肋软骨移植矫正唇腭裂鼻畸形的临床研究

目的：评估唇腭裂鼻畸形患者采用自体肋软骨移植矫正术后鼻部外形在术后两年间的变化。方法：选择19例随访资料完整的18~25岁唇腭裂鼻畸形患者,分别于手术前,手术后6、12、24个月时,标记鼻根点（n）,鼻尖点（prn）,鼻底点（sn）,鼻翼点（al）,颏顶点（gn）。以鼻根点到颏下点的连线（n-gn）为纵轴线,测量鼻根点到鼻尖点（n-prn）的角度变化。测量鼻尖点到鼻底点（prn-sn）的距离改变。测量额鼻角（nasofrontal angle）和鼻唇角（nasolabial angle）的角度变化,同期照片资料存留。结果：术前及术后不同时间段测量数据显示,所有唇腭裂鼻畸形患者术后鼻部外形明显改善,鼻尖高度增加,鼻背部倾斜得到改善。结论：采用自体肋软骨移植矫正唇腭裂鼻畸形术后,鼻畸形能够得到有效矫正,并能获得较为稳定的长期术后效果。     

16排螺旋CT及三维成像在肋软骨骨折诊断中的应用

目的 探讨16排螺旋CT及三维成像在肋软骨骨折诊断中的应用价值。方法 对31例共42处肋软骨骨折采用胸部16排螺旋CT及三维成像技术检查,并对其三维成像资料进行对比分析。结果 三维成像发现31例42处肋软骨骨折,平扫仅发现19例28处肋软骨骨折。CT平扫和三维成像表现特征为肋软骨钙化中断伴明显错位、肋软骨条状高密度影不连续伴明显错位或错位不明显。结论 三维成像对肋软骨骨折诊断有重要价值。     

重塑鼻尖上区致密真皮纤维结构矫正鼻头肥大的效果

目的:探讨重塑鼻尖上区致密真皮纤维结构矫正鼻头肥大的效果。方法:2016年9月至2018年2月,于郑州美莱医疗美容医院整形外科伴鼻头肥大行肋软骨综合鼻整形术患者57例,男1例,女56例,年龄18～53(29±6)岁。术中对鼻尖上区致密真皮纤维结构用水平划痕重塑,行鼻头表现点处真皮深层内缝线固定的方法。术后随访12个月,...     

兔肋软骨膜和肋软骨来源的间充质干细胞的比较

目的 探讨从兔肋软骨膜和肋软骨中分别提取间充质干细胞的方法以及两者间的比较. 方法 取3～4周新西兰大白兔,共20只.酶消化及贴壁培养法分别获取软骨膜细胞和软骨细胞,体外培养观察其生长、形态、表型特征及其诱导成骨、成脂的分化潜能. 结果 从肋软骨膜中分离的原代细胞聚集成团,多为圆形和多边形;从第2代开始细胞以梭形为主,呈漩涡状排列,已传至第15代.从肋软骨中分离的原代细胞连接成片,以铺路石形态为主,第2代和第3代细胞逐渐转变成梭形;但第5代出现细胞老化,只传至第6代.免疫细胞化学染色发现,两种原代细胞均不表达CD29、CD90和CD34,从第2代开始均表达CD29、CD90,仍不表达CD34.原代软骨细胞表达Ⅱ型胶原,第2代细胞弱表达,第3代细胞开始不表达Ⅱ型胶原;而软骨膜细胞不表达Ⅱ型胶原.两种来源的第3代细胞经诱导均可分化为成骨细胞或者脂肪细胞. 结论 从兔肋软骨膜和软骨中均可获得干细胞.软骨细胞在体外可去分化成为干细胞.但软骨膜来源的干细胞的生长明显优于软骨来源的干细胞.     

自体肋软骨和自体喙突移植在成人单侧颞颌关节强直治疗中的临床效果比较

目的：比较成人单侧颞颌关节强直髁突重建中自体喙突移植和肋软骨移植的临床效果。方法：选取32例自体喙突移植和28例自体肋软骨移植重建髁突的颞下颌关节强直病例,对其术前和术后的饮食分数、最大张口度、侧向运动、开口型偏斜、CT扫描影像学等方面进行评价。结果：两组患者的关节强直治疗均取得满意效果。在饮食分数、张口度、侧向运动、开口型偏斜和复发率等术前及术后的测量值中,两组间差异无统计学意义（P>0．05）,但两组病例中术后张口度、侧向运动及饮食分数均较术前有显著改善。肋软骨移植术中有3例患者出现了胸膜撕裂,6例患者出现了移植骨供区的暂时性疼痛。肋软骨移植及喙突移植术后分别有5例和3例患者的面神经颞支受到了损伤,3－6月内康复。喙突移植组中无关节强直复发,肋软骨移植组中有1例复发。结论：在颞下颌关节强直矫治中,自体喙突移植是一种较好的髁突重建骨移植材料。     

飞行人员肋软骨炎32例临床分析

肋软骨炎又称Tietze(泰齐)综合征,是肋软骨无菌性炎症,多见于第二肋软骨,也可发生于其他肋软骨。主要临床表现是患处肿痛,X线不显影。其病因尚不清楚,可能与感冒、病毒及外力等因素有关。     

开胸术后切口感染合并肋软骨炎的综合治疗

目的：探讨开胸术后切口感染合并肋软骨炎的治疗方法。方法：2011年1月至2014年1月我院收治的166例开胸术后切口感染、不愈的患者,其中35例患者合并肋软骨炎,男26例,女9例,年龄35～79岁,平均年龄（58.9±15.0）岁,术前采用分泌物细菌培养+药敏、清创、封闭负压引流;术中彻底清创、去除受累肋软骨、钢丝取出、双侧胸大肌转移修复;术后引流、应用敏感抗生素等综合治疗,封闭创面。结果：35例患者术后3～15d拔除引流管,27例患者创面术后10～15d后一期愈合;1例患者形成肌瓣下窦道,经换药后创面愈合;4例患者行二次手术清创后创面愈合,其中1例患者为出院后6个月复发,再次入院手术清创后3周创面愈合;3例患者行三次手术清创后创面愈合。35例患者术后均随访6个月～2年,创面愈合良好。结论：采用术前清创、封闭负压引流、术中彻底清创、去除受累肋软骨、钢丝取出、双侧胸大肌转移、围手术期应用敏感抗生素等综合治疗是修复开胸术后切口感染合并肋软骨炎的一种有效方法,取得了良好的临床疗效。     

辨证治疗肋软骨炎31例临床观察

辨证治疗肋软骨炎３１例临床观察清徐县人民医院（０３０４００）潘国元关键词肋软骨炎辨证论治笔者于１９９０年以来，辨证治疗肋软骨炎３１例，获得满意疗效，兹介绍如下。１临床资料本组３１例，其中男７例，女２４例；年龄１８～３６岁；病程最长者３个月，最短者１周...     

云南白药外敷治疗肋软骨炎14例疗效观察

用云南白药外敷治疗肋软骨炎患者14例，取得满意效果，现将结果报告如下：     

漏斗胸术后肋软骨的再生

漏斗胸是一种先天性的胸壁畸形 ,主要是以剑突为中心的胸骨和肋软骨向后凹陷 ,不同程度地造成患儿的心肺功能下降和心理障碍。目前 ,漏斗胸的病因学研究存在许多学说 ,如呼吸道阻塞[1,2 ] 、结缔组织异常[3 ,4] 、肋骨和胸骨发育障碍[5] 以及遗传因素[6] 等 ,但这些学说尚无一能全面解释其病因。漏斗胸的临床治疗以手术为主 ,其中改良胸骨上举术是一种比较成熟的术式。于肋软骨膜下切除病变的肋软骨并抬高胸骨 ,术后再生的肋软骨塑形后能够维持胸廓的正常外形 ,并使患儿心功能得以改善 ,获得满意的疗效[7 10 ] 。因此 ,肋软骨的再生是漏斗胸…