AVN钽棒治疗股骨头坏死骨瓣植入术后轻度塌陷

通过分析病人资料,采用AVN钽棒植入治疗股骨头坏死骨瓣植入术后轻度塌陷的方法,为临床治疗股骨头坏死骨瓣植入术后轻度塌陷提供了一个新选择。     

髓芯减压术与髓芯减压并钽棒植入术治疗早期股骨头缺血坏死的近期疗效比较

目的探讨两种不同手术方法对股骨头缺血坏死的疗效及其应用价值。方法随访髓芯减压术治疗的股骨头缺血性坏死患者16例（20髋）和髓芯减压并钽棒植入术治疗的股骨头缺血性坏死患者21例（26髋）,随访1。3年。观察手术前后Harris评分变化,对手术疗效进行比较、评估。结果所有患者均获随访．髓芯减压术治疗组患者的手术前、后Harris评分及平均随访时间分别为（80．8±3．2）分、（90．4±4．2）分、（29．0±3．2）个月,髓芯减压并钽棒植入术治疗组患者的手术前、后Harris评分及平均随访时间分别为（79．6±3．8）分、（93．7±2．9）分、（29．5±3．2）个月。两种手术方法治疗前后的Harris评分结果相互比较均有显著差异（P〈0．05）;术前两治疗组的Harris评分结果相互比较未见明显差异（P〉0．05）,术后髓芯减压并钽棒植入术组Harris评分结果优于单纯髓芯减压术组（P〈0．05）。结论髓芯减压并钽棒植入术较髓芯减压术在逆转股骨头坏死趋势,延缓股骨头缺血坏死进程方面更有优势。     

碳化二亚胺交联犬颈总动脉脱细胞基质的组织相容性初步研究

目的应用碳化二亚胺交联同种异体的犬颈总动脉脱细胞基质，对其进行组织相容性评价。方法应用多步骤除垢剂-胰酶作用制备犬颈总动脉脱细胞基质，按脱细胞基质与碳化二亚胺质量比1：1和1：2制备不同交联程度的脱细胞基质。通过体外降解率，细胞毒性MTT实验和大鼠皮下埋置实验对交联效果和组织相容性进行评价。结果经碳化二亚胺交联的脱细胞基质形态上无明显变化，HE染色纤维排列规则无断裂。0．1％Ⅱ型胶原酶作用下，交联的脱细胞基质的降解率较单纯脱细胞基质显著降低，交联程度高的脱细胞基质较交联程度低的脱细胞基质降解率低。细胞毒性MTT结果显示碳化二亚胺交联的脱细胞基质细胞毒性分级为0-1级，无细胞毒性。大鼠皮下埋置实验显示交联的脱细胞基质抵抗组织酶降解的能力显著提高，同时免疫反应减轻。交联程度高，效果越明显。结论碳化二亚胺交联的脱细胞基质具有良好的组织相容性和抗组织酶解能力，作为血管移植物和组织工程化血管的支架材料有广阔的应用前景。     

提高物理因子在疗养院治疗中的应用

目前采用激光、高频电疗、冷冻方法治疗浅表性病变是一种简单易行的方法,高频电针疗法在一般医疗单位应用是比较简便、经济、安全、实用、实有推广价值,而高频电针治疗腋臭结果表明其显效率可达51.8%,有效率在95%以上,对疣、痣、软瘊、色素痣、神经性皮炎(局限性)、老年性血管瘤、化脓性肉芽肿等也有很好的治疗效果.     

MEBO治疗120例CO2激光碳化创面疗效观察

目的：观察湿润烧伤膏（MEBO）治疗CO2激光创面的疗效。方法：CO2激光碳化后的创面外用MEBO,观察创面合的时间及有无继发感染。结果：全部病人均在一周内痊愈,创面平均愈合天数5．5天,无一例感染,结论：MEBO治疗CO2激光碳化创面效果显著。     

多孔钽金属棒治疗股骨头坏死的短期临床疗效

目的探讨多孔钽金属棒治疗股骨头坏死的短期临床疗效。方法从2008年8月至2009年12月,使用多孔钽金属棒植入治疗股骨头坏死26例共33髋,男14例18髋,女12例15髋。根据Steinberg分期：Ⅱ期15髋、Ⅲ期16髋和Ⅳ期2髋。术中经外侧小切口行髓芯减压,必要时在坏死腔中置入不规则颗粒人工骨,最后植入多孔钽金属棒。术后禁止负重4周后开始部分负重4周,随后逐渐过渡到完全负重。定期随访X线及Harris评分,评估术后患髋功能的改善情况。结果所有26例共33髋全部获得随访。平均随访24.2（20.0～30.5）个月。术后末次随访Harris评分为（85.7±7.9）分,较术前（65.9±10.1分）改善为19.8分（P〈0.05）。关节功能优11髋（33.3%）,良16髋（48.5%）,可4髋（12.1%）,差2髋（6.0%）。仅1髋术后2年出现关节面塌陷,余各假体位置良好,股骨头无进一步塌陷。结论多孔钽金属棒为股骨头坏死患者（Ⅲ期前及ⅢA期）提供了一种新的治疗选择。     

椎间融合器材料和工艺的研究和应用进展

[摘要]椎间融合器是脊柱退行性疾病患者接受椎间植骨融合后能否达到脊柱稳定、恢复椎体正常生理曲度的关键之一。随着研究不断深入,椎间融合器的材料与设计工艺不断改进,成为医学结合材料学研究的热点之一。本文回顾了目前国内外椎间融合器的研究成果,基于Zero-P和钽金属材料椎间融合器、椎间融合器表面改性、3D打印椎间融合器等特点,阐述了不同材料和工艺的椎间融合器的动物试验或临床试验的研究现状,以期为椎间融合器科研研究方向和临床工作中的选择提供指导。     

髓芯减压植骨联合多孔钽棒治疗早期股骨头缺血性坏死

目的探讨髓芯减压植骨联合多孔钽棒治疗早期股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法 11例(13髋)采用髓芯减压自体或异体骨植骨联合骨小梁多孔钽棒置入治疗。结果所有患者术后疼痛症状明显缓解,功能明显改善。末次随访时Harris评分平均(88.56±16.34)分,较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髓芯减压植骨联合多孔钽棒治疗早期股骨头缺血性坏死能明显改善功能、缓解髋部症状,是一种新的治疗选择。     

运用钽棒植入术治疗股骨头坏死的研究进展

股骨头坏死治疗不及时或方法不当多诱发股骨头塌陷,给患者尤其是中青年患者造成严重伤害。钽棒因其与骨组织在结构学和力学特性上接近,且具有较高的强度,能很好的适应生物体内环境,因而在治疗股骨头坏死方面具有巨大的潜能。钽棒植入术作为早期股骨头坏死的治疗方法,在国内外已有着广泛运用,目前普遍认为其适合于ARCOⅠ、Ⅱ期患者,并具有手术过程相对简单、风险小和并发症少等特点。但由于股骨头坏死早期诊断困难、钽棒作用局限以及医务工作者相关经验差异等因素,造成了目前医学界对于钽棒疗效好坏,甚至是否继续使用钽棒等问题的争论。随着科技的发展,将钽棒植入术与相关生物技术结合,必定能提高股骨头坏死疾病的疗效。     

钽涂层人工假体植入早期假体表面骨长入特点及其骨组织相容性的初步研究

目的 初步探讨钽涂层假体表面骨长入特点及其骨组织相容性. 方法 将60只雄性新西兰兔随机分为钽涂层组和钛涂层组(n=30),无菌条件下分别进行钽涂层假体与钛涂层假体股骨髁内植入术.分别于术后4、8、16周处死两组动物各10只,采用扫描电镜观察、能量色散X射线光谱仪(EDX)分析(分别取2个标本)、组织病理学观察(分别取8个标本)及骨组织形态计量学分析等方法对两组涂层假体表面附着组织的结构进行分析和量化. 结果 假体植入后4周,假体表面扫描电镜观察及EDX分析发现两组涂层假体表面均有骨组织附着,新生组织小梁结构清晰.组织病理学观察显示假体植入后两组涂层与周围新生骨组织结合紧密,涂层稳定无脱落,假体周围的骨量随假体植入时间逐渐增加.骨形态计量学分析结果显示:术后4、8、16周钽涂层组假体周围的骨量面积比值平均分别为29.92％ ±3.92％、37.68％ ±3.61％、42.94％±4.15％,钛涂层组平均分别为29.36％±3.39％、36.35％±3.03％、41.71％±3.86％,同一组内术后不同时间点两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);同一时间点两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 随着植入时间的不断增加,钽涂层假体表面的成骨量不断增加;钽涂层假体具有良好的骨组织相容性及植入早期的稳定性.