CADASIL诊断方法的研究进展

合并皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病 ( Cerebral autosomal dominant arteriopathywith subcortical infarcts and leukoencephalopathy ,CADASIL)是一种由于 NOTCH3基因的错义突变所致的散发性常染色体遗传疾病 ,1 977年由 Sourander和Walinder首先描述。1 993年 ,Tournier-Lasserve等对罹患该病的两个家系进行了详细的检查和分析 ,认为其属独立疾病单元 ,并定名为 CADASIL。至 1 999年国外文献先后共报道 3 3个家系 1 0 5个症状患者。其中多为西方国家 ,日本和北非也有报道。国内近年也有报道。随着报道例数…     

纤维胃镜、结肠镜检查引起心脏呼吸骤停4例报告

纤维胃镜、结肠镜检查引起心跳、呼吸骤停少见。我院从1998年-2001年做纤维胃镜检查460例．纤维结肠镜检查280例，发生纤维胃镜致心跳、呼吸骤停3例。纤维结肠镜致心跳、呼吸骤停1例。发生率为0．54％。4例均抢救成功．现报告如下。     

口腔黏膜下纤维性变S100蛋白表达

目的 :研究口腔黏膜下纤维性变中S10 0蛋白的表达水平及其与正常口腔黏膜上皮、异常增生上皮的比较。方法 :应用免疫组织化学 (SP)法 ,检测 10例口腔黏膜下纤维性变、10例上皮异常增生、8例正常口腔黏膜上皮S10 0蛋白表达水平 ,并作对比研究。结果 :S10 0蛋白在正常口腔黏膜上皮中无表达 ,口腔黏膜下纤维性变上皮中和异常增生上皮中S10 0的阳性表达率为 5 0 %,后两者的阳性表达率明显高于正常黏膜组上皮 (P <0 .0 5 ) ;口腔黏膜下纤维性变组与异常增生上皮组比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :口腔黏膜下纤维性变发生发展与S10 0蛋白过表达密切相关 ,S10 0蛋白表达强度与异常增生上皮表达强度一致。     

结缔组织生长因子的表达调控研究进展

结缔组织生长因子是新发现的一种细胞因子 ,在促进组织器官纤维化方面起重要作用。近来发现CTGF表达受许多因素调控 ,包括 :TGFβ、VEGF、TNFα、切线应力、H2 O2 、CTGF启动子上特殊的转录因子结合位点及 3’端非翻译区调节序列等。对其的基因表达调控的进一步研究 ,将为抗纤维化治疗策略提供新思路。     

支气管结核在纤维支气管镜下治疗方法的探讨

目的 :探讨支气管结核在纤维支气管镜下治疗的方法及价值。方法 :对 2 5例支气管结核病人 ,在全身抗结核治疗的同时分别实施镜下注药治疗、微波接触式辐射治疗和球囊扩张术 局部注药治疗。结果 :在全身抗结核治疗的同时运用上述几种镜下治疗方法 ,支气管局部病灶较镜下治疗前均有明显好转。结论 :利用纤维支气管镜对支气管结核病人进行局部治疗 ,可加快病灶的吸收和症状的改善 ,值得推广应用     

β淀粉样肽研究述要

老年性痴呆病理学特征主要表现为神经元内大量出现的双股螺旋细丝———神经纤维缠结 (ｎｅｕｒｏｆｉｂｒｉｌｌａｒｙ ,ＮＦＴ)和细胞外间隙出现的以β 淀粉样肽 (β ａｍｙｌｏｉｄｐｅｐｔｉｄｅ,β ＡＰ)沉积为主的老年斑 (ｓｅｎｉｌｅｐｌａｑｕｅｓ,ＳＰ)。近年来 ,对 β ＡＰ在阿尔茨海默病 (ａｌｚｈｅｉｍｅｒｄｉｓｅａｓｅ ,ＡＤ)发病中的作用已引起广泛关注和重视 ,现将有关 β ＡＰ的研究进展报道如下。1　β ＡＰ的发现早在Ａｌｚｈｅｉｍｅｒ报道世界上首例ＡＤ患者之前 ,人们就已知道在大脑皮层有许多球状斑。斑的中心为…     

双腔支气管导管插入的适宜深度与体表标志的关系

双腔支气管导管(DLT)的准确定位对于单肺通气时进行有效的气体交换至关重要。已有研究表明,DLT的插入深度与患者的身高有一定的相关性。本研究试图探明该种导管插入的适宜深度与人体其它体表标志的关系。     

腰椎病的7大症状

随着现代生活节奏的加快,腰椎间盘突出症逐渐成为了常见病。以往以年龄大的患者居多,而近年来以学生、电脑工作者、汽车司机及年轻"白领"居多,并有年轻化趋势。人的脊柱俗称脊梁,支撑人的骨架,由很多块椎骨组成。椎骨之间有一片富有弹性的软骨样衬垫,称为椎间盘。从胚胎到出生,这个衬垫到20年后达到发育高峰,以后开始走下坡路。这时人体椎间盘开始缩水,椎间盘逐渐变性,加之在日常生活中,经常受到挤压、牵拉、扭转等外力作用,很容易受伤,便出现纤维环破裂,即椎间盘突出。腰椎间盘突出的临床表现主要有大症状:腰背部疼痛。这种疼痛出现在腿痛之前,也可同时出现。疼痛主要在下腰部,一般是钝痛、刺痛或放射性疼痛。下肢放射性疼痛。在突出后期常表现为腿痛重于腰背痛或仅有腿痛。麻木及感觉异常。腰椎间盘突出后,可造成神经根接触区域的局部性压迫和牵扯性压迫,使神经根本身的纤维和血管受压而导致缺血缺氧,表现为麻木或患肢发凉。肌肉瘫痪。腰椎间盘突出物压迫神经根时间较长,可造成神经麻痹、肌肉瘫痪。间歇性跛行。行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了神经根的压迫而出现间歇性跛行及疼痛。脊柱姿势改变。腰椎间盘突出后约有90%以上的患者有不同程度的功能性脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧,主要看突出物与神经根的关系。侧弯是减轻突出物对神经压迫的一种保护性措施。马尾综合征。表现为会阴区麻木、排便和排尿无力或不能控制。男性可出现阳痿。1234567     

老年人单纯支气管内膜结核47例临床及误诊分析

支气管内膜结核约占肺结核尸检的42%[1],近年来有上升趋势[2]。由于临床症状无特异性,胸部X线检查往往也无异常发现,极易误诊漏诊,常导致严重的后果。1991年以来,我院收治被误诊的老年支气管内膜结核患者47例,后经纤维支气管镜检查证实,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　47例患者中男20例,女27例;年龄60～72岁,平均64.2岁。合并慢性呼吸道疾病38例,其中慢性支气管炎31例,支气管扩张症4例,支气管哮喘3例。1.2　临床表现　咳嗽45例,咳痰44例,盗汗37例,乏力35例,反复咯血29例,气促29例,胸痛20例,发热16例,咽部不适13例,消瘦7例。4例闻及局…