骨小梁钽金属棒植入治疗非塌陷股骨头缺血坏死*

目的：评估骨小梁钽金属棒治疗早期非塌陷股骨头缺血坏死的临床疗效及坏死股骨头的影像转归。 方法：：自2008年3月到2009年8月,采用骨小梁钽金属棒植入治疗ARCO分期I.II期股骨头缺血坏死患者7例,,所有病例常规进行术前术后harris评分,x光拍片, MRI检查,术中取坏死组织活检。术后预防感染3天,患髋避免负重3月。 结果：全部患者手术切口I期愈合,无感染并发症,全部7例获得6-13个月随访,平均10个月。所有病例术后疼痛症状明显缓解,术前harris评分 (65.4?.1)分,术后两周平均(72.6?.9)分,术后10月平均(81..3?.5)分（与术前比较有统计学差异,p<0.05）。影像结果提示全部7例钽棒位置良好,6例患者坏死股骨头无塌陷,一例在术后4月出现塌陷,但术后8-12月塌陷并未加重,疼痛持续缓解。 结论：骨小梁钽金属棒植入能有效延缓股骨头缺血坏死病程,缓解患者疼痛症状及提高髋关节功能。钽棒植入后仍然可能存在股骨头塌陷,但塌陷程度较轻并趋于停止,可能与假体植入位置和股骨头坏死范围相关。     

骨小梁钽金属棒微创治疗早期股骨头坏死的临床研究

目的应用骨小梁钽金属棒植入治疗早期股骨头坏死,探索早期股骨头坏死的微创治疗方法。方法2008年1月～2008年10月,6个髋关节采用经大转子下通过股骨颈钻隧道至股骨头骨坏死区,先行髓心减压,自体植骨,植入骨小梁钽金属棒至软骨下骨约5mm处。观察手术前后Harris评分变化、X线影像学表现。结果本组所有患者均获得随访,随访1～9个月,平均随访6个月,以最后一次随访资料作为最终评价依据。Harris评分,术前优良率为33.3%(2/6),术后优良率为83.3.%(5/6)。6个髋关节影像学表现保持稳定,无明显并发症发生。结论应用髓心减压、自体植骨、骨小梁钽金属棒植入治疗早期股骨头坏死,彻底减轻了股骨头骨内压,增加了股骨头负重区软骨下骨的机械支撑,成骨作用强,同时,不破坏患者股骨头本身的血液供应,高孔隙率的骨小梁结构有利骨组织及软组织的长入,促进坏死区的再血管化,有利于股骨头坏死的修复与重建,创伤小,操作简单,值得临床推广使用。     

惠普ProCurve系列产品低碳化策略

本刊讯 为全面实现绿色低碳排放,惠普ProCurve系列网络产品进行了一系列节能减排设计,如带有可变速的冷却风扇,能实现高效冷却;分布式计算结构,可根据交换机的部署规模进行调整,从而优化电力消耗;支持按每个端口进行远程管理,减少电力消耗和能源成本.     

中药加钽棒植入治疗塌陷前期股骨头坏死临床研究

目的：探讨中药加钽棒植入治疗塌陷前期股骨头坏死的临床疗效。方法：将塌陷前期股骨头坏死患者共48髋,随机分为两组。治疗组25髋,采用中药加钽棒植入治疗方法,对照组采用单纯钽棒植入,比较两者患者的临床效果。结果：两组患者均获得随访,以最后1次随访结果作为评价依据,两组患者均获得满意临床效果,但治疗组优于对照组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：中药加钽棒植入对塌陷前期股骨头坏死具有很好的临床效果。     

共价-离子结合肝素改性对牛心包膜抗凝血性能的影响

目的在碳化二亚胺交联的去细胞牛心包膜上采用3种方式进行肝素改性,即共价键合肝素、离子结合肝素以及共价-离子联合负载肝素,比较这3种肝素化方式对牛心包膜抗凝血性能的影响,并筛选出最佳肝素化方式。方法通过溶血试验、血小板黏附实验、体外凝血测试以及复钙时间测定观察3种方式肝素化的基质抗凝血性能和血栓形成情况,以评价其血液相容性。结果综合上述4项检测的结果,共价-离子联合负载肝素改性的抗凝血性能优于共价键合肝素、离子结合肝素这2种单独负载肝素方式,溶血率〈5％,电镜照片无血小板黏附,体外生理盐水浸泡15d后,仍保持良好的抗凝血活性。结论共价-离子联合负载肝素,将离子结合肝素活性好、共价键合肝素稳定性强的优点结合起来,取长补短,使这种方式肝素改性的牛心包具有良好的血液相容性。     

激素性股骨头坏死FicatⅡ期优化方案的临床研究

目的:对激素性股骨头坏死FicatⅡ期各种治疗措施进行评价,找出该期的最佳治疗方案。方法:在文献研究的基础上,筛选出几种疗效较佳、远期随访塌陷率最低的治疗方案,作为临床研究的基础。共收集2006年1月至2008年12月课题组医院治疗的激素性股骨头坏死FicatⅡ期患者99例127髋;其中男性54例,女性45例;平均年龄38岁。对比临床疗效及手术疗法创伤和康复情况。结果:在FicatⅡ期治疗方案中,多孔钽棒植入手术成功率高,出血少,手术时间短,术后恢复快。结论:FicatⅡ期治疗优化方案为髓芯减压+钽棒植入。     

AVN钽棒治疗股骨头坏死骨瓣植入术后轻度塌陷

通过分析病人资料,采用AVN钽棒植入治疗股骨头坏死骨瓣植入术后轻度塌陷的方法,为临床治疗股骨头坏死骨瓣植入术后轻度塌陷提供了一个新选择。     

能量型医疗器械碳化后焦痂清除现状调研分析

目的：调查分析能量型器械碳化后的焦痂清除现状,为规范能量型器械碳化后焦痂清除管理提供参考。方法：采用问卷星调研方式针对能量型器械碳化后焦痂处理状况的一般信息部分、能量型器械术中使用焦痂处理情况和医院消毒供应中心(CSSD)集中管理能量型器械情况,并对江苏省内的180家医院(综合型医院153家,专科医院27家)能量型器械碳化后焦痂清除现状进行调查。结果：共收回有效问卷180份,涉及180家医院的180名调查对象。180家医院中设置能量型器械处理岗位专岗制度的132家(占73.33%),术中有降温措施的137家(占76.11%),术中清除焦痂的151家(占83.89%),使用后立即保湿的95家(占52.78%)。180家医院焦痂清除方法多选项中用克氏针剔除的165家(占91.67%),超声清洗使用高频超声的87家(占48.33%),机械清洗时选择减压沸腾清洗方式的45家(占25%),焦痂清除效果评价达标仅有51家(占28.33%)。能量型器械处理岗位专岗制度、术后是否及时处理和建立标准作业流程是能量型器械处理质量的重要影响因素(OR=1.675,OR=1.900,OR=0.487;P<...     

钽粉支气管造影术的动物实验研究

目的探索钽粉（ｔａｎｔａｌｕｍｐｏｗｄｅｒ）进行支气管造影的效果与方法。方法用自制钽粉与小型粉末雾化器将钽粉雾化后经气管插管吹入动物的呼吸道中,在Ｘ线电视监控下显影满意后摄片。结果动物用“狗”共做实验１１只次,１０只次成功,１只次失败。成功的１０只次中左右支气管的上下支均显影者４只次,显示两侧支气管及下叶支气管者６只次。延迟观察在２４小时后钽粉全部排出体外,肺部无钽粉的Ｘ线存留。病理检查动物的脑、肝、肾、心、血液、气管、支气管内均未发现钽粉存留。结论钽粉是一种良好、无毒且不被吸收的理想造影剂。     

钽粉胃造影术的动物实验研究

１　材料与方法钽粉制作用电解法。以石墨为阳极,以镍坩埚为阴极将金属钽条电解而成。制成的钽粉其组成成分为Ｋ２ＴａＦ７＋Ｔａ２Ｏ５＋ＫＣｌ。钽粉颗粒度分布在１～４微米之间。将自制的钽粉加适量的水及枸橼酸钠调合均匀后通过预先插好的胃管注入动物胃内。每次用钽粉５ｇ左右。家兔直接进行插管,狗则先将其麻醉（用氯胺酮５ｍｇ／ｋｇ,肌肉注射）后再进行插管。然后翻动动物身体在Ｘ线电视监控下再注入１００～５００ｍｌ气体,待钽混悬剂涂布均匀后摄取不同位置的胃部Ｘ线片,并在６,１２,２４,４８及７２小时摄片观察钽混悬剂…