后颅窝肿瘤切除术82例麻醉处理

后颅窝肿瘤病变接近脑干 ,手术体位特殊 ,手术麻醉的难度及风险较大。本文总结了我院自 1994年 9月～ 2 0 0 0年 7月后颅窝肿瘤手术 82例麻醉处理特点。1　资料与方法1.1　一般资料　 82例中男 43例 ,女 39例 ;年龄 11～ 6 5岁 ,平均 47.5岁。肿瘤位于第四脑室 9例 ,小脑蚓部及半球 2 8例 ,桥角 40例 ,天幕下 3例 ,枕大孔 2例。手术体位 :坐位 5 3例 ,侧卧位 2 4例 ,俯卧位 5例。1.2　麻醉方法　均行静脉复合气管插管全麻。麻醉前 30 m in肌注鲁米那 0 .1g,阿托品 0 .5 mg。 (小儿按体重计算 )麻醉诱导 :11%利多卡因 1m g/ kg,2 .5 %硫喷妥…     

锁骨下静脉穿刺心脏介入通路的解剖学基础

目的：为锁骨下静脉穿刺的心脏介入通路提供提供解剖学依据。方法：采用３５具成人尸体、４套成人躯干连续横断层和１套连续矢状断层标本,观测相关参数。结果：锁骨下静脉、头臂静脉和上腔静脉的长度与外径值,与其它路径相比,右侧锁骨上皮经锁骨下静脉穿刺的介入通路具有路径短、弯曲小的优点。穿刺点选在锁骨上缘上、内１／３交界处的上方,针尖指向胸锁关节稍外侧。结论：首选右侧锁骨上经皮锁骨下静脉穿刺的心脏介入通路。     

有否静脉溶栓的急性心肌梗死63例尸解病理分析

探讨溶栓治疗的并发症。方法急性心肌梗死住院死亡并行尸体解剖６３例,２６例曾给予溶栓治疗,３７例行常规治疗。结果两组性别、年龄、ＣＨＤ的危险因素,梗死次数,心肌酶学、梗死部位及血管狭窄程度均无明显差异。结论ＡＭＩ早期溶栓治疗心脏破 发生率较非溶栓组明显升高。     

单次静脉输入骨膦治疗转移性骨肿瘤

骨膦化学成分为氯甲双磷酸二钠 ,属双磷酸盐类药物 ,其作用是有效抑制破骨细胞活性 ,减轻恶性肿瘤引起的溶骨性改变 ,现将 1996～ 1998年期间应用骨膦单次静脉输入治疗转移性骨肿瘤 2 9例的临床疗效报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :经病理证实的各种恶性肿瘤伴多发性骨转移 ,肾功正常患者 2 9例 ,均为住院病人。男性 19例 ,女性 10例 ,年龄在 2 2～ 76岁之间 ,平均年龄 46岁。伴中、重度癌性骨痛 ,经 X线摄片 ,CT和 (或 ) ECT骨扫描证实多发骨转移灶存在。其中肺癌 2 0例 (男 16例 ,女 4例 ) ,乳腺癌 6例 (均为女性 ) ,食管癌 3例…     

股静脉穿刺置管在大面积烧伤输液中的应用

大面积烧伤病人由于皮肤大面积受损 ,体表静脉大多破坏 ,可供输液的静脉不多 [1 ]。加之较长时间的输液 ,使静脉穿刺条件极差 ,甚至无处可穿。为了探索大面积烧伤病人更为有效的静脉输液方法 ,提高输液护理的效率。我病房自1997年开始对烧伤面积 5 5 %以上的烧伤病人采用股静脉穿刺置管输液 ,收到良好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 80例烧伤病人均来自 1997～ 1999年 6月在我科住院病例。其中男 6 9例 ,女 11例 ,年龄 10～ 75岁。烧伤面积 5 5 %～ 93% ,平均面积 75 % ,平均 °面积 6 5 %。1.2　方法　穿刺部位选择四肢、…     

食管曲张静脉硬化治疗后上消化道出血的内镜检查及临床意义

1996年 11月～ 1999年 12月 ,我们采用 5 %鱼肝油酸钠对 33例门静脉高压食管静脉曲张患者进行 97次血管内注射硬化剂治疗 (EVS) ,并随访观察 ,其中对治疗 2年内出现上消化道出血的患者进行紧急内镜检查 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 EVS后 19例患者出现 2 8例次上消化道出血 ,男 13例 ,女 6例 ,年龄 2 2～ 6 8岁 ,平均 42岁。肝炎后肝硬化 15例 ,酒精性肝硬化 4例。肝功能按 Child分级 :A级 6例 ,B级 11例 ,C级 2例。1.2　出血情况及距首次 EVS时间　 19例患者除 2例仅注射 1次外 ,其余 17例硬化剂平均注射 3.5 5次。1次…     

指掌侧静脉的解剖学及临床应用研究进展

探讨指掌侧静脉的解剖学及临床应用的研究进展。指掌侧固有静脉存在但分布不恒定,指掌侧浅静脉解剖恒定。指掌侧静脉作为手指血液回流系统的一部分,有一定的临床应用价值。     

477例患者血液透析中留置中心静脉导管的临床分析

目的：总结留置中心静脉导管的经验,探讨如何防治中心静脉留置导管的并发症。方法：分析１９９２年７月！￣１９９８年７月我院血液净化中心对４７７例肾功能不全患,留置中心静脉导管共５６６例次。     

中心静脉导管引流并注入顺铂治疗恶性心包积液的体会

目的 探讨治疗恶性心包积液的有效方法。方法 对２２例恶性心包积液患者采取中心静脉导管引流及流产注入顺效果分析。结果 ２２例患者中心包填塞症状消失者１００％,心包积液减少或消失超过３０天者８１．８％,无重要并发症发生。结论 中心静脉民管引充并注入顺铂治疗恶性心包积液简便、安全、有效。     

静脉肾盂造影的护理体会

随着Ｘ线影像诊断技术的不断发展,静脉肾盂造影（ＩＶＰ）的应用越来越广泛。ＩＶＰ是将泛影葡胺快速静脉注入,造影剂很快从肾脏排泄,从而显示双肾,尿路形态及病变的检查方法。它对协助临床诊断泌尿系疾病具有重要的意义。由于泛影葡胺是一种含碘造影剂,个别人对碘过敏,因此,在使用过程中要做好碘过敏试验和严密注意过敏反应,现将护理体会介绍如下：１　临床资料１．１　一般资料　１９９５年３月～１９９８年３月在我院放射科行ＩＶＰ检查的有３８５例,其中男２４２例,女１４３例。年龄最大８２岁,最小１５１２岁。使用药物为６…