18F-FDG PET/CT显像偶发甲状腺癌的葡萄糖代谢与临床病理学的相关性研究

背景与目的：18F-FDG PET/CT的广泛应用导致偶发甲状腺癌的比例明显增加,偶发甲状腺癌灶的糖代谢与甲状腺癌病理学的相关性尚不清楚。研究因非甲状腺疾病行18F-FDG PET/CT显像、偶发甲状腺癌的患者,分析甲状腺癌灶的糖代谢与肿瘤的分化程度、淋巴结转移的相关性。方法：回顾性分析18F-FDG PET/CT显像偶发甲状腺瘤患者195例,53例患者手术病理诊断为甲状腺癌。分别测量甲状腺癌灶的最大标准摄取值(SUVmax)、病变大小、病变个数,同时测量患者正常甲状腺组织的SUVmax。通过病理分析病理学分型、淋巴结转移,患者分为G1组(分化型甲状腺癌)、G2组(非分化型甲状腺癌)、G3组(甲状腺癌无淋巴结转移)和G4组(甲状腺癌有淋巴结转移)。分析G1组与G2组、G3组与G4组间甲状腺癌灶的糖代谢的差异。结果：53例患者中,PET显像发现甲状腺癌灶53个。病理学发现甲状腺癌灶62个,乳头状甲状腺癌37例,滤泡状甲状腺癌4例,髓样癌9例,低分化癌3例。正常甲状腺组织的SUVmax为1.51±0.30,G1组(41例)SUVmax为4.25±1.70,G2组(12例)SUVmax为6.34±2.45,G1组和G2组的SUVmax均显著高于正常甲状腺组织(t=11.0,t=7.10,P<0.01),但G1组与G2组的SUVmax差异无统计学意义(t=3.61,P>0.05)。G3组(29例)的SUVmax为4.77±2.15,G4组(24例)的SUVmax为4.67±2.02,差异无统计学意义(t=0.33,P=0.56)。结论：18F-FDG PET/CT显像偶发癌分化型甲状腺癌、非分化型甲状腺癌均具有高糖代谢改变;不同分化程度、淋巴结转移能力的甲状腺癌灶的糖代谢水平差异无统计学意义。     

850例泌尿生殖系统感染患者支原体检测及耐药性研究

目的:了解河南省立医院(以下简称"我院")门诊泌尿生殖系统感染患者中支原体携带及耐药状况,为临床诊疗提供理论依据.方法:对2018年我院850例门诊泌尿生殖系统感染患者的支原体培养及体外药物敏感试验结果进行回顾性统计分析.结果:850例患者中,支原体阳性者523例,支原体携带率为61.53％,其中解脲支原体(ureap...     

对70例激素性骨坏死患者凝血纤溶系统改变的分析

目的测定激素性骨坏死患者血栓形成和低纤溶倾向的指标,探讨激素性骨坏死的病因学,以用于对非创伤性骨坏死患者的早期预防诊断以及易感人群的筛选。材料和方法对70例激素性骨坏死患者抽取空腹肘静脉血,另取52名健康人作为对照。应用自动凝血仪测定凝血、纤溶指标。结果激素性骨坏死患者血液学因素改变明显,其中活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝蛋白C(PC)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤溶酶原激活抑制物(PAI)、活化蛋白c抵抗(APC-R)、纤溶酶原(PLG),两组比较有显著性差异。结论激素性骨坏死患者的凝血纤溶指标异常,对激素性骨坏死易感人群可以进行高凝和低纤溶的筛选,APTT、PC、AT-Ⅲ、PAI、APC-R、PLG可以作为骨坏死易感因素的筛选指标。     

薏苡仁细粉、破壁粉及破壁饮片物理指纹图谱和体外溶出度比较

目的 比较薏苡仁细粉、破壁粉及破壁饮片的物理指纹图谱和体外溶出度.方法 以薏苡仁为模型药物,建立其细粉、破壁粉及破壁饮片的物理指纹图谱,包括11个物理指标(指标松密度、振实密度、D90、粒径分布宽度、粒径分布范围、豪斯纳比、休止角、颗粒间孔隙率、卡尔指数、吸湿性和含水率),并将其粉体物理属性归纳为堆积性、均一性、流动性...     

速效胰岛素与短效胰岛素在胰岛素泵中应用的比较

持续皮下胰岛素输注(CSⅡ)是目前新出现的胰岛素强化治疗方法,而CSⅡ治疗时可选用短效人胰岛素(诺和灵R)或速效人胰岛素类似物(Aspart),究竟哪一种药物更适合用于胰岛素泵中,本院2004年9月～2005年9月应用2种药物治疗60例血糖控制不良的2型糖尿病患者.     

110例2型糖尿病患者社区强化干预的效果分析

糖尿病及其并发症已经成为居民致残和致死及医疗费开支增高的主要原因之一[1].作者对糖尿病患者的心血管危险因素进行全面的干预,现将结果报告如下.     

内皮素A型受体在内皮素1诱发小鼠急性瘙痒中的作用

目的探讨内皮素A型受体(ETAR)在内皮素1(ET-1)诱发小鼠急性瘙痒过程中的作用。方法应用外周感觉神经元中条件性敲除ETAR基因技术,将转基因小鼠分为两组,即全部外周感觉神经元中条件性敲除ETAR基因(Advillin^cre/ETAR^f/f)小鼠(9只)和外周伤害性感觉神经元中条件性敲除ETAR基因(SNS^cre/ETAR^f/f)小鼠(7只),并分别以各自同窝的ETAR^f/f转基因小鼠(9只和7只)作为野生型对照。在颈背部皮内注射ET-1 50 ng,观察四组小鼠在注射后45 min内出现的抓挠次数。结果 Advillin^cre/ETAR^f/f小鼠的抓挠次数较同窝ETAR^f/f小鼠减少(P<0.01),但不能完全消除抓挠行为。SNS^cre/ETAR^f/f小鼠的抓挠次数也较同窝ETAR^f/f小鼠减少(P<0.05)。Advillin<...     

冠脉CT血管造影诊断2型糖尿病患者冠脉病变的应用价值

目的探讨冠脉CT血管造影(CCTA)技术在2型糖尿病患者冠脉病变筛查诊断中的应用价值。方法收集35例2型糖尿病患者共189个冠脉节段的CCTA和冠状动脉造影(CAG)检查结果。以CAG为冠脉病变诊断的"金标准",分析CCTA对2型糖尿病患者冠脉病变的诊断价值。结果 CCTA诊断2型糖尿病患者冠脉狭窄的灵敏度为75.86%,特异度为73.53%,阳性预测值为70.97%,阴性预测值为78.13%,CCTA与CAG对2型糖尿病患者冠脉狭窄程度的诊断一致性一般(Kappa值=0.491,P<0.05)。结论 CCTA对2型糖尿病患者冠脉病变的筛查具有较高的灵敏度和特异度,但其与CAG对冠脉狭窄程度的诊断一致性一般,或可作为临床筛查2型糖尿病患者冠脉病变的无创检查方法。     

军队医院护士长变革型领导行为与聘用护士的团队凝聚力及团队绩效的关系

目的探讨军队医院护士长变革型领导行为对聘用护士的团队凝聚力及团队绩效的影响。方法采用整群抽样的方法调查西安市某三甲大型军队医院的65个护理单元,以一个护理单元为一个团队,共调查1 164名护士。分别采用变革型领导量表、团队凝聚力量表和团队绩效量表调查65个护理单元的护士长变革型领导行为、团队凝聚力和团队绩效。采用聚合指标检验将个体层面数据上升到团队层面数据的有效性,采用Pearson相关分析和分层回归模型分析变革型领导行为对聘用护士的团队凝聚力及团队绩效的影响。结果护士长变革型领导行为总分及各维度得分与护士团队凝聚力总分及各维度得分、团队绩效总分及各维度得分均呈正相关(P<0.05),护士团队凝聚力总分及各维度得分与团队绩效总分及各维度得分均呈正相关(P<0.05)。变革型领导行为对任务绩效和合作满意度具有正向预测作用,团队凝聚力在变革型领导行为与团队绩效间起部分中介作用,且团队凝聚力能够解释45.8%的任务绩效,解释67.7%的合作满意度。结论军队医院护士长变革型领导行为不仅直接影响聘用护士团队绩效,还通过团队凝聚力间接影响聘用护士团队绩效。军队医院可以从提升军队属性的护...     

2型糖尿病患者血清肌肉素水平与合并颈动脉粥样硬化的相关性

目的探讨血清肌肉素水平与2型糖尿病(T2DM)患者合并颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法纳入152例T2DM患者,根据颈部血管超声结果分为非CAS组(n=66)和CAS组(n=86)。比较两组的一般资料、常规实验室指标及血清肌肉素水平。采用Logistic回归模型分析T2DM患者合并CAS的影响因素。采用受试者工作特征曲线评估血清肌肉素水平诊断T2DM患者合并CAS的效能。结果与非CAS组比较,CAS组血清肌肉素水平更低,糖尿病病程更长,糖化血红蛋白水平和稳态模型胰岛素抵抗更高(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清肌肉素水平升高是T2DM患者发生CAS的保护因素(P<0.05)。血清肌肉素诊断T2DM患者合并CAS的曲线下面积为0.636,最佳临界值为69.03 pg/mL,对应的敏感度和特异度分别为72.3%和52.3%。结论血清肌肉素水平降低可能与T2DM患者发生CAS相关,建议联合其他指标共同评估CAS的发生风险。