MRI同反相位序列对肾癌的诊断及鉴别价值

目的:探讨核磁共振(MRI)同反相位序列对肾癌的诊断及鉴别价值。方法:选取2012年3月-2019年7月于本院就诊的疑似肾癌患者40例,所有患者均行MRI同反相位序列检查,以穿刺活检结果为金标准,分析MRI同反相位序列在肾癌中的诊断价值。结果:MRI同反相位序列检查准确率为92.50%,敏感度为91.67%,特异度为92.86%,检查结果与穿刺活检结果一致性较高,此外,肾脏良恶性病变在MRI同反相位图像上表现出不同强度的信号,且具有不同的表观扩散系数值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI同反相位序列对肾癌的诊断及鉴别价值较高,可为该病的检诊提供可靠的影像学依据。     

肾癌答疑

肾癌的发病率占成人恶性肿瘤的2.5%,大约占肾原发恶性肿瘤的85%.好发于50～60岁年龄段,男女比例是2：1.     

肾癌相关抗原G250致敏的树突状细胞瘤苗体外诱导特异性抗肾癌免疫

目的 探讨肾癌相关抗原G250致敏的树突状细胞(DC)瘤苗体外诱导自体T淋巴细胞特异性抗肾癌免疫效应.方法 自健康人外周血中提取单核细胞,用重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子和白细胞介素-4刺激活化、经肾癌相关抗原G250致敏(同时设未致敏的DC为对照),用流式细胞仪检测DC细胞和T细胞表面分子的表达,MTT检测肾癌相关抗原G250致敏的DC刺激自体T淋巴细胞增殖效应,以及诱导的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)对不同靶细胞(肾癌细胞株786-0、肺癌细胞株A549)的杀伤活性.结果 两组细胞均高表达CD40、CD80、CD83、CD86、HLA-DR,较低表达CD1a,两组无明显差异(P＞0.05).经G250蛋白致敏的DC激发自体T细胞增殖的能力明显强于未致敏组的DC,由其激活的CTL对786-0的杀伤率明显高于对照组(P＜0.05),而两组对A549细胞均无明显杀伤活性.结论 肾癌相关抗原G250致敏的DC瘤苗体外可有效的诱导特异性抗肾癌效应.     

纳米材料在肾癌治疗中的研究进展

晚期肾癌(renal cell carcinoma,RCC)预后较差,靶向药物及免疫检查点抑制剂虽可使部分患者生存获益,但存在生物利用度差、非特异靶向性、药物相关副反应多等问题,同时长期治疗易产生耐药性,降低了治疗效果.纳米材料为近年肿瘤领域研究的热点,具有可控的表面化学活性、可控的药物释放动力学以及高渗透长滞留效应,...     

肾癌患者血清Cripto-1、Kim-1水平的变化及其临床意义

目的:探讨血清畸胎瘤衍生生长因子-1(Cripto-1)、肾损伤分子-1(Kim-1)在肾癌患者中的水平及其临床意义.方法:选取2017年1月至2019年1月接受治疗的108例肾癌患者作为研究对象(实验组),另选同期60例体检健康志愿者(对照组).采用酶联免疫吸附法检测两组血清Cripto-1、Kim-1水平.分析不同...     

三氧化二砷对肾癌GRC-1细胞凋亡及p53、Survivin基因表达的影响

目的观察三氧化二砷(As_2O_3)对人肾癌GRC-1细胞凋亡及p53、Survivin基因表达的影响,探讨其作用机制。方法将体外培养的人肾癌GRC-1细胞分为对照组(N)和实验组,实验组根据加入As_2O_3浓度的不同分为A、B、C、D、E(2、4、6、8、10μmol/L)组。48h后,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期变化．免疫细胞化学和RT-PCR方法测定p53和Survivin基因表达。结果As_2O_3可抑制GRC-1细胞的增殖．当As_2O_3由2μmol/L增加到10μmol/L时,细胞增殖率由88．3%降低到18．7%(F= 7546．587,P＜0．01)。各实验组p53、Survivin基因表达均较对照组减少,且随着As_2O_3的增加表达呈递减改变(F=1120．741、F=6 296．535,P＜0．01)。结论As_2O_3能够抑制GRC-1细胞增殖,并且具有浓度依赖性。能将细胞阻滞在G_2/M期,诱导细胞凋亡,其作用机制与p53和Survivin基因表达水平下降有关。     

术前γ-谷氨酰转肽酶对非转移性肾细胞癌预后的影响

目的 评价术前γ-谷氨酰转肽酶（GGT）对非转移性肾细胞癌(nmRCC)患者术后预后的影响。方法 收集2013年1月—2018年7月在本院接受根治性肾切除手术或肾部分切除术治疗的118例nmRCC患者的临床资料。按受试者工作特征（ROC）曲线确定GGT最佳临界值并分为高GGT组和低GGT组,比较两组患者性别、年龄、肿瘤直径等临床资料,运用Kaplan-Meier法进行生存分析,绘制生存曲线,并采用Log-rank法比较各组生存曲线的差异,采用Cox多因素回归分析影响nmRCC患者预后的独立危险因素。结果 根据ROC曲线最大约登指数得出GGT最佳截断值为48.5。本研究结果显示,高GGT组的T3-T4分期所占百分比高于低GGT组(38.9% vs 13.0%,P＜0.05）和高GGT组的G3-G4分级所占百分比高于低GGT组(33.3% vs 3.0%,P＜0.05)。高GGT组总生存期（OS）和无复发生存期（RFS）均低于低GGT组（Log-rank=33.743,P＜0.001; Log-rank=30.854,P＜0.001）。Cox多因素分析结果表明,肿瘤大小≥4 cm、更高的肿瘤T分期、术前GGT≥48.5和更高的G分级是影响nmRCC患者术后OS和RFS的独立危险因素(P＜0.05)。结论 nmRCC患者术前高GGT是肿瘤高T分期和高G分级的重要预测指标,同时也是患者术后总生存期和无复发生存期不佳的独立危险因素,能预测其预后     

全程系统化护理对腹腔镜肾癌根治术合并高血压患者的术后康复影响

目的 探讨全程系统化护理对腹腔镜肾癌根治术合并高血压患者的术后康复影响。方法 随机选取2021年1月—2023年1月在福建省立医院南院接受腹腔镜肾癌根治术治疗的80例原发性肾癌合并高血压患者为研究对象,随机数表法分为对照组、观察组,每组40例。对照组接受围术期常规护理干预,观察组接受全程系统化护理。对比两组患者的术后负面情绪、自我效能感、康复进度。结果 干预后观察组总住院时间、下床活动时间、首次肛门排气时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1周,观察组患者的自我效能感评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的SDS评分（42.08±4.95）分、SAS评分（41.74±6.20）分低于对照组,差异有统计学意义（t=2.550、2.571,P<0.05）。结论 腹腔镜肾癌根治术合并高血压患者接受全程系统化护理,有助于术后康复进度加速以及患者的自我效能感增强、负面情绪减轻,是一种优质的护理模式。     

探讨基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床效果

目的 探讨基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床应用价值。方法 40例局限性肾癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组20例。对照组采用传统开放肾癌根治术治疗,试验组采用基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗。比较两组患者的临床观察指标、输血率、并发症发生率,观察两组患者的术后随访结果。结果 试验组患者的术中出血量(45.50±21.87)ml少于对照组的(89.00±38.09)ml,手术时间(109.95±19.17)min、术后下床活动时间(19.65±4.91)h、术后肠道功能恢复时间(23.35±6.69)h、术后引流管拔除时间(2.45±0.51)d、术后住院时间(5.45±0.99)d均短于对照组的(132.45±19.34)min、(33.85±6.99)h、(40.60±8.31)h、(5.05±1.05)d、(7.15±1.46)d,术后视觉模拟评分法(VAS)评分(4.10±1.33)分低于对照组的(7.80±1.36)分,差异有统计学意义(P&l...