“异病”(原发性骨质疏松症和老年性痴呆)“同证”(肾精亏虚证)患者差异表达基因的同源性分析

目的:通过人全基因表达谱芯片检测肾精亏虚证老年性痴呆和原发性骨质疏松症患者差异表达基因,对差异表达基因的同源性进行分析,探寻肾精亏虚证的分子生物学机制。方法:利用Affymetrix公司的Human Gene Expression Array基因表达谱芯片,分别检测16例肾精亏虚证原发性骨质疏松症和16例肾精亏虚证老年性痴呆患者的差异表达基因,分析两组差异表达的基因。结果:肾精亏虚证原发性骨质疏松症和肾精亏虚证老年性痴呆两组患者呈现131个共表达的差异基因,其中显著共表达的上调基因是S100P(S100钙结合蛋白P),显著共表达的下调基因是CX3CR1(C-X3-C趋化因子受体1)。结论:"肾精亏虚证"的老年性疾病(原发性骨质疏松症和老年性痴呆)患者差异基因表达存在"共性",提示"肾精亏虚证"的分子生物学基础与此"共性"有关,而这一"共性"主要体现在干细胞及其微环境相关的基因表达异常。     

慢性脑损伤中医病名与证治探讨

根据慢性脑损伤的发病与临床损害特征,提出其中医病名为"脑损神敝病",并初步总结出"脑损神敝病"的诊断标准。本病病位在脑,肾虚邪结、脑髓受损、元神伤败为其病机关键;同时,脏腑亏虚、血脉受损、脉不通血不流也是其常见病机;虚处留邪,痰浊瘀血留滞,邪滞脑髓,痹阻清窍,则是邪实的主要所在。本病发病机制虽然复杂,但以肾虚精亏、髓减脑空为本,临床可分为6种证型,总体治则是补肾填精生髓固本,化痰活血、祛瘀通脉治标,兼以生髓充脑怡神。用药以补肾强技为主,兼顾养阴、化痰、潜阳、息风、活血、通络。     

基于GR/ERK/CX43研究母代肾精亏虚诱发子代原发性睾丸生精功能减弱的宫内编程机制

目的 明确母代肾精亏虚导致子代原发性睾丸生精功能减弱的宫内编程机制。方法 制备孕鼠24只,数字随机法均分为空白组,模型组,补肾组;除空白组以外,余下各组孕期采用慢性应激复制母鼠肾精亏虚模型。酶联免疫吸附法(ELISA)法检测母鼠血清甲状腺素(T4)、糖皮质激素(GC)、胎产数评估母鼠模型。从孕0天开始,补肾组给予左归丸灌胃填补肾精;孕期20天时,比较母鼠一般情况及体重变化,雄性胎鼠睾丸体质比,ELISA法检测其血清T4、GC、促卵泡生长激素(FSH)含量,并通过苏木素-伊红染色评估睾丸生殖细胞发育状况,免疫荧光双染检测胎鼠睾丸缝隙连接蛋白43(Cx43)、SYR-盒包含蛋白9(Sox9)表达,实时荧光定量聚合酶链式反应检测胎鼠睾丸细胞外调节蛋白激酶(ERK1/2)、Cx43基因表达,蛋白免疫印迹法检测胎盘组织GR、胎鼠睾丸ERK1/2、Cx43、促卵泡生长激素受体(FSHR)蛋白表达。结果 与空白组母鼠比较,模型组母鼠,产后体重减轻、胎产数减少、血清T4含量降低、血清GC含量升高(P<0.01);与模型组母鼠比较,补肾组母鼠,产后体重增加、胎产数增加、血清T4含量升高、GC降低、...     

肾精亏虚证56例耳聋的临床治疗

目的临床肾精亏虚证引起的耳鸣、耳聋症状除了听力下降还有头晕目眩,腰膝酸软,心情烦躁,颧红,遗精滑泄;舌红少苔,脉细数。本文对肾精亏虚证引起的耳聋临床研究和方法上进行探讨。方法收集我院从2008年3月-2009年2月收集的56例由肾精亏虚证的耳聋患者,随机将两组分为临床观察组（28例）患者和临床对照组（28例）患者,临床观察组给予西药的方法来进行临床研究治疗。而临床对照组给予针对性的补肾益精,它延续着传统医学方法来进行临床研究治疗,并且对整个治疗和观察进行记录、分析。结果临床对照组总治疗率的优于临床观察组总治疗率。观察组和对照组比例为：28．57％：89．28％。结论治疗肾精亏虚证耳聋采用补肾益精,延续着传统的方法基础上加以治疗,此效果显著,更好的将临床与实际疗效研究紧密结合,提高临床疗效,缩短患者康复时间,更有利于患者的身心康复。     

“肾精亏虚证”证候名称规范化研究

"肾精亏虚证"是中医的一个独立证候,其表述方式存在着国家标准与高校教材、重要书籍的不统一,重要书籍中前后命名的不一致,严重影响着中医学的国际认同。因此,"肾精亏虚证"证候名称规范化研究至关重要。通过检索文献资料,进行资料录入和提取,提取出与"肾精亏虚证"病机内涵相同但表述不同的10种名称,以频数为依据初步确定"肾精亏虚证"为规范化名称。进而根据证候命名原则对"肾精亏虚证"名称进行考量,最后确定"肾精亏虚证"为其诸多命名方式的统一化和规范化名称。     

中医辨治脑鸣40例

目的:观察中医辨证治疗脑鸣的临床疗效.方法:将80例患者随机分为两组各40例,治疗组运用中医辨证分型治疗,对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊和镇脑宁胶囊.结果:治疗组总有效率为92.5％,对照组总有效率55.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用中药辨证治疗脑鸣疗效显著.     

眩晕治验二则

眩晕为临床常见疾病,但分型复杂,而在整个疾病发生、发展过程中,肾虚贯穿始终,或因肾虚变生它证,或因它证久病耗伤肾精,导致肾虚.笔者临床上注重标本兼治,培补肾阴肾阳,能收到良好疗效,现举例介绍如下.     

肾精亏虚证临床流行病学调查问卷的研制与评价

[目的] 研制科学可行的肾精亏虚证临床流行病学调查问卷。[方法] 采用文献提取和专家问卷法建立和修订该问卷,评价该问卷的信度和效度。[结果] 制作完成包括33个四诊信息症状体征的肾精亏虚证临床流行病学调查问卷,本调查问卷的信度指标Cronbach α系数为0.794,方差最大旋转后初步确定提取8个因子,其因子方差累加贡献率为50.042%。[结论] 肾精亏虚证临床流行病学调查问卷的研制是科学、合理、可行的。     

肾精亏虚型骨质疏松应用不同剂型中药治疗的效果对比

目的：研究中药颗粒剂与饮片治疗肾精亏虚型骨质疏松的疗效。方法：收集我院2013年1月～2015年1月100例肾精亏虚型骨质疏松患者。随机分组方法：随机数字表法。100例患者分为颗粒组和饮片组。颗粒组给予中药颗粒剂治疗;饮片组给予中药饮片治疗。比较：①肾精亏虚型骨质疏松治疗总有效率;②不良反应发生率;③干预前和干预后患者骨钙素、骨密度、疼痛评分。结果：①饮片组对比颗粒组肾精亏虚型骨质疏松治疗总有效率接近,P＞0.05;②颗粒组跟饮片组对比,不良反应更少,P＜0.05;③干预前两组骨钙素、骨密度、疼痛评分相似,P＞0.05;干预后两组骨钙素、骨密度、疼痛评分跟治疗前比较均显著改善,P＜0.05。结论：中药颗粒剂与饮片治疗肾精亏虚型骨质疏松均有确切疗效,可有效改善患者骨钙和骨密度,缓解疼痛感,但颗粒剂使用更方便,用药更安全,值得推广。     

基于非靶向代谢组学检测探讨肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者的代谢特征

目的:筛选肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者与健康人群之间的差异代谢物,为其诊断及发病机制研究提供科学依据。方法:纳入肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者及健康志愿者各8例,采集所有受试者的血浆样本。应用超高压液相色谱-电喷雾-四级杆飞行时间串联质谱分析法(UHPLC-Q-TOF MS)对血浆样本进行全谱分析,采用XCMS软件对数据进行峰提取和代谢物鉴定;运用主成分分析、判别分析等统计方法筛选差异代谢物,再将差异代谢物提交到KEGG网站,进行相关通路分析。结果:正、负离子模式下,肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者与健康志愿者间具有显著性差异的代谢物共17种:精胺、焦谷氨酸、肉碱、精氨酸、肌酐、肌酸、三甲基甘氨酸、牛磺鹅胆酸盐、泛酸酯、硫酸犬尿素、左旋瓜氨酸、甘氨胆酸、γ-谷酰基-L-苯基丙氨酸、雌素酮-3-硫酸盐、D-阿洛糖、柠檬酸盐、乙酰-DL-亮氨酸;所有差异性代谢物共参与78条代谢通路,其中3种及以上差异性代谢物同时参与的代谢通路共19条。结论:肾精亏虚型颈动脉粥样硬化患者较健康志愿者的代谢物谱发生了显著性改变,这些差异代谢物及其所涉及的代谢通路可能成为未来证型和药物靶点研究的方向。