福辛普利联合黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎的疗效观察

慢性肾小球肾炎发病机理比较复杂，治疗起来较棘手，且治疗效果往往不佳，单用西药治疗很难达到一个满意的疗效，如同时联合中药治疗，则往往能起到意想不到的效果。本文主要对福辛普利联合黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎的疗效进行了观察。[第一段]     

测定血清及尿β2微球蛋白评估健康老年人肾功能的价值

测定72例健康老年人（60-84岁）和65例健康青中年人（20-50岁）血清和尿β2微球蛋白（β2m)，发现前血清β2m浓度比后明显增高（p<0.001)；老年组≥70岁尿液β2m浓度也明显增高（p<0.05)。结果表明肾小球滤过率下降随年龄增长而降低，以后再出现肾小管功能减退。本试验较血清尿素氮、肌酐和内生肌酐清除率测定更为敏感。     

急性肾功能衰竭临床与病理类型分析

目的分析总结急性肾功能衰竭(ARF)病理类型与临床关联、治疗、转归情况,探讨ARF肾活检指征,提高ARF诊治水平.方法收集1998.7～2004.8我科ARF行肾活检患者的病理、临床资料、治疗以及转归情况.结果6年间肾活检ARF共261例,占同期ARF的38.7%(261/674).男性145例,女性116例;平均年龄(41.58±16.89)岁;Scr 444.24±366.19μmol/L,BUN(21.52±12.72)mmol/L.肾小管间质病变105例,占肾活检40.2%,占同期肾小管间质病变26.4%,47.6%的肾小管间质性ARF由药物引起,占首位,其中急性肾小管坏死(ATN)55例和急性间质性肾炎(AIN)30例,各占肾活检的21.1%和11.5%.肾小球小血管病变120例,占肾活检46.0%,占同期肾小球小血管病变88.9%,主要病变为新月体肾炎(CGN)58例和狼疮肾炎(LN)45例,分别占肾小球小血管病变的48.3%和37.5%,占ARF肾活检的22.2%和17.2%.肾病综合征伴肾前性ARF 36例,占13.8%.肾活检纠正诊断40例,占15.3%,主要是CGN误诊为其他类型的肾小球肾炎,AIN误诊为ATN,肾活检前后临床与病理符合率84.7%.31.8%行血液净化治疗,总治愈率达78.5%,肾小管间质病变治愈率82.9%,肾小球小血管病变68.3%.结论ARF中肾脏病理具有重要意义.CGN和LN是肾小球小血管病变ARF的主要病理类型.肾活检有助于鉴别AIN与非典型性ATN,两者治疗截然不同.早期肾活检可提高ARF诊断率、降低误诊率,及时治疗可改善或恢复肾功能.     

显微镜下多血管炎继发急进性肾小球肾炎一例报道

显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis，MPA)是一种累及多脏器的自身免疫性疾病，主要损害肾脏、肺的小血管，表现为急性肾衰、肺出血及非特异性炎症反应。本文报道1例以高热、急进性肾功能不全为主要表现的显微镜下多血管炎的治疗经过。     

莨菪类药物治疗结节性硬化所致癫痫发作的近期临床疗效

结节性硬化（Tuberous sclerosis，TS）是一种少见的常染色体显性遗传性疾病，临床表现以面部血管纤维瘤、智力低下、癫痫发作为主要特点，其癫痫发作多属难治性。现将我们近十年来所见15例患者的治疗情况介绍如下。     

颈动脉粥样硬化斑块中COX-2、mPGES-1表达及塞来昔布对其的影响作用

目的探讨兔颈动脉粥样硬化斑块中环氧化物酶-2（COX-2）、诱导型前列腺素合成酶-1（mPGES-1）的表达机制及塞来昔布对其表达的影响。方法采用32只雄性新西兰大白兔．其中正常对照组8只（A组），另24只将特制的硅橡胶圈置于兔右侧颈动脉。术后给予1％高胆固醇喂养14d，建立兔颈动脉粥样硬化性狭窄动物模型，将模型兔随机分为颈动脉狭窄无干预组（B组1、小剂量塞来昔布治疗组（15mg／kg，C组），大剂量塞来昔布治疗组（35mg／kg，D组），每组各8只。治疗4周后取双侧颈动脉并分为平等2段，分别行半定量逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）及Western blot法测定颈动脉斑块干预后COX-2及mPGES-1的表达。结果与A组比较,B、C、D组颈动脉粥样硬化模型兔的斑块中COX-2及mPGES．1表达增高，差异具有显著性（P〈0．05）；与B组比较，C、D组颈动脉斑块的C0X-2及mPGES．1表达显著下调，差异有显著性（P〈0．051。结论在颈动脉粥样硬化斑块的病理过程中炎症反应可能起着主导作用。塞来昔布干预可抑制COX-2及mPGES—1的表达，减缓颈动脉粥样硬化的进展。     

感染与动脉粥样硬化性疾病关系的研究进展

全世界 1/3人口有不同程度动脉粥样硬化 (Atherosclerosis ,简称AS) ,以AS为病理基础的心脑血管疾病是目前发病率和死亡率最高的疾病。既往研究证实[1] ,高脂血症是导致AS最常见的重要的危险因子。然而 ,流行病学调查资料显示[2 ] ,仍有相当高比例的AS病人在整个病程中无高脂血症 ,因而引起学者们寻找其它致AS的危险因子的广泛兴趣。众多的临床病理和流行病学研究结果提示[3 ,4] ,在AS病程中有炎症反应发生 ,细菌、病毒可能参与了启动这种炎症过程。笔者就有关病原体感染致AS的研究进行简要综述。1　感染致AS的客观证据1.1　肺炎衣原…     

内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管静脉曲张30例报告

目的　评价内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管静脉曲张的效果。方法　对 3 0例肝硬化食管静脉曲张患者进行内镜下血管内、血管旁注射硬化剂。结果　食管静脉曲张消失 2 6例 ,基本消失 4例 ,总有效率为 10 0 %。结论　内镜下注射硬化剂是治疗肝硬化食管静脉曲张的一种重要方法。     

经阴道超声引导穿刺硬化治疗巧克力囊肿

巧克力囊肿传统的治疗方法是开腹或腹腔镜手术，给患者带来较大的痛苦，且费用高。笔者采用经阴道超声引导下穿刺及硬化治疗巧克力囊肿取得良好效果，现报告如下。