慢性多发性肺动脉栓塞死亡致医患纠纷分析

1案情和病史 某男，时年54岁，本次发病前四五年曾因心悸、胸闷两次住外院，未明确找到心脏病证据，某年3月5日因间断性咳嗽．咯血5个月，劳力性气短进行加重3月住某医院治疗，另诉吸烟20余年，近5年吸烟每日2包。近10年每13饮洒3两；查体：P106次／分，R20次／分，BP90／70mmHg；一般情况可，精神萎靡，自主体位，唇无发绀，颈静脉轻度怒张，     

西药对中医脉象的影响

笔者毕业后十余年中,临床上遇到心脑血管病人大部分正在应用西药治疗,中医讲究辨证论治,西药是否影响中医的辨证,临床上脉象是否随着西药运用而改变呢?中医脉象学是中医诊病、治病重要手段,望闻问切中“切诊”是主要组成部分。脉象变化是辨证论治重要依据,求证离不开脉象,组成脉象的主要因素及原因有:①脉位:脉动显现部位的浅深,脉位表浅为浮脉,深沉为沉弦;②至数:脉搏的频率,以一个呼吸周期为单位,一息脉来四~五至为平脉,一息六至为数脉,一息三至为迟脉;③脉长:脉动应指的轴向范围长短,越超三部脉象称为长脉,应指不及三部,但见关部或寸部者…     

多种药物与腹腔镜协同治疗PCOS疗效分析

资料与方法对象:随机选择2003年2月~2006年5月在我院妇科内分泌门诊就诊且确诊为PCOS患者90例,年龄在18~34岁之间,平均29.56±3.2岁。均存在不同程度的闭经、月经稀少、肥胖、多毛、不孕、痤疮等症状。经超声检查双侧卵巢均匀性增大,呈多囊样改变,激素测定中性激素、体重指数、胰岛素均有不同程度的异常。所有患者经妇科检查、输卵管碘油造影示盆腔正常,肝肾及其他功能正常,无其他内分泌疾病。近6个月无激素治疗史。方法:将90例患者随机分成A、B两组,A组单纯腹腔镜卵巢打孔;B组服用达因-35和二甲双胍3个月后行腹腔镜卵巢打孔。方案A组:…     

茶水提取物和茶多酚抑制诱变的类型及其机制

目的 :研究茶水提取物和茶多酚的去突变特征和机制 ,鉴别茶和茶多酚去突变的量效关系和抑菌关系 ,了解去突变剂与直接诱变剂(1_NP)、间接(Trp_P_1)诱变剂的抗突变作用方式和抑制效果。 方法 :用细胞外抑制诱变试验和改进型两次活化的Ames试验方法。 结果 :茶水提取物和与其相关的儿茶素等都存在非抑菌性的去突变效果 ,其中表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)和茶黄素(TF)的效果最好。抗突变试验结果表明 ,茶水提取物对Trp_P_1( +S9)有显著的抗突变性 ,与Trp_P_1的混合液在非代谢活性条件时无诱变性 ;茶水提取物对1_NP( -S9)也有抑制活性 ,但比对Trp_P_1的抑制活性低(P<0.01) ,与1_NP混合物经代谢活化后有诱变性 ,且与非代谢活化的抗突变结果呈较高的相关性(r= -0.9694)。 结论 :茶多酚能抑制间接诱变剂的前体形成 ,也有对直接诱变剂构成阻断剂的作用 ,但是在阻断具有强氧化性的诱变剂时可能形成不稳定的结合物或不安全的结构物。     

呼吸机用于重症肌无力危象患者的护理

重症肌无力是神经肌肉接头间神经传递障碍的一种自身免疫性疾病,而肌无力危象是患者的主要死亡原因.重症肌无力危象是由于呼吸肌麻痹、呼吸无力、气道内分泌物聚集,导致严重缺氧.紧急施行气管切开后实施机械通气辅助呼吸是其重要的抢救手段.     

《中华耳科学杂志》2005年征订启事

《中华耳科学杂志》是经国家新闻出版署批准（批准文号：CN11-4883/R）是由中国人民解放军耳鼻咽喉-头颈外科研究所主办的耳科学专业学术期刊，在国内、外公开发行。本刊办刊的宗旨是：贯彻党和国家对卫生工作的方针政策，贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针。面向主要从事耳科学工作和研究的临床医师，研究生、科技和教学人员。     

孕产妇死亡5例原因分析

1病历介绍例1:34岁,G3P2,孕42 6周无腹痛,于2006年4月25日23:00在当地一村接生员处待产,于14:00给予10%葡萄糖液500 mL 维生素C 2 g 缩宫术10 IU静滴,之后不久患者出现腹痛,约19:10顺产一男活婴,约10 min胎盘胎膜娩出,阴道出血量多,约1 000 mL。接生员给予妇血康、高渗糖水口服,约30 min后,产妇诉头痛、心慌、恶心,并渐加剧(未测BP、P),继而出现面色苍白、神志不清,约20:00急转送当地中心卫生院,21:00到达中心卫生院,发现呼吸心搏已停止。死亡原因分析:①子宫收缩乏力致产后出血;②胎盘残留致产后出血;③软产道损伤致产后出血。例2:38岁…     

JG-1型内窥镜干燥器故障分析及检修

我院于2000年购入JG-1型内窥镜干燥器2台,随着胃肠疾病的增多,内窥镜干燥器使用频率高,仪器故障发生率相对较高,现就常见故障分析及检修经验总结如下： 1 故障现象一 电机转动,充气管无气体产生,压力指示表无指示.     

启事

肿瘤细胞对电离辐射的反应依赖于氧，肿瘤的缺氧区需要更高的辐射量才能达到与氧供正常区相似的生物学效应。在缺氧情况下，肿瘤细胞发生遗传及适应性的改变可以提高其在不利的生理环境下的存活及增殖，其中的一个重要因子就是缺氧诱导因子1（HIFl），它是很多与适应相关的基因的转录因子，如血管生长因子、VEGF、糖转运子（Glut-1）。人肿瘤细胞产生2个生长因子家族专门作用于内皮细胞，包括VEGF家族及血管生成素家族（Ang-1、-2和-4）。