髓芯减压钽棒植入治疗成人早期股骨头坏死的疗效观察

目的 探讨髓芯减压多孔钽棒植入治疗成人早期股骨头坏死的临床效果。 方法 采用髓芯减压多孔钽棒植入治疗成人早期股骨头坏死20例(23髋),男性16例(18髋),女性4例(5髋);年龄24～60岁,平均38.2岁。依照国际骨循环研究学会骨坏死分期:ⅠB期2髋,ⅠC期1髋,ⅡA期8髋,ⅡB期9髋,ⅡC期3髋。随访时以Harris评分、影像学检查及关节生存率作为疗效评价指标。 结果 手术时间20～55 min,平均30 min;术中失血30～110 ml,平均60 ml。20例患者均获得随访,随访时间17～45个月,平均33.2个月。末次随访时Harris评分(85.4±6.8)分,与手术前(56.6±7.0)分比较差异有统计学意义(t=-43.009,P＜0.001)。以人工全髋关节置换为终点,末次随访时关节生存率为95.65％。影像学显示术后1例伴有干燥综合征长期服用激素患者术后9个月进展至Ⅳ期,其余病例没有出现股骨头囊变区扩大或头塌陷。 结论 髓芯减压多孔钽棒植入术具有简便、微创、安全、并发症少及术后患髋功能恢复良好等优点,是治疗成人早期股骨头坏死的有效方法。      

评价钽棒对早期股骨头坏死的保髋疗效

目的评价钽棒对早期股骨头坏死的保髋疗效。方法选取2011年6月—2013年1月于我院进行治疗的早期股骨头坏死患者58例,共63髋股骨头坏死。采用钽棒对对其进行治疗,并使用自拟的X线进展和Harris评分进行影像随访观察钽棒对早期股骨头坏死的保髋效果。结果术后随访未发现与钽棒本身有关的并发症发生;在最后一次随访中术前Harris平均评分为（98.96±4.19）分,终点事件以股骨头塌陷〉4mm,术后随访一年的生存率为77.78%。Kaplan-Meier生存分析提示Ⅱ期、不稳定型Ⅱ期的生存率分别为84.4%、58.3%;改良正位分型C1、C2的生存率分别为85.37%、11.1%,经检验差异具有统计学意义。结论钽棒对早期股骨头坏死的保髋疗效具有良好的效果。     

桃浆中微量元素的湿法消解法和碳化酸溶法比较研究

目的:测定桃浆中微量元素的含量。方法:采用火焰原子吸收光谱法测定不同前处理方法(湿法消解法和碳化酸溶法),及不同比例HNO3+HClO4混合酸消解的桃浆中Fe、Mn、Cu的含量。结果:用不同的前处理方法得出的含量不一致,桃浆中3种金属离子含量的顺序为:Fe>Mn>Cu,且回收率在92.6%~119.6%间,RSD<2.86%。结论:该方法准确度高,稳定性好,结果准确可靠,同时证明桃浆中含有丰富的Fe、Cu、Mn,为进一步研究桃浆药理作用提供参考依据。     

中西医结合治疗股骨头缺血性坏死研究简况

股骨头缺血性坏死(ONFH)是股骨头血运受阻,导致髋关节畸形和功能障碍,与肝肾亏虚、正虚邪侵、气滞血瘀等因素有关,治疗仍是一大难题。影像学检查分4期,对早期股骨头坏死有较高价值。随着中医药、生物材料、人工关节替代、生物力学及显微外科技术发展,诊断治疗取得了显著的发展。治疗方法有中药治疗(补阳还五汤、桃红四物汤、苓桂术甘汤、宣痹汤、左归丸、六味地黄丸等)、针刀,手术(闭合复位经皮空心钉固定术、股骨头髓心减压加自体髂骨打压植骨术、钽棒植入术、全髋关节置换术),中西医结合治疗(钻孔减压术联合中药、He-Ne激光针刀联合药与带血管大转子骨瓣植入联合中药内服)等,中西医结合治疗效果显著,得到广泛认可,未来骨替代材料及辅助生长因子将逐渐被应用。     

多孔钽棒植入治疗成人早期股骨头坏死的手术配合

[目的]总结多孔钽棒植入治疗成人早期股骨头坏死的手术配合要点。[方法]对18例采用多孔钽棒植入手术治疗早期股骨头坏死的病人术前做好心理护理,物品准备齐全,术中器械护士和巡回护士密切配合手术。[结果]所有病人手术过程顺利,手术时间短,未发生手术并发症,术后髋关节评分优12例,良5例,可1例。[结论]手术室护士熟悉手术步骤,正确摆放牵引体位并做好护理,严格执行无菌操作和管理植入物是手术成功的重要保证。     

多孔钽金属植入治疗早期股骨头坏死的康复护理

总结了为16例股骨头早期坏死患者进行多孔钽金属植入治疗的康复护理,包括心理护理、早期功能锻炼、饮食以及生活起居的宣教.认为多孔钽金属植入治疗早期股骨头坏死的精心护理有利于患者的早期康复.     

MEBO治疗120例CO_2激光碳化创面疗效观察

目的：观察湿润烧伤膏（ＭＥＢＯ）治疗ＣＯ２激光创面的疗效。方法：ＣＯ２激光碳化后的创面外用ＭＥＢＯ,观察创面愈合的时间及有无继发感染。结果：全部病人均在一周内痊愈,创面平均愈合天数５．５大,无一例感染。结论：ＭＥＢＯ治疗ＣＯ２激光碳化创面效果显著。     

重组人α-2b干扰素凝胶预防尖锐湿疣复发的疗效观察

[目的]控制尖锐湿疣治疗后的高复发性。[方法]比较单纯采用局部激光碳化治疗、肌肉注射重组干扰素α-2b 激光碳化及激光治疗后局部应用重组人α-2b干扰素凝胶3种方法的疗效。[结果]肌肉注射重组干扰素α-2b 激光碳化及激光治疗后局部应用重组人α-2b干扰素凝胶的效果明显优于单纯采用局部激光碳化治疗法。[结论]尖锐湿疣患者应采用疗效好、费用少、痛苦小的激光治疗后．局部应用重组人α-2b干扰素凝胶的方法。     

碳化二亚胺交联同种异体肌腱修复兔前交叉韧带损伤生物力学实验研究

目的 探讨利用碳化二亚胺(1-3-(dimethylamino)propyl-3 -ethylcarbodiimide methiodide,EDC)交联并肝素化的方法对同种异体肌腱进行预处理改善其修复韧带损伤效果,为临床应用提供实验基础和理论依据.方法 采用冷冻干燥法获得兔同种异体肌腱,应用EDC交联并肝素化方法进行...     

多孔钽颗粒在下颌骨缺损修复中的作用

目的 评价多孔钽颗粒对下颌骨骨缺损的修复效果.方法 首先拔出比格犬双侧下颌前磨牙,待拔牙创愈合后(3个月)采用牙科种植机在下颌骨缺牙区构建颌骨骨缺损模型,随即将多孔钽颗粒(实验组,n=9)和Bio-oss骨粉(对照组,n=9)分别植入右侧和左侧下颌骨骨缺损区内.半流食喂养3个月后,双侧下颌骨行X线摄片比较2组材料修复骨缺损的能力,然后采用EXAKT切磨机制取硬组织切片,行甲苯胺蓝染色后于显微镜下观察新骨成熟情况.结果 3个月后,大体标本和X线摄片发现:实验组和对照组颌骨骨缺损区内均有新骨生成;按照X线评分标准对骨形成及塑形情况进行评价发现:实验组评分高于对照组[(9.54 ±0.10) vs (8.98 ±0.09),P＜0.05],差异有统计学意义.硬组织切片染色观察发现:实验组缺损区骨组织较对照组更为成熟,且包绕了大量的多孔钽颗粒,其相互交联呈网状;虽然对照组(Bio-oss骨粉颗粒)周围有较成熟的骨组织包绕,但颗粒之间仍有大量骨陷窝存在.结论 实验结果显示多孔钽颗粒具有良好的诱导成骨能力,其修复颌骨缺损效果优于临床常用的Bio-oss骨粉.