01）.结论：经皮椎体后凸成形术与椎弓根螺钉系统治疗椎体压缩性骨折具有相似效果,但经皮椎体后凸成形术具有创伤小、手术时间短、出血量少等微创优点.     

手法结合中药治疗老年腰椎压缩性骨折42例

目的：观察手法结合中药治疗老年腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：对42例患者运用双踝悬吊法或缓慢复位法，结合辨证分期中药治疗。结果：总有效率达92．8％。结论：手法结合中药治疗老年腰椎压缩性骨折有较好的疗效。     

股骨髁间严重粉碎性骨折的治疗体会

目的观察国产可吸收螺钉和解剖支持型接骨板联合固定治疗股骨髁间严重粉碎性骨折的疗效。方法股骨髁间严重粉碎性骨折按N eer分型为Ⅳ型,AO分型为C3型,均采用国产可吸水螺钉和解剖支持型接骨板联合固定治疗。结果25例中有23例患者得到随访,24例一期愈合;1例切口感染,术后5天行灌注冲洗,愈合。无膝内外翻及膝关节疼痛影响行走者,总体疗效满意。结论股骨髁间骨折绝大多数为高能量损伤,往往是直接暴力所致。股骨髁支持接骨板和可吸收螺钉的联合应用是较好的治疗方法。     

鸭乙型肝炎病毒Ⅹ样开放读码框架及其表达蛋白

随着鸭乙型肝炎模型越来越广泛地应用于嗜肝病毒的生命周期、慢性乙型肝炎病毒感染的规律和抗病毒药物筛选等研究,鸭乙型肝炎病毒也得到了更深入的认识,尤其是在鸭乙型肝炎病毒的基因结构上.目前已经知道鸭乙型肝炎病毒在跟哺乳动物嗜肝DNA病毒X基因相似的区域存在X样开放读码框架,也可以表达一种跟X蛋白功能相近的X样蛋白.本文就X样开放读码框架和X样蛋白的发现过程,X样蛋白的组织学定位,以及X样蛋白功能的研究进展作一综述.     

微创治疗成人Pilon骨折

Pilon骨折是指由轴向负荷力而引起胫骨下1/3骨折波及关节面．通常由交通伤、高处坠落伤等高能量损伤引起．多涉及内外踝、前后踝、胫骨远干骺端，骨折常发生嵌插、压缩及粉碎．多伴有下胫腓联合分离．最早由法国放射科医生Destot命名．Ruedi—Allgower分型为3型。Ⅰ型：无移位的裂隙骨折；Ⅱ型：有移位并造成关节面不平整的线形骨折：Ⅲ型：有移位的骨折并伴有干骺端压缩或关节面不平粉碎骨折．Pilon骨折处理相对复杂．切复内固定并发征较多。本院于1996年10月至2005年2月．在收治的Pilon骨折病例中有27例应用微创技术治疗．经随访取得满意疗效。现报告如下．     

多功能外固定支架治疗胫腓骨多段骨折27例体会

20 0 1年 4月至 2 0 0 3年 2月 ,我院采用多功能外固定支架洽疗胫腓骨多段骨折患者 2 7例 ,疗效较好。现报告如下。临床资料 :本组男 2 2例 ,女 5例 ;年龄 19.4 5岁 ,平均 34岁。均为直接暴力致伤 ,其中车祸伤 2 5例 ,高处坠落伤 1例 ,重物砸伤 1例。闭合性损伤 2 0例 ,开放性损伤 7例 ,均无重要血管神经合并伤 ,全部病例软组织肿胀明显 ,骨筋膜室高压 ,以闭合性损伤尤甚。手术方法 ;术前行硬膜外麻醉 ,患者取平卧位 ,不应用止血带。开放骨折先行清创 ,变污染伤口为清洁伤口。先固定远骨折段 ,然后固定近骨折段。取胫前外侧小切口 3～ 5 cm,…     

中西医结合治疗桡骨远端粉碎性骨折25例

桡骨远端粉碎性骨折常累及关节面 ,单纯用手法整复后固定效果并不令人满意。我院从 1 995～2 0 0 0年采用斜 T形钢板手术结合中药治疗桡骨远端粉碎性骨折 2 5例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 1 5例 ,女 1 0例 ,年龄 1 9～ 71岁。右侧 1 6例 ,左侧 9例。摔伤 1 6例 ,坠落伤 6例 ,机器伤 3例。损伤按 AO分类原则 [1] ,均属 C型 ,其中C11 4例 ,C2 7例 ,C3 4例。2　治疗方法2 .1　手术方法　采用桡骨背侧切口约 5 cm,在桡侧腕长短伸肌与拇长伸肌之间进入 ,切开伸肌支持带 ,暴露桡骨远段及腕桡关节面 ,根据不同骨折类型…     

口腔颌面骨陈旧性骨折分析

随着人们生活水平的不断提高 ,人们对生活质量的要求也越来越高 ,因此 ,对许多因各种原因造成的颌面骨损伤而致颌面部畸形的患者 ,其整形与美容的需求也日愈加强。为此 ,现将我院近几年来收治的因陈旧性骨折而要求整复的 2 8例病例的一般情况进行分析。1　临床资料1)　一般情况 :本次共搜集病例 2 8例 ,占全院骨折病例数 2 36例的 11.86 %,其中男性 2 5例 ,占89 .2 9%,女性 3例 ,占 10 .71%,男女之比为 8∶1;年龄最大的为 6 2岁 ,最小的为 11岁 ,其中 2 1～ 4 0岁的 2 0例 ,占总数的 71.4 3%,其中男性 18例 ,占90 %,女性 2例 ,占 10 %(见表 …