糖尿病肾病患者尿微量白蛋白与尿酸及血糖水平的相关性

目的探讨糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(mAlb)与尿酸(UA)及血糖水平的相关性。方法选取2017年1月至2019年12月于医院治疗的65例糖尿病肾病患者作为试验1组,选取同期于医院治疗的45例单纯2型糖尿病患者作为试验2组,另选取同期于医院进行体检的25名健康志愿者作为对照组。检测3组mAlb、UA及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并分析糖尿病肾病患者mAlb与UA及HbA1c水平的相关性。结果试验1组mAlb、UA及HbA1c水平均高于试验2组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,糖尿病肾病患者mAlb与UA及HbA1c水平成正相关(r=0.665、0.632,P=0.000)。结论糖尿病肾病患者的mAlb、UA及HbA1c水平均高于单纯2型糖尿病患者及健康人群,且糖尿病肾病患者mAlb与UA及血糖水平成正相关。     

乙型肝炎病毒白蛋白受体结合活性的研究

抗前S_2单克隆抗体Q19/10可以抑制HBV白蛋白受体和PHSA之间的反应,PHSA同样可以抑制抗前S_2单抗Q19/10和前S_2抗原之间的反应,提示HBV白蛋白受体和前S_2抗原决定簇可能为同一段前S_2蛋白成份。不同类型的植物凝集素可以影响HBV白蛋白受体和PHSA结合活力,ConA具有抑制作用,而PWM和PHA却呈增强作用,表明糖基在HBV白蛋白受体的结合力上具有调节作用。     

怡开与缬纱坦治疗早期糖尿病的临床观察

目的 选择糖尿病肾病48例，16例使用怡开治疗，16例使用缬纱坦治疗，16例二药联合治疗，2周及2个月后观察24小时尿蛋白排泄率的变化，结果 尿白蛋白排泄率治疗各组较前均有所下降，16例二药联合冶疗组下降显著。结论 采用二药联合治疗早期糖尿病肾病具有减少尿蛋白排泄，改善肾功能，延缓病情进展的作用。     

C反应蛋白/白蛋白比值在腹部术后早期炎性肠梗阻中的预测价值

目的 探讨C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)在腹部术后早期炎性肠梗阻(EPISBO)中的预测价值。方法 回顾性分析2020年1月至2022年3月在鹤壁市人民医院行腹部手术的患者254例,根据术后并发EPISBO(EPISBO组,24例)、并发其他类型肠梗阻(非炎性肠梗阻组,26例)和无并发症(对照组,204例)情况,分为3组。观察3组患者术后3 d的C反应蛋白(CRP)和白蛋白(Alb),并计算二者比值(CAR)。比较各组间CAR差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CAR预测EPISBO或肠梗阻的价值,采用logistic回归分析EPISBO及肠梗阻的危险因素。结果 EPISBO组CAR高于非炎性肠梗阻组及对照组,且非炎性肠梗阻组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CAR与CRP、PCT及CK呈正相关(r=0.803、0.203、0.416,P均<0.05),与Alb呈负相关性(r=-0.681,P<0.05);CAR预测EPISBO的曲线下面积(AUC)为0.788,最佳截断值为0.80,灵敏度87.5%,特异度73.08%;预测肠梗阻的AUC为0.8...     

皮肤电导率在早期糖尿病肾病筛查中的应用价值

目的 探讨皮肤电导率（ESC）在早期糖尿病肾病筛查中的应用价值。方法 选取2022年10月至2023年2月于安徽医科大学第二附属医院分泌科住院的176例2型糖尿病患者,根据尿白蛋白/肌酐比值（UACR）和肾小球滤过率（eGFR）将其分为两组,糖尿病肾病组（DKD组,n=68）和糖尿病非肾病组（non-DKD组,n=108）,所有患者均完善SUDOSCAN仪检测,获得双手、双足ESC(HESC、FESC),肾病风险分数（SUDOSCAN-DN）,采用Spearman相关性分析UACR与SUDOSCAN各指标的关系。采用受试者工作特征（ROC）曲线判断SUDOSCAN各指标对糖尿病肾病的诊断效能。结果 与non-DKD组相比,DKD组年龄较大,病程较长,收缩压较高,三酰甘油（TG）、血尿酸及肌酐、促甲状腺激素（TSH）水平较高,HbA1c水平偏低,HESC、FESC、SUDOSCAN-DN值均较低,差异有统计学意义（P<0.05）;Spearman相关分析显示,UACR与TC、LDL-C、血肌酐、TSH呈正相关（r值分别为0.202、0.207、0.378、0.174,P<0....     

UACR联合血清KIM-1、NGAL 对冠心病病人术后并发造影剂肾病的预测分析

目的：探讨尿微量白蛋白/尿肌酐比值水平(urine micro-albumin/urinary creatinine ratio, UACR)联合血清肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)对冠心病病人术后并发造影剂肾病(contrast-induced nephropathy, CIN)的评估价值。方法：选取162例冠心病病人,均行冠状动脉造影、经皮冠状动脉介入术,根据术后是否发生CIN分为CIN组(22例)、非CIN组(140例)。比较2组病人临床基线资料以及术后24 h的UACR、血清KIM-1、NGAL水平,采用多因素logistic回归分析CIN发生的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析UACR、KIM-1、NGAL预测CIN的诊断价值。结果：CIN病人术后24 h的NGAL、血清KIM-1、UACR水平以及术前尿肌酐均高于非CIN组,而术前肾小球滤过率低于对照组,差异有统计学意义(P<...     

ALBI和PALBI分级在乙肝相关性肝细胞癌病人预后评估中的价值

目的：探讨白蛋白-胆红素(ALBI)和血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)分级在Child-Pugh A级肝细胞癌(HCC)病人预后评估中的价值。方法：行根治性手术的Child-Pugh A级乙肝相关性HCC病人134例,根据术前血清学检查结果计算ALBI和PALBI分级,采用Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析评估病人总生存期(OS)和无复发生存期(RFS)。结果：经随访,病死37例,复发35例。Kaplan-Meier分析结果显示,ALBI、PALBI分级与OS和RFS均具有相关关系(P<0.05)。多因素分析显示,ALBI和PALBI分级均为病人独立的预后模型。不同评分系统间,PLABI+肿瘤直径、ALBI+肿瘤直径、ALBI+意大利肝癌小组评分(CLIP)较单独的CLIP、PLABI、ALBI、终末期肝癌模型评分、巴塞罗那分期在预后预测能力方面更具有意义。结论：ALBI和PALBI分级是评估Child-Pugh A级HCC病人预后有价值的模型,如结合肿瘤直径,PALBI较ALBI分级有更好的预后价值。     

术前白蛋白与纤维蛋白原比值对可根治性切除术后胃印戒细胞癌预后的预测价值

目的 分析可根治性切除胃印戒细胞癌患者术前白蛋白与纤维蛋白原比值对预后的预测价值。方法 回顾性分析行根治性切除术胃印戒细胞癌的173例患者的临床病例资料。绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算白蛋白/纤维蛋白原比值(AFR)临界值,分为低AFR组(n=50)和高AFR组(n=123),对比2组临床病理资料及不同AFR表达水平总生存期(OS)的差异,采用Cox回归分析对胃印戒细胞癌患者预后因素进行单多因素分析。结果 AFR预测胃印戒细胞癌患者预后的ROC曲线下面积0.603(95%CI:0.512～0.695,P<0.05),最佳截断值为11.49,敏感度和特异度分别为0.44和0.79(P<0.05)。AFR低水平组与AFR高水平组在患者年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、肿瘤T分期、TNM分期、Borrmann分型上差异有统计学意义(P<0.05)。低AFP组患者的3年、5年累积生存率分别为50.8%和40.3%,高AFR组患者的3年及5年累积生存率分别为72.0%和65.3%,低AFR组患者的预后明显差于高AFR组患者(P<0.05)。单因素Cox回归分析结果显示,年龄...     

持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者血脂的动态观察

本研究观察42例长期CAPD患者的血脂动态变化以及血浆白蛋白水平与血脂的关系,以探讨CAPD及其并发的蛋白质营养不良对脂质代谢的影响.1 材料和方法1.1 病例资料 42例CAPD患者中男性22例,女性20例;年龄32～81岁,平均(60.6±23.9)岁.基础疾病:慢性肾小球肾炎23例,糖尿病肾病6例,紫癜性肾炎5例,高血压肾硬化症4例,狼疮性肾炎3例,多发性骨髓瘤肾病1例,排除肝病、酗酒和肾病综合征.全组患者的残余肾功能平均为(4.8±1.4) ml/min,常规CAPD治疗.腹透液为广州百特公司生产的1.5%和2.5%葡萄糖乳酸钠腹透液,透析剂量为 56～70 L/W.     

黄芪治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的 :探讨黄芪治疗原发性肾病综合征的疗效。方法 :将 97例肾病综合征患者随机分三组 ,泼尼松组 (对照组 )、丹参组 (泼尼松 +丹参 )、黄芪组 (泼尼松 +黄芪 ) ,观察三组患者治疗前后尿蛋白、血清白蛋白、血脂变化及症状、体征改善情况。结果 :三组治疗后均见尿蛋白减少、血清白蛋白升高和总胆固醇下降 (P <0 .0 1) ,但黄芪组与丹参组和对照组相比 ,黄芪组在使尿蛋白减少、血清白蛋白升高和总胆固醇下降方面尤为明显 (P <0 .0 1) ;黄芪组在水肿消退、腹胀改善方面明显好于丹参组及对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :黄芪能减少原发性肾病综合征患者的尿蛋白排泄 ,提高血清白蛋白 ,降低血脂水平及改善相应的临床症状。