3例肝硬变化性肝血管病误诊分析

肝硬变性肝血管病又称巴 -希综合征 ( budd-chiari syr-drome,BCS) ,是指肝静脉或 (和 )邻近的下腔静脉部分或完全阻塞所引起的以肝静脉或下腔静脉排血障碍为主要表现的综合征。临床常误诊为肝硬变、狭窄性心包炎等疾病。笔者遇 3例误诊病例 ,报告如下。1　病例简介　　例 1 :患者 ,男 ,3 8岁 ,因腹痛腹胀 ,纳差 2个月入院。 2个月来患者右上腹胀痛 ,无发热、黄疸及呕血、黑便、纳差 ,但体重无减轻 ,无肝炎史。查体 :皮肤巩膜无黄染 ,无蜘蛛痣和肝掌 ,心肝 ( -) ,腹部膨隆 ,腹壁静脉怒张 ,肝大肋下 3 cm,质中光滑 ,脾未及肝功轻度异常 ,HB…     

283例门脉高压性胃病内镜特点分析

目的:探讨乙型肝炎肝硬化门静脉高压性胃病(Portal Hypertensive GastropathyPHG)的内镜特点。方法:对该院收治的283例乙型肝炎肝硬化合并PHG患者应用日本产Olympus GIF-XQ240电子内窥镜作胃十二指肠检查。结果:胃黏膜病理表现组合为14种,其中马赛克征232例、胃黏膜糜烂167例、陈旧性出血(灶)148例、樱桃红点(斑)32例、胃溃疡38例、活动性出血(灶)32例。结论:马赛克征是PHG最基本的内镜表现,马赛克征+樱桃红点(斑)是PHG最具特征的内镜表现,马赛克征、马赛克征+胃黏膜糜烂、马赛克征+胃黏膜糜烂+陈旧性出血(灶)组合是PHG最主要的病理改变,马赛克征+胃黏膜糜烂+溃疡+陈旧性出血(灶)、马赛克征+樱桃红点(斑)+胃黏膜糜烂+陈旧性出血(灶)、马赛克征+樱桃红点(斑)+溃疡+陈旧性出血(灶)+活动性出血(灶)组合是PHG最严重的病理改变。     

健脾滋阴利水方联合腹水浓缩回输治疗肝硬变顽固性腹水38例临床观察

目的：观察中药联合自体腹水浓缩后直接回输腹腔治疗肝硬变顽固性腹水的临床疗效。方法：38例顽固性腹水患者在西医常规治疗的基础上,运用自拟健脾滋阴利水方,同时采用WLPHY-500型伟力电脑腹水超滤浓缩回输系统对患者进行自体腹水浓缩回输腹腔治疗。结果：总有效率为89.47%。治疗后腹围减少、体质量下降、尿量增多（P〈0.01）,血浆中钾、钠、氯、钙无明显改变（P〉0.05）,肝肾功能明显改善（P〈0.01）,未见明显不良反应。结论：健脾滋阴利水方联合腹水浓缩回输是治疗肝硬变顽固性腹水的一种有效方法。     

新鲜血浆加中药治疗肝硬化腹水病人的护理

目的:探讨应用新鲜血浆加中药治疗,配合精心细致的临床护理,对肝硬化腹水病人的治疗效果.方法:1、治疗方法:每周两次输新鲜血浆200ml--400ml,中药化淤汤加减.2、护理方法:卧床休息、心理护理、饮食护理,煎服药物护理、无菌操作原则等.结果:病人病情均有所好转,无并发症发生.结论:护理工作是非常重要的.     

中西药治疗肝硬变腹水并发自发性细菌性腹膜炎34例

中西药治疗肝硬变腹水并发自发性细菌性腹膜炎３４例解放军４６５医院（吉林１３２０１１）陈雁南，蒋广华，金宝胜我院自１９９２年２月一１９９４年１２月采用中西药治疗肝硬变腹水并发自发性细菌性腹膜炎３４例，并与西药组２８例比较观察，现将结果报告如下。临床资料...     

人胎胸腺胎肝细胞悬液联合治疗亚重肝、慢活肝、肝硬化的临床应用

我院采用人胎胸腺胎肝细胞悬液联合输注治疗亚重肝、慢活肝、肝硬化。治疗后外周血T淋巴细胞转化率、E花结形成率及OK_(T3)、OK_(T4)明显上升。乙肝病毒标志物HBeAg,抗HPc-IgM及HBV-DNA转阴率较高,近期疗效比较满意。     

汉防己甲素对肝硬变患者血清Ⅲ型前胶原肽及透明质酸影响的研究

于1987年起,对54例肝硬变患者采用口服汉防己甲素50mg每日3次抗肝纤维化的治疗.分别于服药前及服药后6、12、18个月测定血清透明质酸(HA)、血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)     

重视对亚临床肝性脑病的研究

1970年Zeegen等对临床上无肝性脑病症状和体征的肝硬变病人进行可定量心理智能测试。结果发现部分病人存在智能障碍，其操作能力下降。不久其他学者的研究也证实了他的发现。研究者把这种临床上无脑病症状，常规神经精神功能检查正常，但用严格心理测试和大脑电诱发电位检查表现异常者     

晚期血吸虫病患者中医证型与肝脏胶原及肝纤维化血清指标的关系

目的:探讨晚血患者中医辩证分型的客观指标。方法:研究了50例晚血患者中医证型与血清肝纤维化指标PCⅡ、HA、CⅣ的关系,其中20例手术切脾过程中留取肝脏标本进行Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原定量,并探讨胶原量与中医证型的关系。结果:血清HA在各证型之间均有显著性差异。结论:血清HA可作为晚血患者中医辨证分型的微观指标之一。