肾癌腹腔镜手术的研究进展

腹腔镜根治性肾切除术（1aparoscopicradicalBephrectomv,LRN）和腹腔镜肾部分切除术（1aparo,scopicpatrialnephrectomv,LPN）治疗局限性肾癌已经被国内外许多医疗中心应用于临床．与传统开放性手术相比较．具备同样的长期生存率等治疗效果．同时又有其微创优势．成为肾癌现代外科治疗的重要方法。本文就目前腹腔镜技术在肾癌外科手术治疗中的应用综述如下．     

国外新批准上市的药物新制剂新剂型（145）

1美国FDA批准盐酸帕唑帕尼（pazopanibHCI）包衣片上市 美国FDA批准葛兰素史克公司的盐酸帕唑帕尼包衣片（商品名：votrlent）上市,用于治疗晚期肾癌。盐酸帕唑帕尼系一干扰肿瘤血管生成（实体瘤生长和存活所需的新血管）,旨在治疗晚期肾细胞癌（癌细胞位于非常细的肾小管的一种肾癌）患者。     

基于SEER数据库探讨转移性肾癌预后预测模型的构建与验证

目的:基于SEER数据库探讨建立转移性肾癌(metastatic renal cell carcinoma,mRCC)的预后预测模型,并对预测模型进行外部验证.方法:从开放获取的SEER数据库中纳入2880例符合入排标准的mRCC患者作为研究对象,采用随机分割样本法(分割比为7:3)分为基本数据集(n=2016)和验证...     

小肾癌的超声诊断价值

目的探讨超声诊断小肾癌的价值。方法回顾性分析38例小肾癌患者术前超声结果、增强CT及临床资料,并与术后病理诊断结果进行对比分析。结果超声诊断肾脏良恶性病变的敏感性为85%,准确性为95%。而CT增强诊断肾脏良恶性病变的敏感性为77%,准确性为92%。两者在诊断的敏感性和准确性方面比较均无统计学差异(P均>0.05)。结论 B超检查快捷方便,无创伤,检出率较高,价格适宜,适合于健康体检排查小肾癌,但它对直径过小的小肾癌检出率不高,临床容易漏诊。     

晚期肾癌靶向治疗的现状与进展

随着对肾癌发生发展过程的分子信号通路研究的不断深入,晚期肾癌的靶向治疗取得了重大进展.曾作为标准的细胞因子治疗效果不佳且有明显毒副作用,而靶向治疗已显示出在治疗晚期肾癌方面的明显优势.本文对舒尼替尼、索拉非尼、贝伐单抗、帕唑帕尼、Temsirolimus、依维莫司六种靶向药物的临床疗效,毒副作用以及对策,在贯序治疗、联合治疗和新辅助治疗方面的进展作一综述.     

索拉非尼对人肾癌荷瘤裸鼠血清IL-2及TNF-α水平影响的实验研究

目的探讨索拉非尼(sorafenib)对人肾癌荷瘤裸鼠血清中白细胞介素-2(IL-2)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法采用皮下细胞悬液注射法建立裸鼠人肾癌模型,随机分成3组,对照组、sorafenib低剂量组及sorafenib高剂量组,每组10只。分别于给药后7天、14天检测人肾癌荷瘤裸鼠血清中IL-2及TNF-α的含量。结果给药后第7天,sorafenib低剂量组及高剂量组人肾癌荷瘤裸鼠血清中IL-2的含量低于对照组(均P<0.05),sorafenib高剂量组人肾癌荷瘤裸鼠血清中TNF-α的含量低于对照组(P<0.05);给药后第14天,对照组、sorafenib低剂量组及高剂量组人肾癌荷瘤裸鼠血清中IL-2、TNF-α的含量无差异(均P>0.05)。结论 sorafenib对人肾癌荷瘤裸鼠IL-2及TNF-α的表达影响短暂,远期影响不明确。     

B7-H4与肾癌的研究进展

肾癌又称肾细胞癌,起源于肾小管上皮细胞,占成人癌的3%,是泌尿系统发病率仅次于膀胱癌的第二常见的恶性肿瘤.早期肾癌无明显症状,需依靠影像学检查来与肾良性病变相鉴别.B7-H4是新近发现的B7-CD28家族成员,在T细胞免疫应答中起到负调节作用,研究表明其与肾癌的发生、发展及预后均有着联系,通过对B7-H4的研究将有助于对肾癌的早期诊断及免疫治疗提供新的方法.文中就国内外关于B7-H4与肾癌的有关研究进展进行综述.     

磁共振在小肾癌诊断中的应用

目的探讨磁共振（MR）在小肾癌（直径≤3cm）临床诊断中的价值。方法回顾分析22例经病理证实的小肾癌患者临床资料,病理类型包括透明细胞性肾癌20例、乳头状肾细胞癌1例及嫌色细胞性肾癌1例。所有患者均行1．5TMR动态增强检查。结果22例中T2WI假包膜显示率为81．81％;17例病灶在皮髓早期有较明显强化;3例病灶在皮髓早期强化轻微;2例肿瘤囊变,囊壁明显强化。与术后病理检查结果比较,MR术前临床分期诊断符合率为86．36％,淋巴结转移诊断准确率为90．91％,肿瘤侵犯肾筋膜诊断准确率为95．46％。结论MR对于小。肾癌的术前检出、诊断及分期有较高的准确率,具有重要的临床应用价值。     

肾癌合并肾盂膀胱癌1例

1病例报告患者男,65岁。无痛性全程肉跟血尿半年2009-01-31入院。1991至1995年诊断膀胱移行细胞癌先后6次行膀胱肿瘤切除术。入院后查体无阳性体征。B超：左肾见一5．7cm&#215;4．0cm低回声区,边界不清,回声欠均匀。肾图：左肾萎缩,功能重度受损。CT：左肾下极见一5．5cm&#215;4．2cm密度不均匀团块,与正常肾实质分界不清;增强扫描呈不均匀明显强化,较肾实质弱。诊断左肾癌。全麻下行左肾、脂肪囊完整切除,输尿管切除,膀胱部分切除术。     

侵及下腔静脉型肾肿瘤手术疗效分析

目的探讨侵及下腔静脉型肾肿瘤的手术术式、要点及其相关因素的分析。方法根据癌栓侵及部位及粘连情况选择不同术式。结果13例患者平均存活时间为3年。结论三种术式优于姑息治疗。