飞行人员小肾癌根治术后恢复飞行2例

1临床资料例1，男性，49岁，Y-8飞机驾驶员，飞行6500h。无自觉症状，2001年2月航空人员体检中经B超发现右肾癌。CT证实肿瘤1．8cm大小，局限于肾包膜内，肾形态无明显变化。行右肾根治性切除术，术中见肿瘤包膜完整，肾静脉及周边淋巴结未侵及，分期T1。术后病理报告为透明细胞癌。     

肾癌肾盂癌的CT诊断与鉴别诊断

笔收集了我院23例肾脏恶性肿瘤的病例，对其CT表现的鉴别诊断进行回顾性分析。     

新型超声造影剂声诺维在小肾癌诊断中的应用

应用超声造影剂对肾脏占位性病变的实验研究已有报道,有关临床应用报道较少。2005年4月至2006年1月我们应用新型造影剂声诺维(SonoVue)及对比脉冲序列成像技术(CPS)研究26例直径<3 cm肾占位性病变的造影灌注时相、变化规律,并与病理对照,旨在探讨SonoVue及CPs在小肾癌中的应用价值。现报告如下。     

泌尿外科：肾脏、输尿管

后腹腔镜肾癌根治术的临床疗效评估（附67例报告）；后腹腔镜根治性肾输尿管切除术21例报告；腹腔镜经腹腔输尿管切开取石加肾折叠术治疗输尿管结石并重度肾积水；输尿管镜联合肾镜处理输尿管中下段大结石；重复肾双输尿管畸形的手术治疗     

保留肾单位的腹腔镜肾肿瘤切除术

随着影像学技术的发展，无症状的小肾癌及偶发肾癌明显增加，同时，腹腔镜设备的改进及医师手术技巧的提高，为选择性地开展腹腔镜保留肾单位的手术（1aparoscopic nephron—sparing surgery，LNSS）治疗小肾癌患者提供了新思路，是现代微创外科治疗肾肿瘤的最新进展。1993年McDougall等首次在动物实验中报道腹腔镜保留肾单位手术（LNSS），     

较大肾癌后腹腔镜根治术与开放手术的比较

目的探讨后腹腔镜治疗较大肾肿瘤的效果。方法2002年2月～2005年8月,对31例较大肾肿瘤(肿瘤最大直径>5cm),17例采用后腹腔镜肾癌根治术(后腹腔镜组),14例采用侧卧位经腰部切口肾癌根治术(开放组),进行对照研究。结果2组手术均获成功。与开放组相比,后腹腔镜组术中出血量少[(245.9±75.5)mlvs(640.5±174.8)ml,t=-8.425,P=0.000]。2组手术时间[(164.8±44.6)minvs(182.7±30.3)min,t=-1.277,P=0.212],术后住院时间[(7.1±3.2)dvs(9.6±5.7)d,t=-1.541,P=0.134)],术后生存率(Log-rank检验χ2=0.243,P=0.622)差异无显著性。结论后腹腔镜较大肾肿瘤根治术,与传统开放手术相比疗效相似,并具有安全、出血少等优势。     

46例肾癌的临床诊断研究

目的：探讨肾癌诊断和手术治疗的方法。方法：分析46例小肾癌病例，比较影像学检查在诊断肾癌中的特点和作用。结果：46倒肾癌患者均为单侧单发肾癌，平均直径：2．85±0．80cm，行B超、CT检查，诊断准确率分别为87％和95．7％。结论：小肾癌的诊断主要依靠影像学检查，B超是发现小肾癌的主要手段，CT在诊断小肾癌上准确率较高。     

转移性肾癌的非手术治疗现状

肾癌（renal cell carcinoma，RCC）是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率占全身恶性肿瘤的3％，居泌尿系统肿瘤的第二位。约有20％-30％的肾癌患者就诊时已出现不同程度的扩散或转移，有20％-40％的术后患者仍会出现远处转移。肾癌患者一旦出现远处转移，其中位生存为6-12个月，5年生存率小于10％。我们对目前不能接受手术或术后发生远处转移的肾癌患者可进行的药物、免疫及放射疗法等综述如下。     

彩色多普勒在早期小肾癌诊断中的作用

目的分析早期小肾癌的彩色多普勒声像图特征并探讨彩色多普勒在其早期诊断中的作用。方法回顾性分析30例直径≤3.0 cm的经术后病理证实为早期肾癌的彩色多普勒声像图。结果 17例为中等偏高回声,6例为等回声,6例为低回声,1例为囊实性回声,其纵径>横径,形状略呈水滴状,近肾窦部略呈楔状,26例病变向肾表面突出。CDFI示:25例病变内可见自其近肾窦部处入内的或周围相对粗大的近似于抱球状的血流信号。结论彩色多普勒声像图,在早期小肾癌的诊断中具有重要的意义。