肾病综合征患儿白介素-8的检测及意义

目的 探讨肾病综合征(NS)患儿血清IL-8水平的变化及其临床意义.方法 应用双抗夹心酶联免疫吸附(ELISA)法,检测45例NS患儿及35例同龄健康儿童血清IL-8的水平.结果 NS急性期患儿血清IL-8为237.41 ng/L,与健康儿对照组血清IL-8 23.19 ng/L比较明显增高(P＜0.05).NS急性期患儿血清白蛋白水平20.4 g/L,明显低于正常对照组水平45.8 g/L(P＜0.05).NS急性期患儿血清IL-8与血清白蛋白水平之间呈显著负相关(r=-0.607,P＜0.05).结论 IL-8与NS的发病密切相关,对血清IL-8水平的监测可作为NS患儿病情判断的参考指标.     

肺炎患儿血清前白蛋白与C反应蛋白检测的临床意义

目的 观察C反应蛋白(cRP)和血清前自蛋白(PA)检测对儿童肺炎的诊断和疗效判断的意义.方法 检测52例细菌性肺炎患儿治疗前后血清CRP和PA的含量,并以60例病毒性肺炎患儿的检测结果进行对照,观察CRP、PA检测在细菌性肺炎诊疗中的意义.结果 细菌性肺炎组与病毒性肺炎组相比较,PA咀显降低,CRP则明显升高,差异有显著性(均P<0.01);细菌性肺炎组CRP、PA治疗前后比较,差异均有显著性(均P<0.01).结论 血清CRP和PA水平检测有助于细菌性肺炎和病毒性肺炎的早期鉴别诊断,动态观察其变化对疗效判断有一定的价值.     

中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征30例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,时照组30例给予激素及环磷酰胺治疗;治疗组30例,在对照组治疗基础上辨证用中药治疗.观察2组临床疗效、治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、副作用发生率等.结果:总有效率治疗组为80.0%,对照组为56.7%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组治疗后24小时尿蛋白定量、Alb明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).2组在继发感染、柯兴样体征、白细胞减少、肝功能异常、血糖升高等方面比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论:中西医结合治疗原发性难治性肾病综合征优于纯西医治疗.     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病(DN)患者的临床疗效.方法:将59例患者随机分为对照组29例和治疗组30倒.对照组采用饮食、运动、教育等基础治疗上加用蒙诺减少尿白蛋白;洛汀新控制血压,辛伐他汀降脂;诺和灵30R控制血耱等治疗.治疗组在对照组治疗基础上加参麦丹红汤加减,每日1剂.2组疗程为4周.观察临床症状、血脂、肾功能、血压、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白量和血液流变学等指标的变化.结果:治疗组各项观察指标与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:中西医结合治疗早期DN患者有一定的疗效.     

尿白蛋白在糖尿病性视网膜病变患者不同时期的变化及应用价值分析

目的探讨尿白蛋白在糖尿病性视网膜病变（dia-betic retinopathy，DR）不同临床分型阶段中的应用价值，了解尿白蛋白与DR病程的相关性,探讨它在DR中的临床应用价值，以期用于DR病情监测。方法 前瞻性调查研究。散瞳眼底检查在糖尿病人群中测定96例存在视网膜病变患者（病例组）及144例尚未出现视网膜病变患者（对照组）的尿白蛋白水平。计量资料采用u检验，进行相关性分析。并应用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线进行比较和分析。结果 尿白蛋白水平在DR不同临床分型的组间差异有统计学意义（F=10．683，P=0.000）。DR不同临床分型的ROC曲线分析：在轻度非增殖性糖尿病性视网膜病变（nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR）时期，尿白蛋白ROC曲线位于机会对角线以下，曲线下面积（area under curve，AUC）仅为0．441；而在中、重度NPDR时期，当诊断界值为12．7mg／L（约登指数=0．440）时，尿白蛋白的AUC为0．742，特异度（specificity，SPE）为56．10％，灵敏度（sensitivity，SEN）为87．88％；在增殖性糖尿病性视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR）时期，当诊断界值为45mg／L时（约登指数=0．503），其AUC为0．761，SPE为87．80％，SEN为62．50％。结论尿白蛋白的表达水平与DR程度相关，可以反映DR的发展情况，辅助临床对糖尿病性视网膜病变进行监测。     

苦参碱白蛋白亚微粒的制备和体外性质研究

 目的制备肝靶向性苦参碱白蛋白亚微粒,并对其理化性质和体外释药特性进行考察。方法采用复凝聚法制备苦参碱白蛋白亚微粒,以亚微粒包封率为考察指标,均匀设计法优化处方工艺,对优化工艺产品采用透射电镜、激光粒度分布与Zeta电位分析仪、差示扫描量热法和X-射线衍射法分析理化性质,超滤离心法考察其体外释药动力学特征。结果分析结果证明,亚微粒已经形成,其外观形态均匀圆整,平均包封率为(84.25±0.95)%,平均载药量为(6.94±0.05)%,平均粒径为(312.6±12.5)nm。体外释药具有双相动力学特征,方程:100-Q=0.476e^-0.351t+0.3253e^-0.0322t,r_α=0.9985,r_β=0.9987。结论实验建立的制备工艺简单可行,理化性质稳定,可用于肝靶向苦参碱白蛋白亚微粒的制备。     

手性药物苯磺酸氨氯地平与人血清白蛋白相互作用的荧光光谱法研究

 目的研究苯磺酸氨氯地平及苯磺酸左旋氨氯地平与人血清白蛋白(HSA)间的相互作用。方法采用荧光分光光度法,研究苯磺酸氨氯地平及苯磺酸左旋氨氯地平对人血清白蛋白的猝灭。结果根据Stern-Volmer方程确定了苯磺酸氨氯地平对人血清白蛋白的猝灭类型为静态猝灭。通过计算求得生理条件下(pH7.4)苯磺酸氨氯地平及苯磺酸左旋氨氯地平与HSA的结合常数分别为5.40×10⁴和6.82×10⁴L·mol^-1,结合位点数分别为1.15和1.18。实验考察了pH及微量金属离子对药物与HSA相互作用的影响。最后根据热力学方法确定了该药物与人血清白蛋白之间的作用力类型为静电作用力。结论本法简便、快速,实验结果有助于阐明手性药物不同对映体的药效差异。     

血清前白蛋白评价早产儿营养状况的探讨

【目的】通过对早产儿血中前白蛋白和白蛋白水平的测定,探讨其作为评价早产儿营养状况的价值。【方法】采用免疫比浊法和溴甲酚绿法检测53例早产儿和57例足月儿血中前白蛋白和白蛋白水平。【结果】早产儿组前白蛋白和白蛋白水平明显低于足月儿组(P<0.01),低胎龄组早产儿前白蛋白水平明显低于高胎龄组早产儿(P<0.01)。【结论】前白蛋白是较白蛋白更为敏感的评估早产儿蛋白质-能量营养不良的指标。     

新生儿窒息后尿微量白蛋白检测的临床意义

目的:探讨尿微量白蛋白(Alb)在新生儿窒息肾损伤中的价值。方法:取该院2004年8月～2005年10月收治的窒息后的新生儿47例,设为研究组,在入院后24～36h内采集尿液,以免疫透射比浊法检测尿微量蛋白。取同期无窒息及严重感染性疾病的住院患儿39例,设为对照组,进行上述检测;所有病例在获得尿液同时取股静脉血分别查Cr、BUN对照。结果:发现研究组尿Alb异常发生率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),且重度窒息组>轻度窒息组>对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:尿Alb是检测肾小球功能的特异性指标之一,并与窒息程度密切相关,对窒息引起的早期肾损害诊断具有实用价值。     

2型糖尿病患者血清抵抗素水平与尿白蛋白排泄率的关系

目的探讨2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率(UAER)与血清抵抗素水平间的关系。方法酶联免疫吸附双抗体夹心法测定60例研究对象的空腹血清抵抗素水平,留取24h尿液采用散色比浊法测定尿蛋白,并计算UAER。其中2型糖尿病微量白蛋白尿组20例;2型糖尿病UAER正常组20例,健康对照组20例。结果2型糖尿病微量白蛋白尿组的血清抵抗素水平高于2型糖尿病UAER正常组(P<0.05);且2型糖尿病UAER正常组的血清抵抗素水平又高于健康对照组(P<0.05);相关分析结果显示,抵抗素与糖化血红蛋白、体重指数、腰臀比、收缩压、舒张压呈显著正相关,P均<0.05。结论2型糖尿病及其微量白蛋白尿的形成可能与抵抗素相关。